Yleiskirurgia - dinosaurus vai feenix-lintu?

Kirurgian erikoisalojen eriytyessä uusien pääspesialiteettien myötä on perinteinen yleiskirurgia menettämässä merkitystään. Raskaana pidetty yleiskirurgian koulutusmalli on väistymässä ja omaan erikoisalaan keskittyvä malli on tulossa sen tilalle. Yleiskirurgien kouluttamiseksi on Helsingin yliopistossa käynnistynyt uusi koulutusohjelma. Sen avulla pyritään mm. takaamaan valmiudet toimia suuren tai keskisuuren sairaalan päivystyskirurgian vetäjänä, kirurgisen teho- ja valvontahoidon konsulttina sekä sairaalan valmiusjohtajana.

Ari Leppäniemi, Ari Harjula, Juhani Ahonen

Lastenneurologeja tarvitaan keskussairaaloissa

Kehitysongelmaisten lasten määrä on lisääntynyt viime vuosina oleellisesti. Miten lastenneurologisten palvelujen käy, jos työntekijöitä ei riitä keskussairaalatasolle?

Auli Nuutila

Lasten kuntoutuksen etiikasta

Vammaisten tai pitkäaikaissairaiden lasten kuntoutus on terveydenhuollon toimintaa, joka ei säihky julkisuuden valokeilassa eikä sitä useimmiten voida perustella satunnaistetuissa tieteellisissä tutkimuksissa saadulla tiedolla. Asianosaisille lapsille ja perheille kysymys kuntoutuksen saamisesta tai sen epäämisestä on kuitenkin suuri. Kirjoituksessa tarkastellaan lasten kuntoutuksen taustalla olevia eettisiä arvoja ja lainsäädäntöä.

Matti Koivikko, Pekka Louhiala

Maalaislääkäri ja Kafka

Prahan Linnavuorella sijaitsevalla alkemistien ja kultaseppien mukaan nimensä saaneella Kultaisella kujalla on pieni sininen talo, jonka ovi on niin matala, että molemmilla kerroilla siellä käydessäni iskin pääni ovenkarmiin. Talo kulkee Kafkan talon nimellä, hiukan heppoisin perustein tosin, sillä tosiasiassa sen omisti Kafkan sisar Ottla, jonka luona Kafka asui vain muutaman kuukauden, paossa Hermanni isän raivoa. Montakohan kertaa Kafka löi päänsä samaan ovenkarmiin?

Martti Ollinen

Ignác Fülöp Semmelweis - lapsivuodekuumeen voittaja

Unkarilaisen Ignác Fülöp (Ignaz Philipp) Semmelweisin (1818-1865) suurin odotuksin alkanut tieteellinen työ kariutui traagisella tavalla ja hänen merkityksensä lapsivuodekuumeen tartunnan ehkäisemisessä tunnustettiin vasta kauan hänen kuolemansa jälkeen.

Arno Forsius

Kunnon lääkärit kunnottoman kuntatalouden kustannuspaikkana

Kunnallinen työmarkkinalaitos KT, entinen KTM, entinen kunnallinen sopimusvaltuuskunta KSV, on lääkärikuntaa ja liittoa vastaan kohdistamillaan toimillaan ja puheillaan ansainnut kirosanan maineen.

Tyynenmeren haukat

Uusien vakoilukoneiden miehistö ei enää jää panttivangiksi. Miksi? Koneissa ei ole miehistöä!

Erkki Karjalainen

Kliinisiä lääketutkimuksia koskevan direktiivin voimaantuloon on Suomessa varauduttu hyvin

Suomen Lääkärilehden pääkirjoituksessa (SLL 12/2001) pääsihteeri Juhana E. Idänpään-Heikkilä käsitteli lääketutkimuksia koskevaa direktiiviä ja sen vaikutuksia. Tämä direktiivi on hyvin merkittävä Euroopan lääkealan - niin tieteellisen tutkimuksen, lääketeollisuuden kuin koko terveydenhuollon - kannalta. Siksi on hyvä, että siitä kirjoitetaan eri yhteyksissä. Pääkirjoitus ja asian laajempi käsittely lääkeinfo-palstalla antavat kuitenkin osin virheellisen ja hätiköidyn kuvan direktiivin vaikutuksista Suomessa ja laajemminkin.

Pekka Järvinen

Kommentit Pekka Järvisen ja Olavi Tokolan kirjoitukseen

Parhaat kiitokset Pekka Järviselle ja Olavi Tokolalle nopeasti saapuneesta vastineesta. Yhdyn täysin kirjoittajien näkemykseen direktiivin merkittävyydestä Euroopan lääkealalle, tieteelliselle tutkimukselle, lääketeollisuudelle ja koko terveydenhuollolle. Siksi aiheen käsittely pääkirjoituksena olikin perusteltua ja myös jatkokeskustelu on hyödyllistä.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Hoitotahto ei sido eikä suojaa lääkäriä

Exitus-yhdistys markkinoi hoitotahto-asiakirjaa. Hoitotahdon tarkoitus on, että tietyissä tilanteissa ihmisen annetaan kuolla tai hänet surmataan. Asiakirjan tahdonilmaukset on kohdistettu lääkäriin, jota asiakirjassa tosin ei yksilöidä sen vastaanottajaksi. Asiakirjassa ei yksilöidä juuri mitään.

Matti Norri