Lyhyesti: Sinukset mukana flunssassa

Oululaisessa tutkimuksessa tehtiin paranasaalionteloiden magneettikuvaus 60 flunssaiselle 4-6-vuotiaalle lapselle. Flunssa oli kestänyt heillä keskimäärin 6 vrk. Onteloissa oli merkittäviä löydöksiä lähes kaikilla lapsilla, 60 %:lla maksillaari-, 35 %:lla sfenoidaali- ja jopa 18 %:lla frontaalisinuksissa. Löydökset korreloivat flunssan oireiden vaikeusasteeseen, mutta eivät kestoon. Kahden viikon kuluttua magneettikuvaus toistettiin ja löydökset olivat lieventyneet tai hävinneet ilman hoitoa lähes kaikilta. Tämä muutos ei kuitenkaan ollut yhteydessä oireiden häviämiseen. Kunnon flunssa vaivaa siis useimmiten myös lasten pieniä sinuksia, mutta lisätutkimuksia tai -hoitoa tilanne ei vaadi.

Marjo Renko

Lyhyesti: Sildenafiili auttaa keuhkoembolioista johtuvaan keuhkovaltimopaineen nousuun?

Sildenafiilin (Viagra) vaikutuksista myös ylempänä vartalolla sijaiseviin verisuoniin on ennenkin julkaistu mielenkiintoisia havaintoja niin eläintöistä kuin ihmisistäkin. Kun lääkettä (annos 50 mg x 3/pv) annettiin 12:lle keuhkoembolioiden jälkeen syntynyttä pulmonaarista hypertoniaa sairastavalle, joita ei voitu leikata (trombendarterektomia), hemodynamiikasta ja suorituskyvystä kertovat suureet paranivat kuuden kuukauden hoidolla eikä epätoivottuja (?) erektioita tai pyörtymisiäkään esiintynyt. Tutkimuksesta puuttui verrokkiryhmä, mutta kirjoittajat pitävät havaintojaan hyvinä ja esittävätkin lumekontrolloidun selvityksen tekemistä.

Hannu Puolijoki

Psyykenlääkkeitä poistui korvattavuuden piiristä

Heinäkuun 2003 alussa poistui korvattavuuden piiristä parikymmentä lääkettä. Näistä noin puolet oli psykoosi- tai depressiolääkkeitä, ja muut mm. kipu- ja sienilääkkeitä. Poistumisen jälkeen potilas maksaa lääkkeen hinnan kokonaan itse, eikä maksua oteta myöskään huomioon lääkekustannusten vuotuisessa kattosummassa. Lääkeyritys saa hinnoitella korvausten ulkopuolella olevan lääkkeen tarvitsematta hakea tähän viranomaisen päätöstä.

Timo Klaukka, Sirpa Peura

Keuhkoembolia odotti oven takana

Nuorella naisella oli ollut neljän päivän ajan kipuilua rintakehällä ja hän oli alkanut hengästyä tavallista herkemmin. Muuten vointi oli ollut hyvä.

Pekka Mäntyselkä

Neljäs toimintavuosi alkoi Tules-vuosikymmen on vakiinnuttanut asemansa

Tules-vuosikymmenen neljäs vuosi on alkanut. YK:n tukema maailmanlaajuinen hanke toimii tule-sairauksien ehkäisyn ja hoidon kehittämiseksi ja pyrkii lisäämään tietoisuutta tuki- ja liikuntaelinsairauksien yhteiskunnalle aiheuttamista kustannuksista. Suomessa keskitytään ensi vuonna selkävaivoihin.

Mats Grönblad, Markku Järvinen, Kaarina Laine-Häikiö

Alaraajan akuuttien kiputilojen tutkiminen terveyskeskuksessa

Erilaiset alaraajan akuutit kiputilat ovat tavallisia vaivoja terveyskeskuslääkärin vastaanotolla. Vaikka useimpien kiputilojen taustalla on suhteellisen selkeä rasitusvamma, trauma taikka nivelen kuluma, saattaa kiputilan taustana joskus olla jatkotutkimuksia ja välitöntä hoitoa vaativa sairaus. Jatkotutkimusten tarve perustuu pitkälti terveyskeskuslääkärin kliinisen tutkimuksen perusteella tekemään arvioon tilanteesta. Mikäli arvio on ollut virheellinen ja diagnoosi viivästyy, saattaa aiheutunut vahinko tulla korvattavaksi potilasvakuutuksesta.

Mikä on korrektia puhetta vammaisista ja sairaista?

Vielä kolme vuosikymmentä sitten kehitysvammaisia henkilöitä kutsuttiin Suomessa vajaamielisiksi. Vajaamielisiä puolestaan saatettiin enemmän tai vähemmän hyväntahtoisesti nimittää ihmisraukoiksi. Tällä hetkellä moni katsoo, että tällaiset nimitykset loukkaavat vammaisia yksilöitä ja lisäävät heidän syrjintäänsä yhteiskunnassa - katsotaan että tällainen puhe ei ole poliittisesti korrektia.

Piia Jallinoja

Viruksia sietävämmät tietokoneet?

Madot ja virukset leviävät muutamassa minuutissa ympäri maapallon. Rompulta käynnistyvät tietokoneet voisivat parantaa tietoturvaa merkittävästi.

Erkki Karjalainen

Filippiinit kärsii syrjäseutujen lääkäripulasta

Filippiinien terveydenhuolto kärsii yhä pahenevasta henkilökuntapulasta ja henkilökunnan epäsuhtaisesta alueellisesta jakautumisesta. Useat vastavalmistuneet lääkärit hakeutuvat töihin etupäässä Manilan seudulle ja muihin suurkaupunkeihin, ja monet syrjäseutukunnat jäävät vaille lääkäriä. Tilannetta pahentaa se, että osa Filippiinien huonosti palkatuista lääkäreistä on päättänyt kouluttautua sairaanhoitajiksi noin 1-1,5 vuotta kestävän muuntokoulutuksen avulla. Heidän haaveenaan on green card ja lähes 4 000 dollarin kuukausipalkka pahenevaa sairaanhoitajapulaa potevassa Yhdysvalloissa. Syrjäseutujen lääkäripulaa yritetään lievittää Doctors for the Barrios -ohjelmalla.

Seppo Suomela

Paras dementian oppikirja

Tässä on lähes 900 sivua paksu kirja, joka on niin painava, ettei sitä voi lukea sängyssä iltalukemisena. Se on siis tarkoitettu luettavaksi käsikirjana, avattavaksi aina silloin kun haluaa tarkistaa jonkin dementiaan liittyvän seikan. Kirja on maailman parhaiten ajan tasalla oleva oppikirja dementiasta. Kirjan tekijät ovat hyvin tietoisia siitä, että tieto on vanhentunutta jo sen painoon mennessä, ja sen takia on laadittu ajoittain päivitettävät www.ebdementia.info -sivustot.

Heljä Lotvonen