Lisää käsienpesua, vähemmän mikrobilääkereseptejä

Lancetin kommentaaripalstalla brittimikrobiologi Mark Wilcox päivittelee Clostridium difficilen lisääntymistä vanhuksilla. Englannissa ja Walesissa Clostridium difficile on noussut viime vuosien aikana suolistopatogeenilistan ykköseksi ohi kampylobakteerin ja salmonellan.

Pentti Huovinen

Montako antibioottia terveyskeskuslääkäri tarvitsee?

Terveyskeskuslääkärille riittää hyvin pieni, kolmen tai neljän mikrobilääkkeen valikoima, josta vain harvoin ja erityisin perustein on aihetta poiketa. Uudet mikrobilääkkeet on kuitenkin syytä tuntea niitä potilaita varten, joiden tauti ei parane ensisijaisilla lääkkeillä.

Jukka Lumio

Nuorten tyttöjen lisääntymisterveys

Väitöskirjatyön tarkoituksena oli tutkia nuorten tyttöjen lisääntymisterveyttä Suomessa 1980- ja 1990-luvulla. Yksityiskohtaiset tavoitteet olivat:

Elise Kosunen

Primaarinen selektiivinen seerumin immunoglobuliini A:n puutos terveillä verenluovuttajilla

Selektiivinen immunoglobuliini A:n (IgA) puutos on yleisin primaarinen immunoglobuliinipuutostila. Useimmat IgA-puutoksen omaavat henkilöt ovat terveitä, ja heidät on löydetty verenluovuttajien seulontatutkimuksissa. Suomalaisilla verenluovuttajilla IgA-puutosta on noin yhdellä 400:sta. Potilastutkimuksissa IgA-puutos liitetään moniin sairauksiin, joista yleisimpiä ovat erilaiset infektiot, allergia ja autoimmuunisairaudet. Verensiirtojen kannalta on huomioitavaa, että henkilö, jolta puuttuu IgA, saattaa muodostaa vasta-aineita IgA:a kohtaan (anti-IgA vasta-aineet), jotka voivat aiheuttaa anafylaktisen verensiirtoreaktion. Suomessa on kuvattu noin kymmenen tällaista verensiirtoreaktiota.

Sinikka Koskinen

Lihasrelaksanttien väliset yhteisvaikutukset

Nykyaikaisen yleisanestesian aikana käytetään usein lihasrelaksantteja helpottamaan intubaatiota sekä aikaansaamaan kirurgille paremmat työskentelyolosuhteet. Lihasrelaksantteja voidaan myös yhdistellä saman anestesian aikana esimerkiksi nopeamman vaikutuksen alun tai nopeamman toipumisen vuoksi, tai säästösyistä.

Pekka Rautoma

Hippokampuksen magneettikuvantamisesta varhaisessa Alzheimerin taudissa

Alzheimerin tauti on yleisin dementiaa aiheuttava sairaus. Dementiaa sairastavien määrä on ikääntyvän väestön myötä kasvussa. Vuoteen 2000 mennessä on Suomessa arvioitu dementiaa sairastavia olevan lähes 70 000. Alzheimerin tautia ei pystytä varmuudella diagnosoimaan ilman invasiivisia toimenpiteitä. Käytössä olevin kliinisin kriteerein tauti luokitellaankin vain joko "todennäköiseksi" tai "mahdolliseksi" Alzheimerin taudiksi. Vaikka kliinisten kriteerien lopullinen osuvuus on hyvä, vaativat ne myös pitkäaikaista seurantaa, jossa varmistetaan taudin etenevä luonne. Sen sijaan taudin varhaisvaiheessa, ensimmäisten oireiden ilmaantuessa, on tarkan diagnoosin asettaminen vaikeaa.

Mikko Laakso

Lääkkeitä Internetistä

Internetissä toimii postimyyntiapteekki, joka on välittää lääkkeitä eri puolille Eurooppaa. Yrityksellä on kotisivu, josta löytyy koko tuotevalikoima.

Perusterveydenhuollon lisäkoulutus pysyy kaksivuotisena

Suomalaisia lääketieteen opiskelijoita ja kouluttajia huolestuttanut direktiivinmuutossuunnitelma on hylätty, ja yleislääkärien liikkuminen maasta toiseen on tulevaisuudessakin mahdollista kaksivuotisen perusterveydenhuollon lisäkoulutuksen pohjalta.

Villi poliovirus Albaniassa

Viime keväänä Albanian maaseudulla puhjennut ja myöhemmin pääkaupunkiin Tiranaan ja muuallekin levinnyt paralyyttinen sairaus on WHO:n tutkimuksissa osoittautunut polioksi ja sen aiheuttaja villiksi poliovirukseksi. Sairastuneita oli syyskuun puoleenväliin mennessä 66 ja tautiin oli kuollut seitsemän ihmistä.

Nuorten itsetuhoisuus saanut järjestöt liikkeelle

Nuorten itsetuhoinen käyttäytyminen on saanut joukon asiasta huolestuneita kansalaisjärjestöjä yhdistämään voimansa ja käynnistämään projektin Sota Nuorten Itsetuhoa Vastaan. Aloitteen projektiin on tehnyt oululainen mielisairaanhoitaja Pekka Tolonen. Hän on toimittanut kirjan, Huomatkaa myös mut!, jossa nuoret itse kertovat ajatuksiaan itsetuhosta. Kirjasta löytyy myös vastauksia nuorten itsetuhon ehkäisyyn ja ideoita valmiuksiin auttaa itsetuhoista nuorta.