Alkoholin suurkuluttajien mini-interventio työterveysasemalla Kokeilu S-Työterveyspalveluissa Helsingissä

Alkoholin suurkulutukseen ei ole maassamme puututtu sen kansanterveydellisen merkityksen edellyttämässä laajuudessa. Stakes on kehittänyt työterveyshuollon käyttöön helposti toteutettavan mini-interventio-ohjelman, jota kokeiltiin S-ryhmän työterveysasemalla Helsingissä vuosina 1996-97. Ohjelma näytti epidemiologiselta kannalta toimivan hyvin ja sekä työterveyshuollon henkilökunta että potilaat suhtautuivat siihen myönteisesti.

Martti Kuokkanen, Juha Teirilä

Mikä on normaalia?

Ratkaistessaan asiantuntijana potilaan lääketieteellistä ongelmaa pitää lääkärin päättää onko potilaan kertoma vaiva oire taudista ja häneltä mitattu elimistön arvo normaali. Normaalius voidaan määritellä monella tavalla.

Matti Uhari

Lastenlääkärin hyllyyn kuuluva kirja

Tämä kirja on vanha ja tuttu, vaikka ilmestyykin nyt ensimmäistä kertaa Duodecimin kustantamana. Se on käsikirja, josta voi helposti tarkistaa esimerkiksi, montako milligrammaa kilolle tiettyä antibioottia annetaankaan. Kirjoittajia on kaikkiaan 26, ja heistä pääosa on oululaisia lastenlääkäreitä. Kirjassa on kolme osaa: Pediatrista farmakologiaa, Lääkeannostelu vastasyntyneille ja Lääkeannostelu imeväis-, leikki- ja kouluikäisille. Edelleen osat jakautuvat kappaleisiin, joita kirjassa on 21, mukaan lukien hyödylliset kaavat pinta-alan määritystä varten. Lopussa on aakkosellinen lääkeainehakemisto.

Minna Kaila

Mainio johdatus sairauksien sosiaalisiin syihin

Sosiaalisella epidemiologialla tarkoitetaan tietoa sosiaalisten syiden vaikutuksesta terveyteen ja sitä tutkimusta, joka kartuttaa tätä tietoa. Varhemmin tieteenala kulki anglosaksisessa maailmassa nimellä sociology in medicine. Alan tietämyksestä on ilmestynyt tuore kokoomateos. Kirjan tarkoituksena on antaa lukijalle ajantasainen yleiskuva alan uusista havainnoista, teorioista ja menetelmistä.

Kari Poikolainen

Tietokone kämmenellä 2

Puikolla tapahtuva viestintä käyttäjän ja taskutietokoneen välillä onnistuu yllättävän juohevasti. Tekstiä syötetään puikolla piirtäen tai näppäimistön kuvaa naputellen.

Erkki Karjalainen

Kommentit Lehtosen ja Hopun kirjoitukseen

Synteettistä huumetta käsitelleessä Lääkeinfossa (Suomen Lääkärilehti 33/2001) kirjoitettiin trimetyylifentanyylistä. Nimitys lienee harhaanjohtava, koska kemiallisissa nimissä tri- viittaa kolmeen yksikköön, tässä tapauksessa kolmeen metyyliryhmään. Kuitenkin artikkelin kuviossa on kuvattu 3-metyylifentanyyli, jossa on siis vain yksi metyyliryhmä lähtöaineen fentanyylin lisäksi. Tämä ryhmä on asemassa 3 typpirenkaassa, josta johtuu nimi 3-metyylifentanyyli. Kyse on siis ymmärtääkseni three- eikä tri-yhdisteestä. TMF lienee vakiintunut 3-metyylifentanyylin lyhenteeksi, jossa T-kirjain onkin perua 3- eikä tri-sanasta.

Asko Aalto, Juhani Niemi

Mirtatsapiini ei aiheuta prolaktiinitason muutoksia

Dosentti Matti J. Välimäki nosti ytimekkäässä katsauksessaan (1) esiin erään psyykenlääkkeiden merkittävän sivuvaikutuksen, hyperprolaktinemian ja sen seuraukset kuukautishäiriöt, amenorrean ja maitovuodon naisilla, erektiohäiriöt miehillä sekä seksuaalisen halun vähentymisen ja hedelmällisyysongelmat molemmilla sukupuolilla (1,2).

Tapani Vuola

Edellisen johdosta

Riittävän suurilla potilasmäärillä tehtyjen ja riittävän pitkäkestoisten tutkimusten puute vaikeuttaa psyykenlääkkeiden endokriinisten vaikutusten arvioimista. Kirjoittajan mainitsemat kaksi tutkimusta (Laakmann ym. 1999 ja 2000) koskevat samaa kahdeksan terveen miehen joukkoa, jolta prolaktiini määritettiin neljä tuntia mirtatsapiinin kerta-annoksen jälkeen. En rohkenisi yksin näiden tutkimusten perusteella julistaa mirtatsapiinia prolaktiinivaikutustensa suhteen neutraaliksi miehillä, ja entä naiset? Mianseriinistä en ole voinut artikkelissani mainita mitään, koska - kuten kirjoittaja mainitsee - ihmistä koskevaa kirjallisuutta sen prolaktiinivaikutuksista ei ole olemassa.

Matti Välimäki

20 viikkoa - pakosta

Lääkärilakko on ohi. Lakko heijasteli jokaisen suomalaisen arkeen paljon tunteita, faktoja, juoruja, epäolennaisuuksia, mielipiteitä ja mielikuvia. Mutta ennen kaikkea meille itsellemme kirkastui paljon ammattimme julkisuuskuvasta ja tärkeydestä.

Juha Pekka Turunen

Lääkärisopimus 2001

1.9.2001 voimaantulevan kunnallisen lääkärisopimuksen mukaan lääkärien peruspalkat muuttuvat 1.9.2001 ja 1.6.2002. Taulukossa on sopimuksen mukainen palkkahinnoittelu eli lääkärien peruspalkkahaarukat 1.9.2001 ja 1.6.2002.