78096 osumaa

Lääkemaailmassa tapahtuu -palsta ei uutisoi tulehduskipulääkkeiden sydän- ja verisuoniturvallisuudesta tasapainoisesti

Suomen Lääkärilehden Lääkemaailmassa tapahtuu -palstalla on viime aikoina kirjoitettu koksibeista erityisen aktiivisesti (esimerkiksi SLL 2004;59: 55, SLL 2004;59:3847, SLL 2004;59: 4259, SLL 2004;59:4500 ja SLL2004; 59:4614). Palstalla on toistuvasti kirjoitettu Pfizerin selekoksibin ja valdekoksibin kardiovaskulaarisiedettävyydestä lähinnä Yhdysvaltojen mediassa olleiden uutisten pohjalta. Yhdysvalloissa julkisuus perustuu suurelta osin talousjournalismiin, jota kiinnostavat vain siellä markkinoilla olevat merkittävät tuotteet. Tästä syystä mm. etorikoksibi ja perinteiset tulehduskipulääkkeet ovat olleet uutisoinnin ulkopuolella. Suomessa markkinoiduista tulehduskipulääkkeistä ei ole syntynyt sellaista tasapainoista kuvaa, jota lääkäri tarvitsisi hoitovaihtoehtoja valitessaan.

Hannu Juvonen

Turvallista vauvamyönteisyyttä vauvan ehdoilla

Imetystä tulee tukea ja kannustaa. Useat uudet interventiotutkimukset osoittavat, että ensimmäisen elinviikon aikana annettu lisämaito, tuttipulloruokinta tai tutin käyttö eivät häiritse imetystä. Sen sijaan lisämaidon välttäminen silloin, kun rintamaidon eritys ei ole vielä käynnistynyt, voi vaarantaa lapsen terveyden. Sellaiset ruokintatekniset ohjeet, jotka eivät lisää imetystä, mutta jotka aiheuttavat potentiaalisia riskitilanteita, on tarpeen purkaa. Imetysohjauksen tulisi nojautua näyttöön perustuvaan tietoon ja olla sisällöltään kannustavaa ja rohkaisevaa.

Suomen Perinatologisen Seuran Hallituksen Puolesta, Markku Ryynänen, Suomen Neonatologit -Alajaoksen Hallituksen Puolesta, Outi Tammela, Suomen Lastenlääkäriyhdistyksen Hallituksen Puolesta, Visa Honkanen, Sture Andersson, Mikko Hallman, Kirsti Heinonen, Liisa Lehtonen

Kenelle kellot soivat - John Donnen pohdiskeluja sairasvuoteella

John Donne (1572-1631) oli englantilainen runoilija ja tuomiorovasti, jonka laajaan kirjalliseen tuotantoon kuuluu myös erikoinen teos Devotions upon Emergent Occasions vuodelta 1624. Seuraava teosta kuvaava kirjoitus perustuu Paavo Rissasen suomennokseen Rukouksia sairasvuoteelta (Kirjaneliö, Pieksämäki 1988). Donnen sairaus oli toisintokuume, febris recurrens, ja teos sisältää mielenkiintoisia välähdyksiä tästä vakavasta sairaudesta ja lääketieteen käytännöstä 1600-luvun alussa.

Arno Forsius

Salapoliisina EBM-maailmassa

Diagnoosin selvittäminen ja parhaan hoitotavan valinta näyttöön perustuvan lääketieteen periaattein muistuttaa monin tavoin salapoliisitehtävän ratkaisemista. Kirurgian professori Jörgen Nordenström Tukholman Karoliinisesta Instituutista on saanut tästä hauskan idean. Hän on ottanut malliksi johdonmukaisesta ja järjestelmällisestä tietoon perustuvasta ongelmanratkaisusta maailman ehkä kuuluisimman kirjallisen salapoliisihahmon, Sherlock Holmesin. Hahmon luoja sir Arthur Conan Doyle oli itsekin lääkäri. Holmesin esikuvana oli tohtori Bell, eräs Doylen opettajista Edinburghin yliopistossa. Lääkärin roolin Doyle antoi Holmesin apulaiselle, tohtori John Watsonille, jonka hoksottimissa kylläkin on toivomisen varaa.

Martti Teikari

Open acces ja ryhmäväestövastuu - avain hoitoonpääsyn toteuttamiseen?

Muutamissa pääkaupunkiseudun kaupungeissa on mietitty terveysasemille järjestettävää vastaanottoa, jolle ei tarvittaisi ajanvarausta. Tämä olisi terveyskeskusten vastaus hoitotakuuseen. Näin kaikille tai ehkä suurimmalle osalle halukkaista voitaisiin järjestää vastaanotto mahdollisimman lyhyellä odotusajalla. Ajatuksena on palvella asukkaita mahdollisimman hyvin.

Mikko Valkonen

Suomen Lääkäriliiton jäsenmaksut 2005

MUUTA Jäsenmaksu peritään tänäkin vuonna kolmessa erässä. Ensimmäisen erän eräpäivä on helmikuussa, toisen erän toukokuussa ja kolmannen erän elokuussa. Maksun voi suorittaa myös yhdessä erässä muuttamalla ensimmäisen erän tilisiirron summan koko vuoden maksuksi. Tutustumalla edellä esitettyihin periaatteisiin voit jo etukäteen selvittää itsellesi niitä perusteita, joiden pohjalta jäsenmaksuasiaasi liitossa tullaan käsittelemään. Epäselvissä tai tulkintaa edellyttävissä tapauksissa voivat jäsenet ottaa yhteyttä liitossa jäsenmaksuasioista vastaaviin henkilöihin. Jäsenmaksualennusten kirjalliset hakemukset osoitteella Suomen Lääkäriliitto, Riitta Lindqvist, PL 49, 00501 Helsinki. Jäsenmaksu on verotuksessa vähennyskelpoinen. Lääkäriliitto lähettää verottajalle selvityksen vuoden 2004 aikana maksetuista liiton jäsenmaksuista. Verovelvollisten, jotka eivät ole mukana veroehdotusmenettelyssä, on kuitenkin hyvä merkitä ammattiyhdistys- ja työttömyyskassamaksut veroilmoitukseen. Pentti Alhola, talousjohtaja Erkki Laakso, järjestöpäällikkö Suomen Lääkäriliitto

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat