Lääketeollisuuden värikkäät vuosikymmenet Suomessa

Viime vuosisadan jälkipuolisko oli Suomessa toimivalle lääketeollisuudelle voimakkaan kasvun aikaa. Samalla lääketeollisuus on joutunut taistelemaan omistuspohjansa säilyttämisestä. Voimia meni myös tehtaiden keskinäiseen kilpailuun sekä kotimaisten ja ulkomaisten toimijoiden väliseen kahinointiin mm. patenttisuojasta. Alan kansainvälistyminen on pyyhkäissyt kartalta lähes kaikki kotimaiset lääketehtaat, mutta suomalaiselle osaamiselle on edelleen tilausta.

Timo Klaukka, Erkki Alanko, Juhana E. Idänpään-Heikkilä, Reijo Purasmaa

Lisäävätkö tulehduskipulääkkeet keskenmenon riskiä?

Yhdysvalloissa on julkaistu epidemiologinen tutkimus, jossa todettiin lisääntynyt keskenmenon riski, jos tulehduskipulääkkeitä tai asetyylisalisyylihappoa käytettiin raskauden aikana. Vaara keskenmenoihin oli suurin, jos lääkkeitä käytettiin hedelmöityksen aikoihin tai käyttö jatkui yli viikon ajan. Parasetamolin käyttöön ei liittynyt keskenmenon riskiä. Samantapaisia tuloksia on saatu jo aikaisemmassa tutkimuksessa. Tulehduskipulääkkeiden tiedetään vähentävän prostaglandiinien normaalia muodostumista. Nämä vuorostaan ovat tärkeitä normaalin ovulaation, nidaation sekä istukan verenkierron säätelyssä. Vaikka lisätutkimuksia vielä tarvitaankin, näiden lääkkeiden käytössä suositellaan varovaisuutta, jos nainen suunnittelee raskautta.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Simvastatiinin hinnat romahtivat Ruotsissa

Ruotsissa käynnistyi hintasota, kun simvastatiinista (Zocord, MSD) hyväksyttiin äskettäin geneerinen valmiste. Vuosien 2002-2003 vaihteessa 98 Zocord-tablettia maksoi 1 449 kruunua, mutta kesäkuussa enää 456 kruunua. Geneerinen valmistaja on vastannut hintakilpailuun pudottamalla 98 tabletin hinnan syyskuun alusta 2003 noin 222 kruunuun. Ruotsin lääkevalvontaviranomaiset pitävät hintakilpailua ennennäkemättömänä.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Uusia lääkkeitä hyväksytty EU-maihin

EU:n lääkevalmistekomitea (CPMP) on hyväksynyt neurokiniini-1-antagonistin aprepitantin (Emend, MSD) kemoterapiaan liittyvän pahoinvoinnin ja oksentelun estämiseen.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Pikkupojan paksu poski

Puolentoista vuoden ikäisen pojan poski oli alkanut turvota edellisenä päivänä. Koska kuumettakin oli tullut, äiti soitti ja kyseli lääkäriltä neuvoa.

Pekka Mäntyselkä

Ikkuna Pohjolan terveydenhuoltoon

Nordiska Hälsovårdshögskolanin missiona on luoda ja levittää hyvää ja tasa-arvoista terveyttä edistävää tietoa Pohjoismaissa. Tähän pyritään monitieteisellä ja moniammatillisella tutkimuksella ja opetuksella, jonka toivotaan innostavan tämän päivän ja tulevaisuuden johtajia luovaan kansanterveydelliseen ajatteluun ja toimintaan sosiaali- ja terveydenhuollossa.

Tuula Vainikainen

Ituversot - salmonellaepidemioihin usein liitettyjä tartunnan välittäjiä

Raakojen ituversojen syömiseen liittyy terveydellinen riski, sillä idut voivat sisältää taudinaiheuttajia. Mm. salmonellabakteerien eri serotyyppejä on eristetty raaoista iduista. Varsinkin sinimailasen ja mung-papujen ituversot on yhdistetty tuoretuotteiden välityksellä levinneisiin salmonellaepidemioihin. Suomessa tällaisia epidemioita on todettu yli kymmenen. Viimeisin oli lokakuussa 2002 Pohjois-Savossa Salmonella Abonyn aiheuttama ryväs, jossa 11 henkilöä sairastui ja heistä kolmen tila vaati sairaalahoitoa. Potilaista eristetyt Salmonella Abony kannat olivat perimältään identtiset ja epidemiologisten selvitysten perusteella taudin lähde oli teollisesti idätetyt mung-pavun idut.

Joanna Peltola, Mari Kanerva, Markku Kuusi, Aino Kyyhkynen, Anja Siitonen

Terveydenhuolto ja tekemisen rauha

Lääkärillä tulee olla aikaa kuunnella potilasta ja hänen tulee kyetä ottamaan vastaan kaikki potilaan sanalliset ja sanattomat viestit, sanoi Amos Pasternack Psykiatrisen Lääkäriasema Egofunktion koulutustilaisuudessa, jonka aiheena oli Terveydenhuolto ja tekemisen rauha - tekemättä jättäminen on myöskin teko. Mukana oli suuri joukko pirkanmaalaisia lääkäreitä ja keskustelu oli vilkasta.

Anja Mathur

Aitoja sattumalukuja luonnosta

Tietokoneen muodostamat sattumaluvut ovat täysin toistettavia. Luonnosta saatuja sattumalukuja ei voida toistaa, mutta ne ovat parempilaatuisia tilastollisesti.

Erkki Karjalainen

Lääketieteen koulutuksen uudistajan Abraham Flexnerin elämäkerta

Thomas Neville Bonner on Wayne State yliopiston historian emeritusprofessori, joka on julkaissut useita kirjoja lääketieteen historiasta. Hänen kirjansa Becoming a physician. Medical education in Britain, France, Germany, and the United States 1750-1945 on alansa moderni klassikko. Hänen uusin kirjansa on elämäkerta 1900-luvun lääketieteen koulutuksen uudistajasta Abraham Flexneristä.

Timo Hannu