Mitä tarkoittaa palkkaliukuma?

Tähän kysymykseen vastaa Lääkäriliiton neuvottelupäällikkö Matti Koivistoinen Lääkärilehden tuoreessa numerossa (SLL35/2001, s. 3428).

Valtakirjamenettelyssä voidaan nyt siirtyä atk:hon

Valtakirjamenettelyssä voidaan nyt käytännössä siirtyä atk:hon. Tietojärjestelmää käytetään, kun lääkärinpalkkioiden, tutkimuksen ja hoidon tilitystiedot toimitetaan Kelaan konekielisessä muodossa.

Havaintoja lääkärilakosta I: Onko nykylakkojen dynamiikka muuttunut?

Perinteinen työmarkkina-ajattelu lähtee siitä, että tuotantoelämän kannalta keskeinen ammattiryhmä on työtaistelutilanteessa vahvoilla lakon taloudellisten seurausten johdosta. Lääkärien lakko toteutettiin avainryhmälakkona, joka oli vain kahdessa sairaalassa jatkuva, muissa jaksotettu 2-3 viikon kestoisiksi lakossa-työssä-jaksoiksi. Näin organisoidun lakon rahalliset menetykset ovat sekä työnantajalle että lakkojärjestölle totaalilakkoon verrattuna olennaisesti vähäisemmät. Niistä muodostuu hyvin hitaasti riitaosapuolia sovintoon ajava tekijä. Lääkäriliiton edellinen puheenjohtaja Kati Myllymäki totesi, että tällä järjestelyllä lääkärit voivat lakkoilla tarvittaessa tuomiopäivään asti. Epäillä sopii, tekivätkö esimerkiksi nyt taloudenhoidossaan tiukimmille joutuneet HUS ja Oulun yliopistosairaala ahdinkonsa lopettamiseksi ensimmäistäkään sopuun painostavaa aloitetta niitä riidan sovittelussa edustaneelle KT:lle. Taloudellisen pakon puuttuessa lakko pitkittyy, ja sen kehityskulkuun alkavat vaikuttaa ratkaisevasti monet muut tekijät kuin ne, jotka kypsyttivät perinteiset lakkoilijat sopimuksiin.

Taito Pekkarinen

Reflexioner om läkarstrejken I: Har dagens strejker en ny dynamik?

Enligt ett vedertaget sätt att resonera på arbetsmarknaden har en yrkesgrupp som är viktig för en produktionsprocess en stark ställning i en arbetskonflikt eftersom denna har så påtagliga ekonomiska konsekvenser. Läkarstrejken genomfördes som en nyckelgruppstrejk som fortgick utan avbrott endast vid två sjukhus medan den vid övriga berörda arbetsplatser var uppdelad i två-tre veckors strejk- respektive arbetsperioder. Jämfört med en total strejk medför en på det här sättet organiserad arbetsstrid betydligt mindre ekonomiska förluster både för arbetsgivaren och den strejkande organisationen. Ekonomiska faktorer verkar då mycket långsamt på de stridande parterna för att driva fram en förlikning. Läkarförbundets föregående ordförande Kati Myllymäki har konstaterat att med en sådan uppläggning av konflikten kan läkarna strejka till domedag om det visar sig nödvändigt. Det är också tvivel underkastat om t.ex. de sjukhus som nu drabbades hårdast av strejken ekonomiskt, HNS och universitetssjukhuset i Uleåborg, någonsin tog kontakt med Kommunala arbetsmarknadsverket för att påskynda en förlikning som hade lindrat deras ekonomiska nödläge. Då det ekonomiska tvånget att avsluta en strejk saknas drar den ut på tiden och den påverkas betydligt mer av andra faktorer än sådana som vanligen får den strejkande parten att acceptera ett avtal.

Taito Pekkarinen

Onko näyttöön perustuva lääketiede unohtanut potilaan?

Näyttöön perustuva lääketiede on vuosikymmenen aikana varttunut lääketieteen painavimmaksi paradigmaksi. Tässä Lääkärilehden numerossa esitellään ansiokas katsaus näyttöön perustuvasta sydämen vajaatoiminnan hoidosta (1). Uudet tuulet puhaltavat aina myös vastaisesti, joskus kylmästi ja pohjoisesta. Vastatuuleen tarpojat näkevät uuden lääketieteen vain keskiarvojen, ahtaasti määriteltyjen tutkittavien potilaiden ja täsmällisesti mitattavien löydösten elitisminä: ymmärtävää lääkärin työtä nujertavana, tautikeskeisenä yliopistoväen keittokirjana (2,3,4). Palvooko nykylääketiede liikaa tilastoja, satunnaistettuja tutkimuksia, kvantitatiivisia näyttöjä - onko omailmeinen potilas unohtunut?

Pekka Leinonen

Pälve lakon lopettajaiskierroksella: Edunvalvonta siirtyy nyt paikalliselle tasolle

- Viimeistään nyt on korkea aika huomata, että edunvalvonta tapahtuu myös paikallisella tasolla, painotti Lääkäriliiton puheenjohtaja Heikki Pälve puhuessaan salintäydelle HUS:n lääkäreitä lakon lopettajaiskierroksella Meilahden sairaalassa.

Suvi Sariola

Neuvottelutekniikan opetus aloitettava lääkäreille?

- Oulussa keskeiseksi muodostuvat nyt neuvottelut, joissa sovitaan uuden sopimuksen mukaisista liukumista, totesi Riitta Keskitalo keskiviikkona. Alueellisia tilaisuuksia on jo ollut niin Oulussa kuin Kokkolassakin, ja katse kohdistuu nyt paikallisiin kuvioihin.

Ulla Järvi

Turussa kehotettiin purkamaan aikapommit

- Uuden lääkärisopimuksen työaikajärjestelyjä koskeva pykälä voi vielä osoittautua työtuoliemme alla muhivaksi aikapommiksi, varoitti Kaisa Nissinen-Paatsamala turkulaisia terveyskeskuslääkäreitä.

Ulla Järvi

Pääministeri Paavo Lipponen: Terveydenhuoltoon yhteisprojekti

- Terveydenhuollon ongelmiin vastaamiseksi valtion, kuntien ja terveysalan järjestöjen on yhdessä käynnistettävä terveydenhuollon projekti, jolla terveydenhuoltoa rakenteellisesti uudistaen ja taloudellisin lisäpanoksin varmistamme laadukkaat terveyspalvelut kaikille suomalaisille, totesi pääministeri Paavo Lipponen Sosiaali- ja terveysturvan päivillä Lahdessa 15. elokuuta.

Akavan Risto Piekka: Nyt on aika paneutua terveydenhuollon kehittämiseen

- Nyt on aika paneutua terveydenhuoltojärjestelmämme kehittämiseen. Terveydenhuoltomme on pitkään kärsinyt riittämättömistä resursseista. Tässä asiassa poliittisilla päättäjillä on täysin avaimet käsissään. Kunnallisista ydinpalveluista, joita kansalaiset arvostavat, on pidettävä huoli, toteaa Akavan puheenjohtaja Risto Piekka.