Pakko terveydenhuollossa - tarvitaanko uusia säännöksiä ja ohjeita?

Potilaan suostumus on hoidon luvallisuuden edellytys. Tämä lähtökohta on ollut terveydenhuollossamme voimassa olevaa oikeutta jo ennen sen kirjaamista potilaan asemasta ja oikeuksista annettuun lakiin, potilaslakiin. 1990-luvun puolivälissä uusitut perusoikeussäännöksemme vahvistivat edelleen itsemääräämisoikeutta perusoikeutena.

Riitta-Leena Paunio

Tupakasta irti pääseminen antaa mahtavan vapauden tunteen Tuloksia tupakkaklinikan toiminnasta

Systemaattinen mini- interventio terveydenhuollon kaikilla tasoilla on tehokas keino vaikuttaa ihmisten tupakointiin. Sairaaloissa tapaamme tupakkatauteja potevia, vahvasti koukussa olevia potilaita, joiden auttamiseksi tarvitaan intensiivisempiä menetelmiä. Oman tupakkaklinikkamme kokemusten mukaan näitä vaikeimpiakin vieroitettavia voidaan auttaa. Kolme kymmenestä vieroitettavasta on tupakoimatta vielä vuosi vieroituksen jälkeen. Eräs onnistujista on kuvannut tuntemuksiaan otsikkomme mukaisesti.

Sirkku Vilkman, Arvid Nyberg, Petra Pitkänen, Camilla Skand-Kvarnström

Kasvisruokavaliot nousemassa suosioon

Tasapainoinen ruokavalio, kohtuullinen liikunta ja virkistävä lepo muodostavat terveen elämän fysiologisen perustan. Kasvien suuret vitamiini- ja nyt myös laajalti tunnetuiksi tulleet polyfenolipitoisuudet ovat lisäämässä ihmisten mielenkiintoa kasvisruokavalioiden suuntaan. Ylipainoisuuden vaarat ovat vaikuttaneet samalla tavalla. Monien yleisten kansansairauksien vaara on kasvisruokavaliota noudattavilla ihmisillä pienempi kuin sekaravintoa syövillä. Toisaalta yleisesti varoitellaan kasvisruokavalioiden yksipuolisuudesta ja terveysriskeistä.

Osmo Hänninen, Mikko Nenonen, Jyrki Ågren, Kati Kaartinen, Mustafa Atalay

Vastine Suomen Lääkärilehden pääkirjoitukseen 8.9.2000 TAYS:n Laboratoriokeskus on perustettu uudistamaan terveydenhuollon rakenteita

Päätoimittaja Taito Pekkarinen hyökkäsi pääkirjoituksessaan 8.9.2000 TAYS:n Laboratoriokeskuksen toimintamallia vastaan. Pääkirjoitus, joka fokusoitui Laboratoriokeskuksen yksityissektorille suuntautuvan palvelutarjonnan tuomitsemiseen, jätti kokonaan arvioinnin ulkopuolelle Laboratoriokeskuksen perustamisen varsinaiset tavoitteet, jotka liittyvät kunnallisen laboratorio-organisaation uudistamiseen. Myös kirjoituksen edunvalvontaan liittyvää näkökulmaa olisi ollut aiheellista laajentaa TAYS:n kaltaisiin syrjäseutusairaaloihin ja laboratoriolääketieteen erikoisaloille, joiden etua asia varsinaisesti koskee.

Ari Miettinen, Heikki Helin, Erkki Seppälä, Risto Vuento

Edellisen johdosta

Kiitos pääkirjoitukseni nopeasta kommentoinnista. Kun sen saatuani luin vielä alkuperäisen tekstini, olen valmis hyväksymään kritiikkinne niiltä osin kuin se koskee liikelaitosmallin totaalia alasampumista yhtenä mahdollisena kunnallisen toiminnan muotona. Se johtopäätös on tekstistäni mahdollista - erityisesti vain otsake lukien - tehdä, vaikka leipätekstin neljännessä kappaleessa kirjoituksen kärki on sanottu täsmällisemmin.

Taito Pekkarinen

Sund, sundare, Öresund

En kollega kom nyligen från en semesterresa till Danmark och frågade mig upprört om det finns uppgifter om danskarnas hälsa i jämförelse med andra nordbors. Det var för honom en stor överraskning att se hur osunt danskarna levde, speciellt i Köpenhamnsregionen. Hans observation under några dagars vistelse i landet var att man åt fetare mat, drack mera alkohol och rökte mera än vi i Finland.

Svante Stenman

8th Annual Congress on Women's Health and Gender-Based Medicine Naisten terveyden tutkimus kiinnostaa Yhdysvalloissa

Naisten terveyden ja sen tutkimuksen erityispiirteet ovat viime vuosikymmeninä nousseet kiinnostuksen kohteeksi varsinkin Yhdysvalloissa - jota voikin hyvällä syyllä kutsua alan mekaksi, jos kohta myös markkinaparatiisiksi. Kesäkuun alussa järjestetyssä naisten terveyden kongressissa aihekirjo oli laaja. Runsas tietotarjonta aiheesta on myös useiden organisaatioiden kotisivuilla ja oppilaitoksissa.

Riitta Luoto

Lääketiede ja massaspektrometria

Kuinka massaspektroskopisti löytää neulan heinäsuovasta? Helppoa. Hän punnitsee kerralla kaikki korret kuudella desimaalilla ja antaa tietokoneen katsoa spektrikirjastosta, minkä korren massa vastasi neulaa.

Erkki Karjalainen

Uusittu korva-, nenä- ja kurkku-tautien oppikirja

Toimituskunnan esipuheessa todetaan, että suomalainen korva-, nenä- ja kurkkutautien oppikirja ilmestyi vuonna 1980 ja sen laajennettu ja uusittu seuraaja Korva-, nenä- ja kurkkutautioppi ja foniatrian perusteet 10 vuotta sitten. Kirja sai edeltäjiensä tapaan hyvän vastaanoton, ja se on nyt ollut loppuunmyyty. Kun lisäksi alan tiedot, hoidot ja mahdollisuudet ovat huomattavasti muuttuneet, uudistetun painoksen tarve oli käynyt ilmeiseksi. Esipuheessa todetaan, lisäksi, että oppikirja on nyt täysin uusittu. Painotuksia on tarkistettu ja kuvitusta on lisätty. Kirjaa on myös pyritty aikaisempaa selkeämmin suuntaamaan lääketieteen opiskelijoille ja yleislääkäreille.

Yrjö Qvarnberg

Harvinaisia ja vähän tutumpiakin neuropsykiatrisia oireyhtymiä

Kirjoittaja on Coloradon yliopiston pediatrian professori ja tunnettu fragiili-X-oireyhtymän tutkija, joka on laatinut kompaktin koosteen yhdeksästä neuropsykiatrisesta oireyhtymästä (sikiön alkoholioireyhtymä, Fragile X, Tourette, sukupuolikromosomien aneuploidia naisilla ja miehillä, Angelman, Prader-Willi, 22q deleetiot, Williams, Smith-Magenis). Osa näistä on yleisiä, kuten sikiön alkoholioireyhtymä ja fragiili X ja osa taas harvinaisia, esim Smith-Magenisin oireyhtymä. Kaikilla kuvatuilla oireyhtymillä on omanlaisensa kognitiivinen ja behavioraalinen fenotyyppi mutta myös yhteisiä piirteitä kuten esim. taipumus tarkkaavaisuushäiriöihin.

Pekka Tani