Alfa2-agonistien vaikutus leikkauksenaikaiseen hapenkulutukseen

Anestesiologian tehtävänä on mm. leikkauksen aiheuttaman stressin ja sitä seuraavien hormonaalisten sekä verenkierrollisten muutosten estäminen. Tämän merkitys korostuu erityisesti sepelvaltimotautipotilailla, koska sydämen happitasapainon ja pumppaustoiminnan säilyttäminen on heillä erityisen tärkeää. Perinteisesti kirurgisen stressin aiheuttamia vasteita elimistössä on pyritty estämään riittävän syvällä nukutuksella ja voimakkaalla kipulääkityksellä. Molemmilla tavoilla saavutetaan yleensä hyvä perioperatiivisen stressin kontrolli. Haittavaikutuksena saattaa kuitenkin olla mm. pitkittynyt herääminen ja hengitysvajaus leikkauksen jälkeen.

Markku Taittonen

Näkökulmia suomalaiseen psykiatriseen erikoissairaanhoitoon

Psykiatrisessa erikoissairaanhoidossa on tapahtunut viimeisen kymmenen vuoden aikana merkittäviä muutoksia. Muutosten taustalla on ollut monia tekijöitä: yleismaailmallinen suuntaus, taloudelliset tekijät ja suomalaiset suunnitelmat. 1990-luvun alun laman vuoksi muutos psykiatrisen erikoissairaanhoidon järjestelmässä ei syntynyt hallittuna kokonaisuutena, vaan se toteutettiin säästökohteita etsittäessä vain osittaisena ja selvästi suunniteltua nopeammin. Tämän tutkimuksen tavoitteena on ollut tutkia eri näkökulmista muutosten paineissa olevaa psykiatrista hoitojärjestelmää.

Jyrki Korkeila

Tuntoherätevasteet anestesian aikana

Tuntoherätevasteet (somatosensory evoked potentials, SEPs) ovat tuntoärsytyksen seurauksena syntyviä, hermosolujen tuottamia sähköisiä potentiaaleja. Niiden avulla voidaan tutkia tuntohermoratojen toimintakykyä ääreishermostosta keskushermostoon. Elektroenkefalografia (EEG) ja herätevasteet mahdollistavat myös leikkauksenaikaisen neurofysiologisen seurannan. Neurofysiologisessa monitoroinnissa tavoitteena on mahdollisten neurologisten komplikaatioiden toteamisen ohella tarvittaessa arvioida anestesian tasoa ja riittävyyttä.

Timo Porkkala

Siklosporiinin käyttö kolmessa vaikeasti hoidettavassa ja kroonisessa ekseemataudissa

Kuusi osatyötä sisältävässä väitöskirjatyössä on tutkittu immuunomodulatoorisen lääkkeen, siklosporiinin käyttöä kolmessa vaikeasti hoidettavassa ja kroonisessa ekseemataudissa (käsiekseema, atooppinen ekseema ja aurinkoekseema). Tutkimuksen tarkoitus oli selvittää siklosporiinin tehokkuutta remission induktiossa, pysyvyydessä ja elämänlaadun parantamisessa sekä hoidon aiheuttamia sivuvaikutuksia.

Håkan Granlund

Etiikka ja genetiikka

Genetiikka on mahdollistanut monia asioita, jotka ovat tähän asti kuuluneet lähinnä tieteiskirjallisuuteen - tieteen äärirajojen ulkopuolelle - ja joihin liittyviä eettisiä näkökohtia ei ole sen vuoksi motivoiduttu selvittämään. Arvokeskustelun liiallisen realistisuuden seurauksena tiede on monin paikoin ajanut etiikan ohi: useat tekniset sovellutukset ovat eettisesti normittamatta. Toisaalta monet uudet mahdollisuudet - erityisesti lääkitsemisen alalla - voivat jäädä hyödyntämättä, mikäli tutkimusta jarrutellaan ilman painavia eettisiä perusteita. Eettiseltä kannalta ajatellen ihmisen hyvinvointia lisäämään pyrkivän tutkimuksen tarpeeton rajoittaminen voi olla yhtä tuomittavaa kuin vahingollisiin seurauksiin johtavan tutkimuksen salliminen.

Veikko Launis

Alkoholia juodaan jo lähes 9 litraa

Virallisesti tilastoidun, 100-prosenttiseksi muutetun alkoholin kulutus asukasta kohden oli seitsemän litraa vuonna 1998. Tilastoimattoman alkoholin määrä oli arviolta 1,9 litraa, joten kokonaiskulutus lähenee yhdeksää litraa asukasta kohden. Alueellisesti alkoholin kulutus on keskittynyt voimakkaasti pääkaupunkiseudulle ja suuriin kaupunkeihin.

Päättäjien nikotiiniriippuvuus ei saa olla työsuojelun esteenä

Tupakansavu kuuluu selkeästi syöpää aiheuttaviin aineisiin, toteavat pakkotupakoinnin vaaroja vähättelevistä lausunnoista huolestuneet Keuhkovammaliitto, Suomen Syöpäyhdistys, Suomen Sydäntautiliitto ja Suomen ASH (Action on Smoking and Health).

Suomalaisen ruoan viikko: Suomalaisten elintarvikkeiden arvostus lisääntynyt entisestään

Kuluttajat arvostavat suomalaisia elintarvikkeita: kaikki ikäryhmät kokevat kotimaiset elintarvikkeet terveyden kannalta turvallisiksi ja luotettaviksi. Noin 80 % kuluttajista olisi valmis ostamaan suomalaisia elintarvikkeita, vaikka ne maksaisivat hieman enemmän kuin ulkomaiset tuotteet.

Lääkinnällinen pelastustoiminta korostuu helikopterityöryhmän ehdotuksessa

Sisäministeriön helikopterityöryhmä katsoo, että Suomeen tarvitaan helikopteri ensihoito- ja pelastustehtäviä varten kahdeksalle paikkakunnalle. Työryhmä pitää helikopteria tärkeänä välineenä erityisesti lääkinnällisessä pelastustoiminnassa.

AIDSin alkuperästä todisteet

Immuunikatovirus HIV:n on jo pitkään epäilty tarttuneen ihmiseen alun perin apinoista. Nyt tutkijat ilmoittavat löytäneensä tästä myös todisteet.