Neurokirurgiaa opiskellaan mestarikurssilla

Neurokirurgia kehittyy nopeasti ja yhä useampi potilas voidaan hoitaa leikkauksella turvallisesti. Leikkaustekniikkaa ei kuitenkaan opita yksin kirjoista. Tilaisuus seurata useita aivoaneurysma ja -kasvainleikkauksia päivässä houkutteli Helsinkiin kesällä yli 30 neurokirurgia eri Euroopan maista.

Maria Kuronen

Sairaanhoitopiirien vertailutiedot avuksi myös jonokysymyksiin

Tietoja hoidon saatavuudesta pitäisi käyttää asetettaessa potilaita jonoihin. Sairaanhoitopiirien välillä on erittäin suuria eroja esimerkiksi lonkka- ja polvileikkausten samoin kuin prostatektomian saatavuudessa, sanoo Maijaliisa Junnila, joka työskentelee projektipäällikkönä sairaanhoitopiirien ja Stakesin Sairaaloiden hoitotoiminnan tuottavuus -hankkeessa.

Ulla Toikkanen

Hoitotakuu askarrutti Sairaalapäivillä

Samaan aikaan ei voida vaatia hoidon saatavuuden ja laadun parantamista ja menoleikkauksia. Paranevien palvelujen ja heikon talouden yhtälö on käytännössä hankala. Tavoitteiden toteutuminen vaatii poliittisten päättäjien, kuntien ja sairaanhoitopiirien voimakasta panosta. Terveydenhuollon kustannukset kasvavat todennäköisesti ainakin aluksi hoitotakuun vuoksi, todettiin Kuntaliiton Sairaalapäivillä Porissa.

Ulla Toikkanen

Syövälle altistavat geenit tutkijan haasteena

- Perinnöllistä syöpää aiheuttavat geenit on jo löydetty kytkentäanalyysiin avulla. Nyt etsitään syövälle altistavia geenejä, kertoo professori Kari Hemminki.

Maria Kuronen

Polvivammat ja internet

Perinteisesti polven vammojen ja kiputilojen diagnoosi on perustunut anamneesiin ja kliiniseen tutkimukseen. Huolellisen anamneesin ottaminen on tärkeää monestakin syystä. Keskustelun kuluessa syntyy potilas-lääkärisuhde, jonka jälkeen kliinisen tutkimuksen suorittaminen on sujuvampaa. Polvivammoihin liittyy usein vakuutusteknisiä seikkoja, jonka takia anamneesin luotettava kirjaaminen on tärkeää potilaan oikeusturvan kannalta. Vammamekanismin selvittäminen auttaa myös useimmiten oikeaan diagnoosiin pääsyssä.

Seppo Santavirta

Masennuspotilaiden elämänhallinta, toipuminen ja työkyky

Tutkimuksessa selvitettiin vakavaa masennustilaa sairastavien potilaiden elämänhallinnan tunnetta koskevan koherenssikäsityksen, itsetunnon, pystyvyyden tunteen ja toiveikkuuden yhteyksiä sairaudesta toipumiseen ja työkyvyn palautumiseen.

Raimo Raitasalo - Jouko K. Salminen - Simo Saarijärvi - Tuula Toikka

Polvivamman tutkiminen

Polvivamman diagnoosi perustuu huolelliseen anamneesiin ja kliiniseen tutkimukseen. Tavallisimmat polven pehmytosavammat liittyvät nivelkierukan tai nivelsiteiden vaurioitumiseen tai polvilumpion sijoiltaanmenoon.

Vesa Lepola - Veikko Kiljunen - Ilkka Tulikoura Seppo Santavirta - Jari Salo

Lasten krooniset tulehdukselliset suolistosairaudet

Lasten krooniset suolistotulehdukset ovat Crohnin tauti ja haavainen paksusuolitulehdus. Esiintymishuippu on murrosikäisillä, mutta sairaus voi puhjeta ensimmäisistä elinkuukausista lähtien ja vaikutus lapsen kasvuun ja kehitykseen näin ollen saattaa olla huomattavan suuri.

Tarja Ruuska

A-ryhmän beetahemolyyttinen streptokokki ja vulvovaginiitti

Potilas hakeutui päivystysvastaanotolle valkovuodon ja alavatsakipujen vuoksi. Vaiva ei parantunut mikrobi- eikä sienilääkkeillä vaan pitkittyi kahden kuukauden mittaiseksi, kunnes potilas keksi itse vaivojensa syyn tyttärensä sairastaman infektion perusteella.

Marja Saarinen

Lyhyesti: Lamiinimutaatio usein suuren äkkikuolemavaaran taustalla

Jopa neljännes laajentavasta kardiomyopatiasta ilmenee suvuittain, ja tilaan johtavia geenivirheitä on kuvattu jo parikymmentä. Kuopiolaisessa väitöskirjatutkimuksessa havaittiin, että lamiini-A/C-geenin mutaatio on ylivoimaisesti yleisin geenivirhe suomalaisessa tautiperimässä. Tämä lamiinin mutaatio aiheuttaa vakavan taudinkuvan, johon liittyy etenevä sydämen johtumishäiriö, eteisvärinä, sydämen vajaatoiminta, kammioperäisiä rytmihäiriöitä ja suuri äkkikuoleman vaara jo nuorella keski-iällä. Taudinkuva on tärkeä tunnistaa, jotta potilaat voidaan ohjata riittävän tarkkaan seurantaan ja hoitoon jo ennen henkeä uhkaavien rytmihäiriöiden ilmenemistä.

Juhani Airaksinen