Sjukhusägarens ansvar

Hälso- och sjukvårdens ansvarsnämnd (HSAN) i Sverige har i ett utslag indirekt konstaterat att ansvaret för ett misslyckande i vården kan ligga hos sjukhusägaren. Fallet gäller ett spädbarns död, där vårdresurserna hade begränsats så att, enligt personalen, det med rådande bemanning var omöjligt att ta emot ett intensivvårdskrävande barn.

Svante Stenman

Integroitujen tautikontrolliohjelmien uusi tuleminen

Maailmassa kuolee vuosittain noin 11 miljoonaa alle viisivuotiasta lasta. Viimeisen 20 vuoden aikana kehitysmaiden lapsikuolleisuutta vastaan on taisteltu etupäässä vertikaalisilla tautikontrolliohjelmilla. Nyt kansainvälisessä kehitysmaalääketieteessä puhaltavat uudet, integraation tuulet: tehokkaammilla, taloudellisemmilla ja sairasta lasta holistisemmin lähestyvillä ohjelmilla pyritään vähentämään sairastuvuutta ja kuolleisuutta.

Seppo Suomela

Monimutkainen synnynnäinen sydänvika aikuisella: jatkoseuranta terveydenhuollon haaste

Aikuisiän saavuttavat nuoret, joilla on lapsuudessa leikkauksella hoidettu monimutkainen synnynnäinen sydänvika, on uusi terveydenhuollon erityispalveluja tarvitseva ryhmä. Tällä hetkellä Suomessa on noin 3 000 yli 15-vuotiasta tällaista potilasta. He tarvitsevat säännöllistä kardiologista jatkoseurantaa ja muidenkin asiantuntijoiden apua esim. ammatinvalintaan, asevelvollisuuden suorittamiseen, ehkäisyyn sekä raskauteen ja synnytykseen liittyvissä kysymyksissä.

Eero Jokinen, Markku Kupari

Uutta suomenkielistä radiologiaa

Kaikki suomalaiset alan professorit ovat kirjoittaneet yhdessä uuden ja kompaktin radiologian oppikirjan. Onnittelut tuloksellisesta ja hyvästä yhteistyöstä! Edellinen kotimainen oppikirja oli vuodelta 1991. Siinä oli lukuisa joukko kirjoittajia ja tulos sen myötä epäyhtenäisempi. Alakin on kehittynyt teknologiaa seuraten, joten uuden oppikirjan laatiminen on hyvin perusteltua.

Hannu Suoranta

Ongelmalääkäreitä - onko heitä

Terveydenhuollon ammatinharjoittamisen valvontaa koskevaa kirjallisuutta on vähän, suomeksi tuskin mitään. Alalla toimivana uutuuksiin tarttuukin innosta täristen: jokohan löytyi se viisasten kivi?

Aulikki Wallin

Kirjauutuuksia

Luettelossa on hiljattain markkinoille ilmestyneitä uutuuskirjoja ja aiemmin ilmestyneiden kirjojen uusia painoksia. Luettelon on toimittanut Akateeminen Kirjakauppa.

Johann Storch ja hänen naispotilaansa

Saksalainen lääkäri Johann Storch (1681-1751), latinaksi Huldericus Pelargus, julkaisi erityisesti naisten sairauksia koskevia kuvauksia, joissa hän kertoi potilaiden omista tuntemuksista ja oireista. Merkinnät ovat enimmäkseen vuosilta 1720-1740, jolloin Storch oli kaupunginlääkärinä noin 9 000 asukkaan Eisenachissa.

Arno Forsius

Kuolevan potilaan oikeuksia kunnioitettava

Kuolevan potilaan oikeuksien oikeudellinen tausta perustuu Suomen eduskunnan hyväksymiin lakeihin ja sopimuksiin, joista keskeisimpiä ovat Suomen ratifioimat kansainväliset ihmisoikeussopimukset, laki potilaan asemasta ja oikeuksista, laki terveydenhuollon ammattihenkilöistä, kansanterveystyötä ja erikoissairaanhoitoa koskevat lait sekä potilaan oikeuksia koskevat Maailman Lääkäriliiton kannanotot.

Irma Pahlman, Eero Vuorinen

Mielialan ja toimintakyvyn vaihtelu nuoruusiässä Uusi arviointimenetelmä

Nuoruusiän kehityksessä muotoutuu lopullisesti aikuisiän psykososiaalisen hyvinvoinnin perusta. Yksi nuoruusiän erityispiirteistä on mielialan ja toimintakyvyn ajoittainen vaihtelu. Mielialan arviointiin käytetään yleisesti depressiomittareita. Toimintakyvyn ja mielialan vaihtelun arviointiin ei ole ollut menetelmiä. TAYS:n nuorisopsykiatrian poliklinikassa on kehitetty itsearviointiasteikko, jota on käytetty koululaisten ja nuorisopsykiatrian potilaiden vertailututkimuksessa. Tulosten perusteella potilaitten vastaukset poikkeavat erittäin selvästi koululaisten vastauksista. Potilaat arvioivat mielialansa vaihtelut kielteisiksi, koululaisilla painottuvat myönteiset vaihtelut ja toimintakykyisyyden kokemukset. Osa koululaisista vastasi kuitenkin potilaille ominaisella tavalla, ja tämän oletetun riskiryhmän jatkotutkimukset ovat tarpeen. Arviointimenetelmä soveltuu sekä kliiniseen työhön että seulontatyyppiseen käyttöön.

Marjatta Kiuttu, Pekka Laippala, Päivi Rantanen

Nuorten seksuaalikäyttäytyminen Suomessa 1996-1997

Nuorten seksuaalikäyttäytymistä kartoittava tutkimus perustuu Kouluterveyskyselyyn, jonka aineisto kerättiin vuosina 1996 ja 1997. Mukana oli lähes 70 000 peruskoulun kahdeksas- ja yhdeksäsluokkalaista sekä noin 18 000 lukion toisen vuoden opiskelijaa eri puolilta maata. Nuorten seksuaalikäyttäytyminen ei ole merkittävästi muuttunut 1990-luvun aikana. Alueelliset erot sukupuoliyhdynnät aloittaneiden osuuksissa olivat verraten pieniä, sen sijaan ehkäisymenetelmien käytössä oli suurempaa vaihtelua. Tytöt olivat käyttäneet yleisimmin jotain ehkäisymenetelmää viime yhdynnässään alueilla, joilla raskauden keskeytyksiäkin tehdään vähiten.

Elise Kosunen, Matti Rimpelä, Arja Liinamo, Jukka Jokela, Andres Vikat, Arja Rimpelä