Mitä tulevaisuuden rokotteilta voi odottaa?

Monet lääketieteen historian suurista edistysaskeleista liittyvät infektiotautien ehkäisyyn ja hoitoon. Tällaisia ovat esimerkiksi aseptiikan ja desinfektion parantaminen sekä antimikrobilääkkeiden ja rokotteiden kehittäminen ja niiden menestyksekäs käyttö. Pasteurin saavutukset rokotetutkijana olivat poikkeuksellisia sekä tieteelliseltä että väestön terveyden kannalta arvioituna. Hänen työnsä pohjalta kehitettiin rokotteita viime vuosisadan lopulla ja tämän alkupuolella. Molekyylibiologian kehityksen myötä on siirrytty rokotteiden uuteen kultakauteen.

Juhani Eskola

Uuden vuoden ilotulitusräjähteiden aiheuttamat silmätapaturmat

Uuden vuoden vastaanottoon liittyvä iloinen rakettien pauke voi merkitä joillekin myös suurta murhetta. Vuosittain sattuu valitettavan paljon ilotulitusräjähteiden aiheuttamia tapaturmia. Viime vuodenvaihteessa kiinnitettiin mm. television ja lehtien välityksellä varsin tarmokkaasti suuren yleisön huomiota näiden räjähteiden aiheuttamiin silmätapaturmiin. Ottaen huomioon tämän tiedotuksen halusimme tarkistaa, miten paljon viime vuodenvaihteessa sattui ilotulitusräjähteiden aiheuttamia silmätapaturmia.

Sirkka-Liisa Rudanko, Klas Winell

Suositus iskeemisen sydänsairauden uusista diagnoosikoodeista

Suomessa siirrytään vuoden 1996 alusta kansainvälisen tautiluokituksen kymmenenen version käyttöön. ICD-10:ssä on edeltäjäänsä verrattuna monia parannuksia, mutta myös ilmeisiä ongelmia. Seuraavassa tarkastellaan iskeemisen sydänsairauden pääluokkaa uudessa tautiluokituksessa ja esitetään suositus diagnoosinumeroiden käytöstä kliinisessä työssä.

Pertti Palomäki, Veikko Salomaa, Viljo Rissanen, Matti Arstila, Matti Halinen, Martti Virtanen, Kalevi Pyörälä

Valtuuskunta hylkäsi päivystyssopimuksen - Neuvotteluratkaisuun pyritään vielä

Lääkäriliiton valtuuskunta hylkäsi 9.12.95 yksimielisesti Kunnallisen työmarkkinalaitoksen tarjouksen lääkärisopimukseksi. Esitys ei tuonut mitään olennaista uutta syyskuun lopussa tuloratkaisun yhteydessä hylättyyn tarjoukseen verrattuna eikä näin ollen ratkaissut sairaalalääkärien päivystyskorvausten keskeisiä ongelmia. Sopimuksen kustannusraamia pidettiin tasoltaan tyydyttävänä, mutta koska kuntatyönantaja ei suostunut sopimaan päivystyskorvausten laskentajaksoa viikon mittaiseksi, tarjous jouduttiin hylkäämään.

Maud Kuistilan palkinto professori Gunnar Myllylälle

Maud Kuistilan muistosäätiö jakaa Lääketiede 96 tapahtumassa 50 000:- palkinnon tutkijoiden kouluttajalle. Palkinnon tarkoituksena on korostaa tutkijoiden kouluttajien merkitystä korkeatasoisen lääketieteellisen tutkimusperinteen säilyttämiselle ja edistämiselle Suomessa. Palkinto jaetaan nyt toisen kerran. Vuonna 1994 palkinnon sai apulaisprofessori Ilmo Hassinen Oulusta.

Uutiskirje Yhdysvalloista

Medicaren tulevista leikkauksista on käyty koko syksyn ajan väittelyä niin kongressissa kuin senaatissakin. AMA onnistui saamaan lokakuussa viime hetken muutoksia republikaanien ehdotukseen lääkärinpalkkioiden leikkauksista: alun perin leikkauksia oli esitetty lähivuosiksi 26 miljardia dollaria, mutta AMA:n lainopillisen neuvonantajan Kirk Johnsonin mukaan summaa saatiin pienennettyä useilla miljardeilla.

Tuula Fabrizio

Oikaisu

Lääkärilehdessä 34/95 julkaistussa Riitta Alajan ym. artikkelissa Päihdepotilaat yleissairaalan psykiatrisissa konsultaatioissa oli taulukosta 1 jäänyt kaksi saraketta näkymättömiin. Julkaisemme tässä taulukon täydellisenä.

Clostridium difficile -viljely riittää useimmiten mikrobilääkehoitoon liittyvän ripulin diagnostiikassa

Mikrobilääkehoitoon liittyvän ripulin tavallisin aiheuttaja on Clostridium difficile -bakteeri. Sen toteamiseen riittää Clostridium difficile -viljely usein käytetyn Ulosteviljely 2:n asemesta, ja Clostridium difficile -viljely on myös hinnaltaan merkittävästi edullisempi.

Sirkka Kontiainen, Martti Vaara

Vaikuttavien hoitojen metsästäjät Cochrane-kokous Oslossa

Cochrane-yhteistyön tavoitteena on koota kaikki luotettava tieto hoitomenetelmien vaikuttavuudesta ja saattaa se terveydenhuollon käyttöön. Tiedon kokoajat työskentelevät eri puolilla maailmaa ja viestivät keskenään enimmäkseen Internetin välityksellä. Yhteistyön kehittämistä ja koulutusta varten järjestetään vuosittain verkoston jäsenten tapaaminen. Kolmas Cochrane-kongressi pidettiin Oslossa lokakuussa.

Helena Varonen, Marjukka Mäkelä

Tutkimusteemojen elinkaaret

Julkaisujen määrällä on korrelaatio uuden keksinnön toimivuuteen. Tieteessä ja tekniikassa uusista keksinnöistä kirjoitetaan eniten siinä kehityksen vaiheessa, jolloin keksinnöt melkein toimivat.

Erkki Karjalainen