Lihaskudosvaurion diagnostiikka

Väitöskirjatutkimuksessa selvitettiin uusien menetelmien käyttökelpoisuutta lihaskudosvaurion toteamisessa. Akuutti luurankolihasvaurio syntyy useimmiten pitkittyneen tajuttomuuden aikana alkoholi- tai lääkemyrkytyksen yhteydessä tai kehon vammoja saaneelle potilaalle. Äärimmäinen lihasten rasittaminen saattaa aiheuttaa vaurion täysin terveessäkin lihaskudoksessa; harvinaiset lihaksen aineenvaihdunnan häiriöt puolestaan voivat altistaa lihaskudosvauriolle jo tavanomaisessa rasituksessa. Merkittävän lihaskudosvaurion toteaminen on tärkeää, sillä lihaksesta vapautuva myoglobiini voi saostua munuaisissa ja johtaa munuaisten toiminnan heikkenemiseen ja elektrolyyttihäiriön kautta jopa henkeä uhkaavaan sydämen rytmihäiriöön.

Mervi Löfberg

Voivatko skenaariot auttaa meidät ahdingosta?

Tämän päivän terveyspoliittinen keskustelu pyörii resurssointi- ja rahoitusongelmien ympärillä. Näin on tapahtunut ennenkin, itse asiassa aina. Syyt, perustelut ja terminologia vain ovat muuttuneet.

Seppo Tuomola

Risto Pelkoselle Ylpön kannu

Arkkiatri Risto Pelkonen sai tämänvuotisen Tampereen lääkäripäivien Ylpön kannun. Palkinnon perusteluissa korostettiin Pelkosen ansioita huomion kiinnittämisessä lääketieteen ja sairaanhoidon etiikkaan sekä humanististen arvojen painottamisessa koulutuksessa. Viime aikoina arkkiatri on vetänyt priorisointineuvottelukuntaa.

Ikääntymisen tutkimukseen laaja-alainen ohjelma

Tänä keväänä käynnistyy Suomen Akatemian koordinoima kolmevuotinen tutkimusohjelma, jolla halutaan vahvistaa ikääntymistä koskevaa perus- ja soveltavaa tutkimusta ja lisätä tutkimusalojen yhteistyötä. Tutkimusohjelman teemoissa nousee esiin kaksi peruskysymystä: itse vanhenemisprosessin tarkastelu ja toisaalta ikääntymisen tuomien haasteiden tarkastelu. Tavoitteena on rohkaista monitieteistä tarkastelua, siis biologisen, psykologisen, sosiaalisen, kulttuurisen ja yhteiskunnallisen näkökulman vuorovaikutusta ja tieteenalojen välistä keskustelua.

Uusinta tietoa syöpäkivun hoidosta

Suomalaiset kivunhoidon spesialistit ovat tehneet tiiviin uuden oppaan syöpäkivun hoidosta. Tekijät edustavat Suomen Kivuntutkimusyhdistystä ja Suomen Palliatiivisen hoidon yhdistystä.

Lääkäriksi hätäaputyöhön Albaniaan

Tiranassa Albaniassa toimiva lääkäri Timo Toivanen on lähettänyt vetoomuksen suomalaisille kollegoille hätäavun saamiseksi. Toivasen johtama terveysasema osallistuu lääketieteellisen avun järjestämiseen pakolaisleireille, joita ollaan organisoimassa Tiranaan. Sinne tarvitaan nopeasti lääkäreitä.

Osa-aikaeläkkeiden hakemusten määrä kolminkertaistui viime vuonna

Eläketurvakeskuksen mukaan yksityisellä ja julkisella sektorilla jätettiin vuoden 1998 aikana noin 7 500 osa-aikaeläkehakemusta. Vuoden 1998 lopussa oli osa-aikaeläkkeellä jo lähes 11 000 henkilöä. Suhteellinen kasvu edellisen vuoden lopusta on suuri, sillä vuoden 1997 lopussa osa-aikaeläkeläisiä oli vain noin 6 900.

Rintaproteesin hankkineet voivat äänestää vahingonkorvauksista

Dow Corning -yhtiölle on esitetty satojatuhansia korvausvaatimuksia ja muita tuotevastuuvaateita yhtiön valmistamien silikoniproteesien aiheuttamien ongelmien takia. Vaatimuksia ovat esittäneet naiset, joiden rintaproteesi on rikkoutunut, vuotanut tai muuten aiheuttanut komplikaatioita kuten tulehduksia ja vierasesinereaktioita. Vuonna 1995 yhtiö ajautui velkajärjestelyjen vuoksi Yhdysvaltain konkurssilain mukaisiin Chapter 11 -järjestelyihin. Silikoniongelmista kärsiviä naisia edustava korvausvaadekomitea ja Dow Corning -yhtiö ovat nyt laatineet yhteissuunnitelman vahingonkorvausten maksamiseksi. Yhteissuunnitelma on äskettäin lähetetty äänestystä varten kaikille korvauksenhakijoille. Korvausta hakeneet naiset saavat äänestyksessä päättää hyväksyvätkö he yhteissuunnitelman, jossa kriteerit täyttäville hakijoille maksetaan 2 000-250 000 USD suuruinen korvaussumma, vai haluavatko he vaihtoehtoisesti valita vaateidensa oikeuskäsittelyn. Äänestysaika päättyy 14.5.1999. Menettelytapoja koskeviin kysymyksiin vastaa Dow Corningin ja korvausvaadekomitean yhdessä perustama tiedotustoimisto, johon voi soittaa vastapuhelun. Tiedotustoimiston puhelinnumero on +1-718-361-4500.

Kuopion yliopisto saa perustaa oman apteekin

Kuopion yliopistolle on annettu oikeus pitää apteekkia Kuopiossa. Helsingin yliopiston apteekki luovuttaa Kuopion sivuapteekkinsa Kuopion yliopistolle ja saa korvaukseksi perustaa uuden sivuapteekin pääkaupunkiseudulle. Helsingin yliopiston uuden sivuapteekin paikan Helsingissä, Espoossa tai Vantaalla määrää Lääkelaitos. Lääkelakia muutettiin, koska Kuopion yliopiston katsotaan tarvitsevan omaa apteekkia, jotta yliopiston farmasian opetukseen liittyvä käytännön harjoittelu ja farmasian tutkimus voitaisiin järjestää nykyistä tarkoituksenmukaisemmin.

Lääkärissäkäynnit terveyskeskuksissa ennen valtionosuusuudistusta ja sen jälkeen

Vuoden 1993 alusta toteutetun valtionosuusuudistuksen vaikutusten arvioimista varten selvitettiin Kuopion ja Oulun yliopistollisten sairaaloiden vastuualueiden kaikkien terveyskeskuslääkärien vastaanottokäynnit kyselylomakkeiden avulla 30.11.-6.12.1992 ja 28.11.-4.12.94 välisinä aikoina. Tutkimusjaksojen aikana terveyskeskuslääkärien vastaanotoilla kävi yhteensä 109 221 potilasta; 56 857 käyntiä tehtiin vuonna 1992 ja 52 364 vuonna 1994. 20-29-vuotiaiden ikäluokassa vuosittaiset lääkärissäkäynnit vähenivät 16 % tutkimusjaksojen välillä ja 30-39-vuotiaiden ikäluokassa 9 %. Valtionosuusuudistuksella ei sinänsä ollut vaikutusta lääkärissäkäyntien kokonaismääriin. Taloudellinen lama on saattanut näkyä siinä, että nuorten työikäisten lääkärissäkäynnit vähenivät, kun taas lasten ja eläkeläisten käynnit lisääntyivät.

Arto Vehviläinen, Esko Kumpusalo, Sirkka-Liisa Kivelä, Jorma K. Takala