Suomi mallimaa sosiaalidirektiivien omaksumisessa

Euroopan komission selvityksen mukaan vain yksi maa, Suomi, on omaksunut kansalliseen lainsäädäntöönsä kaikki EU:n sosiaalilainsäädäntöön kuuluvat 50 direktiiviä. Seuraavaksi parhaiten ovat ahkeroineet Ruotsi, Saksa, Tanska ja Englanti: 96 % direktiiveistä. Kaikista kehnoimmin direktiivejä ovat omaksuneet Italia, Belgia, Kreikka ja Espanja. Euroopan komission arvellaan saattavan ryhtyä kurinpitotoimiin maissa, jotka vitkastelevat direktiivien noudattamisessa.

Akava vaikuttaa EU:ssa

Suomalaisilla palkansaajajärjestöillä on vaikutusvaltaa EU:ssa, todettiin toimittajille 7.4.97 Lääkäriliitossa järjestetyssä EU:n sosiaalidialogia esittelevässä tiedotustilaisuudessa. Euroopan ammatillisella yhteisjärjestöllä EAY:lla on kiinteät yhteistyösuhteet EU:n talous- ja sosiaalikomiteaan, jonka kautta voidaan kehittää työllisyyden hoitoa, sosiaaliturvaa ja palkansaajien oikeuksia Euroopan alueella. Akavaa EAY:n hallituksessa edustaa keskusjärjestön puheenjohtaja Mikko Viitasalo ja hänen varajäsenenään toimii Lääkäriliiton toiminnanjohtaja Markku Äärimaa.

Ensimmäiset uudet lääkärinvalat vannottiin Tampereella

Tampereen yliopistosta tänä keväänä valmistuneet uudet lääketieteen lisensiaatit saivat ensimmäisinä vannoa uuden lääkärinvalan juuri ennen pääsiäistä.

Katja Eskelinen

Rotarykirurgi i Garissa - en av Läkarbankens stödjepunkter i Kenya.

Provinshuvudstaden Garissa ligger vid floden Tana i Kenyas nordöstra hörn. En liten, het och sandig stad av cementtegelhus och med bebyggelse av lerhyddor i periferin slumrar i middagshettan i minareternas skugga. Majoriteten av befolkningen är etniska somalier och muslimer, men även svarta kenyaner, anglikaner eller katoliker har byggt kyrkor och en katedral. Genom staden går en asfalterad bit av huvudvägen från Nairobi till Mogadishu i Somalia. Polishögkvarteret, manskapsbarackerna och en avdelning av Kenya Rifles ger stadga åt ett samhälle där laglösheten vidtar vid stadsgränsen. Varje morgon avgår en bil- och busskonvoj med till tänderna beväpnad poliseskort mot Nairobi för att återkomma med resenärer och post och tidningar på eftermiddagen.

Fredrik Rejman

Tiedostojen säilyminen

Talletetun tiedon menettäminen on aina harmittavaa. Menetyksiä voidaan vähentää monin keinoin.

Erkki Karjalainen

Hollannin perhelääkärien laadunhallintatyökaluja: puhelinkortit Suuntaviivat lääkärin ja vastaanottoavustajan tehtävänjaosta sopimiseksi

Hollannin yleislääkäriyhdistys NHG on julkaissut 1990-luvulla yli 80 perusterveydenhuoltoon tarkoitettua hoitosuositusta. Suosituksia on nyt täydennetty lääkärien vastaanottoavustajia varten kirjoitetulla "Puhelinkortit"-opassarjalla (1). Siihen kuuluu 12 puhelinkorttia, 3 taustatietovihkosta sekä arviointi- ja kehittämiskeskusteluja tukeva vihkonen.

Maarit Outinen, Marjukka Mäkelä

Vale, emävale, tilasto

Anna Back ja Pertti Kekki ovat ansiokkaasti vertailleet yleislääkärin työmäärää ja toimenkuvaa Euroopan eri maissa (SLL 8/97).

Timo Teinonen

Timo Teinoselle

Kiitämme tilaisuudesta antaa seuraava vastine kollega Teinosen puheenvuorokirjoitukseen.

Pertti Kekki, Anna Back

Ajokyvyn arvioinnin ongelmatapaukset

Ajokyvyn arviointi nousee keskustelun kohteeksi aika ajoin erilaisten intressien vuoksi. Toisinaan syynä on se, että lääkäreillä on turhaa työtä heidän kirjoitellessaan todistuksia. Tästähän syntyi ns. Nuorison terveystodistus kouluterveydenhuollon toimintaan vuonna 1994. Ajokyvyn arvion korvaamista osittain optikon tekemällä näöntarkastuksella ehdotettiin 1.7.1996 voimaan tulleen lain valmisteluvaiheessa (1). Keskustelua ovat herättäneet myös erot Ruotsin ja Suomen ikäkausitarkastusten vaikutuksista (1,2); lääkärintarkastuksia on epäilty vanhusten liikennekuolemia lisääviksi. Toisaalta lääkärintarkastusta on haluttu tehostaa, mistä on osoituksena liikennelääketieteen erikoispätevyyden esittäminen omaksi alakseen.

Veikko Viitasalo

Vastauksia verenpaineesta

SLL 11/97 mietiskeli Antti Mattilan ja Matti Romon voimin, mistä aiheutuu se kliinikoille tuttu ilmiö, että verenpainetta mitatessa näkyy elohopeapatsaan tai yhtä hyvin aneroidimittarin neulan liike hieman ennen kuin kuuluu Korottkoffin ääniä. Pohdinnoissa todettiin myös, että Korottkoffin äänten mukaan estimoitu systolinen verenpaine jää vähän aortan verenpainetta pienemmäksi.

Jaakko Kivisaari