Rokotteiden haittavaikutukset ja niiden ilmoittaminen

Rokotteiden haittavaikutuksista vuosittain tehtyjen ilmoitusten määrä on yli kolminkertaistunut viimeisten kuuden vuoden aikana. Kehitykselle on monta syytä: vuonna 1992 uudistettu ilmoituslomake, tehostettu tiedotus, kasvanut tehosterokotusten määrä ja lisääntyneet matkailijoiden rokotukset ovat kaikki vaikuttaneet paitsi haittavaikutusten esiintymiseen myös niiden raportointikäytäntöön. Haittavaikutusprofiilissa ei ole tapahtunut muutoksia.

Terhi Heinäsmäki, Terhi Kilpi, Kari S. Lankinen

Lääkäreiden näkemys lääke-esittelystä

Jatkuva laadun kehittäminen lähti teollisuuden tarpeista tehostaa ja parantaa tuotantoa. Sittemmin laatuajattelu on levinnyt koko palvelusektorille ja viime vuosina myös terveydenhuoltoon. Lääke-esittelyjen kohdalla laatu merkitsee tilaisuuden oikeaa ajoitusta ja kohdentamista sekä eettisten näkökohtien huomioon ottamista. Hyvä lääke-esittely on sujuva, asiallinen, vuorovaikutuksellinen ja rehellinen. Lääke-esittelyt ovat lääkäreiden mielestä tarpeellisia ja hyödyllisiä, ja niillä voidaan täydentää työpaikan sisäistä koulutusta.

Klas Winell, Pertti Soveri

Patologian laboratorion akkreditointi

Laboratorioita akkreditoivien toimielinten yhteistyöelin Euroopassa on EA (European Cooperation for Accreditation), jonka tehtävänä on yhdenmukaistaa akkreditointielinten toimintaa, todeta toimintojen tasavertaisuus ja solmia monenkeskisiä tunnustamissopimuksia. ILAC (International Laboratory Accreditation Cooperation) ja IAF (International Accreditation Forum) ovat samantyyppisiä organisaatioita, jotka edistävät akkreditointielinten välisten maailmanlaajuisten tunnustamissopimusten syntymistä. Suomi on ollut EAL:n monenkeskisen sopimuksen jäsen kalibrointilaboratorioiden osalta vuodesta 1989 sekä vuodesta 1993 testauslaboratorioiden ja vuodesta 1994 sertifiointielinten osalta. Vuodesta 1996 lähtien Suomi on ollut IAF:n ja konferenssista organisaatioksi muuttuneen ILAC:n jäsen.

Heikki Aho, Pirkko Kociba

MRSA-kantoja olikin kaksi Sairaalabakteerin aiheuttama epidemia on saatu hallintaan HYKS:ssa

HYKS:ssa alkukesästä havaitun sairaalabakteerin tyypitykset ovat osoittaneet, että MRSA-epidemiassa olikin yllättäen kyseessä kaksi erillistä metisilliinille resistenttien Staphylococcus aureusten kantaa, jotka kumpikin aiheuttivat pienen epidemian samanaikaisesti. Kuudella potilaalla oli Tallinnasta peräisin oleva MRSA-kanta, jota ei ole ennen tavattu Helsingissä. Neljän muun potilaan MRSA-kanta on peräisin pitkäaikaiskantajalta ja on sama kuin vuosien 1992-96 laajassa epidemiassa Suur-Helsingin alueella.

Suvi Sariola

"Vantaan talous on täysin kuralla" Kesälomautukset käynnistymässä, irtisanomisia pelätään

Kyseenalaista mainetta taloutensa huonoon jamaan saattamisella niittäneistä kunnista Karkkila on saanut seuraa Vantaasta. Lisävelkaantuminen on ollut pakko lopettaa. Tässä tarkoituksessa kaupunki on realisoinut kiinteää omaisuuttaan. Kuluvalle budjettivuodelle haetaan 80 miljoonan markan säästöä henkilöstömenoista. Kun säästösopimusneuvoteluissa ei ammattijärjestöjen kanssa onnistuttu, kaupunki lomauttaa koko henkilöstönsä vähintään kahden viikon ajaksi. Henkilöstössä kytee pelko myöhemmin toteutettavista irtisanomisista, vaikka "virallinen Vantaa" tämän vaihtoehdon torjuukin. Vantaan kesänalun tunnelmista kertovat jatkossa sosiaali- ja terveysjohtaja Urpo Alanko, terveydenhuollon johtaja Risto Ihalainen ja terveyskeskuslääkäri Mia Venhola.

Tuomo Saarikko

HYKS ei anna lomautuksen ennakkoilmoitusta Neljän tulosyksikön talous tehotarkkailuun

HYKS on asettanut neljä tulosyksikköä tehostettuun tarkkailuun saadakseen menonsa ja jäsenkuntalaskutuksensa kuriin. Kesäkuun alussa HYKS:n hallitus myös valtuutti sairaalanjohtaja Arvo Relanderin antamaan ennakkoilmoituksen koko henkilökuntaa koskevasta lomautuksesta. Lomautusilmoitus päätettiin kuitenkin jättää antamatta.

Suvi Sariola

Puolet työryhmästä jätti eriävän mielipiteen Tietosuojalautakuntaa ehdotetaan päättämään työntekijöiden geneettisen testauksen poikkeusluvista

Geneettiseen testaukseen liittyvät näkemyserot saivat puolet työryhmän jäsenistä jättämään eriävän mielipiteensä mietintöön, jossa ehdotetaan lakia yksityisyyden suojasta työelämässä. Työryhmä ehdottaa lakiin säännöstä, jonka mukaan työhönotossa ei saisi käyttää geneettistä testausta, ellei siihen ole tietosuojalautakunnan erityisen painavasta syystä myöntämää lupaa. Eriävissä mielipiteissä kyseenalaistetaan tietosuojalautakunnan rooli poikkeuslupien myöntäjänä ja huomautetaan, ettei geneettiseen testaukseen kantaa ottaneessa ryhmässä ollut ainoatakaan lääketieteen edustajaa.

Suvi Sariola

Yliopistosanastosta apu tutkintonimikkeiden kääntämiseen

Tänä vuonna ilmestynyt Yliopistosanasto-kirjasta löytyvät ohjeet tutkintonimikkeiden ja muiden yliopistollisten termien kääntämiseen. Teos on tuotettu valtioneuvoston kanslian ja Helsingin yliopistollisen käännöstieteen laitoksen yhteistyönä.

Uutiskirje Yhdysvalloista

Muualla kuin Yhdysvalloissa opiskelleiden lääkärien pääsyä erikoistumiskoulutusohjelmiin on pyritty vaikeuttamaan viime uutiskirjeessä mainittujen uusien tutkintovaatimusten lisäksi myös useilla epävirallisilla keinoilla. American Medical News kirjoitti huhtikuun 18. päivänä ilmestyneessä numerossaan useiden (nimeltä mainittujen) yliopistojen vastanneen ulkomailla opiskelleiden lääkärien tiedusteluihin, etteivät ne voi koulutuspaikkoja täyttäessään "tällä hetkellä ottaa huomioon Yhdysvaltain ulkopuolella opiskelleita". Tällainen on selvästi lainvastaista, sillä viimeksi vuonna 1992 annetussa laissa todettiin, että oppilaitokset, joiden opiskelijat saavat liittovaltion takaamia opintolainoja, eivät voi syrjiä muualla opiskelleita.

Tuula Fabrizio

Polioeradikaatiokampanja filippiiniläiseen tyyliin

Yli 60 miljoonan asukkaan Filippiinit koostuu 7 107 saaresta. Ilmastoltaan trooppisen kuuma ja kostea maa on usein uutisotsikoissa taifuunien, tulivuoren purkausten, maanjäristysten ja muiden luonnonoikkujen toimesta. Kesäkuussa 100-vuotista itsenäisyyttään juhlivasta maasta on harvemmin kuullut myönteisiä uutisia. Näihin antaisivat aihetta niin maan taloudellinen kasvu, demokratian vahvistuminen kuin terveydenhuoltosektorin viimeaikaiset saavutukset.

Seppo Suomela