Rintasyöpäpotilaan kokemus hoidosta otettava paremmmin huomioon

Helsinkiin kokoontuu 11.-14.6.2000 asiantuntijakongressi, joka pohtii rintasyövän psykososiaalisten seurausten mittaamista, ymmärtämistä ja lieventämistä.

Valtiontalouden tarkastusvirasto: Rahoitusjärjestelmä ohjaa vanhuspalveluja väärään suuntaan

Valtiontalouden tarkastusvirasto kritisoi vanhuspalvelujen rahoitusta. Koska nykyinen rahoitusjärjestelmä mahdollistaa kustannusten siirtämisen kunnilta Kelalle, se kannustaa kuntia vähentämään laitoshoitoa ja perustamaan palvelutaloja, vaikka vanhuspolitiikan tavoitteena on lisätä kotiin annettavia palveluja.

Jussi Huttunen ja Eva Biaudet Peijaksen juhlasymposiumissa: NYT on tehtävä jotain!

Suomalaisten terveyspalvelut eivät säily edes nykyisellään, jos lisää rahaa ei löydy. Suomalaiset ovat jakautumassa kahteen kastiin: sairaisiin syrjäytyneisiin ja hyvinvoiviin hyväosaisiin. Enää ei ole varaa leikata kuluja ja odottaa; resursseja on lisättävä nyt heti.

Ulla Järvi

WHO varottaa piraattilääkkeistä

WHO järjesti toukokuussa Genevessä tiedotustilaisuuden, jossa eri maiden terveysministerit ja viranomaiset selvittelivät piraattilääketilannetta. Ihmisiä kuolee joka päivä väärennettyihin lääkkeisiin, mutta kuinka monta, sitä ei koskaan saada selville. Mikään maa ei ole piraattilääkkeiltä turvassa, mutta riski on suurin, jos lääkemarkkinoita ei valvota.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Depressiolääke hyväksytty tupakasta vieroittamiseen Ruotsissa

Ruotsin lääkelaitos on hyväksynyt masennuslääke bupropionin (Zyban, Glaxo Wellcome) tupakasta vieroittamiseen yhdistettynä tukiterapiaan ja neuvontaan. Laitos viittaa kliinisiin lääketutkimuksiin, joissa noin vuoden lääkehoidossa olleista 20 % oli edelleen tupakoimatta, kun lumelääkettä saaneilla vastaava luku oli 10 %. Ruotsin lääkelaitos kehottaa käyttämään lääkettä varoen, kunnes mahdolliset vakavat mutta harvinaiset haittavaikutukset ovat selvillä.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Ruotsissa korvalääkärit tenttivät Internetin kautta

Mahdollisuus etätenttiin houkutteli ennätysmäärän ruotsalaisia korva-, nenä- ja kurkkutauteihin erikoistuneita suorittamaan erikoislääkäritentin Internetin kautta. Maaliskuun lopulla neljän tunnin ajan verkkosivulla tarjolla olleisiin tenttikysymyksiin vastasi yksitoista lääkäriä eri puolilla Ruotsia, kerrotaan Läkartidningenissa. Salasanan tenttisivulle he olivat saaneet ilmoittautuessaan.

Miksi hyperlipidemioiden hoito on jäänyt puolitiehen?

Tässä Lääkärilehden numerossa julkaistaan Saariston, Lahtelan ja Keinänen-Kiukaanniemen ansiokas selvitys sepelvaltimotautia sairastavien potilaiden lipidihoidon toteutumisesta. Heidän tutkimuksensa sanoma on selvä: vain noin puolella sepelvaltimotautia sairastavista potilaista hoito toteutuu suositusten mukaisesti. Naisten hoito toteutuu huonommin kuin miesten. Kolmasosalla lääkkein hoidetuista ei päästä hoitotavoitteisiin. Yllättävää oli se, että diabeetikkoja hoidetaan muita huonommin. Tämä raportti antaa aiheen tarkastella asiaa hieman laajemminkin.

Jorma Viikari

Varför haltar behandlingen av hyperlipemi?

I detta nummer av Läkartidningen publiceras Saaristos, Lahtelas och Keinänen-Kiukaanniemis förtjänstfulla utredning av lipemibehandling för patienter med kranskärlssjukdomar. Budskapet i deras undersökning är tydligt: endast ungefär hälften av patienter med koronarsjukdomar får behandling enligt rekommendationer. Kvinnor får mindre behandling än män. En tredjedel av de läkemedelsbehandlade patienterna uppnår inte önskat resultat med behandlingen. Överraskande är att diabetiker behandlas sämre än andra. Rapporten ger anledning till en granskning av frågan i ett vidare perspektiv.

Jorma Viikari

Sepelvaltimotautipotilaiden lipidihäiriöiden hoidon toteutuminen

Lipidihäiriöiden hoito on tärkeää sepelvaltimotaudin sekundaaripreventiossa ja lipidiarvot on pyrittävä saamaan hyvälle hoitotasolle tarvittaessa lääkkein. Selvitys avohoidon hoitokäytännöistä kuitenkin osoittaa, että lipidihäiriöiden hoito toteutui suositusten mukaisena vain runsaalla puolella sepelvaltimotautipotilaista. Naisilla suositusarvoihin päästiin harvemmin kuin miehillä, ja diabetesta sairastavia sepelvaltimotautipotilaita hoidettiin jopa huonommin kuin muita. Lipidilääkkeitä käytti vain vajaa puolet sellaisista potilaista, joilla olisi suositusten mukaan ollut perusteet siihen. Kolmasosa lipidilääkkeitä käyttävistä ei päässyt hoitotavoitteisiin.

Timo Saaristo, Jorma Lahtela, Sirkka Keinänen-Kiukaanniemi

Muistihäiriö- ja dementia-potilaan toimintakyvyn ja sairauden vaikeusasteen arviointi

Muistihäiriöitä ja dementoivia sairauksia hoidetaan ja tutkitaan niiden suuren määrän takia kaikilla terveydenhuollon tasoilla. Toimintakyvyn arviointi on tärkeä osa muistihäiriöpotilaan tutkimusta samoin kuin hoidon ja kuntoutuksen seurantaa. Seuraavassa esitetään perustelut standardoitujen arviointimenetelmien käytöstä muistihäiriö- ja dementiapotilaita tutkittaessa ja hoidettaessa, esitetään lyhyt katsaus käytettävissä oleviin menetelmiin ja asteikkoihin ja lopuksi esitetään asiantuntijatyöryhmän suositus Suomessa käytettäviksi asteikoiksi.

Suomen Muistitutkimusyksiköiden Asiantuntijatyöryhmä