Itsemurhaa yrittänyt päivystyspotilas yleissairaalassa Kuopion yliopistollisessa sairaalassa tehdyssä tutkimuksessa selvitettiin itsemurhaa yrittäneiden, psykiatrista päivystyskonsultaatiota tarvinneiden potilaiden psykososiaalisia ja kliinisiä piirteitä. Huomattavan moni potilaista, noin kaksi kolmesta, oli saanut psykiatrista hoitoa jo ennen itsemurhayritystä. Hoitoon hakeutuneen potilaan ongelma tulisikin ratkaista mahdollisimman perinpohjaisesti jo hoitojakson aikana, jotta myöhemmiltä itsemurhayrityksiltä vältyttäisiin. Myös yleissairaalat ja terveyskeskukset ovat tärkeässä asemassa itsemurhien ehkäisyssä; henkilöstön pitäisi kyetä tunnistamaan somaattisten vaivojen vuoksi hoitoon hakeutuva itsetuhoinen potilas. Juha Haatainen, Maija Purhonen, Heimo Viinamäki, Paula Ollonen Matti Pitkänen, Kyösti Väänänen, Leo Niskanen, Johannes Lehtonen Lehti 21: Muut 21/1993 Kommentteja
Ammatillisen kuntoutuksen tuloksellisuus 1980- ja 1990-luvulla tehtyjen ammatillisen kuntoutuksen seurantatutkimusten analysoinnin tarkoituksena oli selvittää kuntoutuksen tuloksellisuutta sekä sitä, millä tekijöillä tuloksellisuutta on pyritty ennustamaan ja mittaamaan. Tuloksellisuutta mittaavat muuttujat liittyivät keskeisesti työhönpaluuseen ja ne olivat samoja kuin aikaisemmissakin seurantatutkimuksissa. Tuloksellisuuden yleistäminen oli vaikeaa, koska tutkimusasetelmat olivat kovin erilaisia. Psyykkisen sopeutumisen mittaaminen oli tutkimuksissa jäänyt vähäiselle huomiolle. Seurantatutkimuksissa ei yleensä ole otettu huomioon työllisyystilannetta. Kuntoutujien työhönpaluuseen vaikuttaa olennaisesti se, millaista käytäntöä työnantajat soveltavat vajaakuntoisuuden hoitamiseksi. Markku Riipinen, Heikki Hurri, Hannu Alaranta Lehti 21: Muut 21/1993 Kommentteja
Suositus influenssarokotteen käytöstä syksyllä 1993 Influenssarokote annetaan yleisen rokotusohjelman osana maksutta henkilöryhmille, joiden terveydelle influenssa aiheuttaa oleellisen uhkan. Sosiaali- ja terveysministeriön rokotuksia koskevassa ohjekirjeessä Kansanterveyslaitos velvoitetaan antamaan rokotteen käyttöä koskeva tarkempi suositus. Kansanterveyslaitoksen rokotussuositustyöryhmä on laatinut oheisen, terveyskeskuksille ja sairaanhoitopiireille lähetetyn ohjeen. Se noudattaa oleellisilta osiltaan aiemmilta vuosilta tuttua käytäntöä. Lehti 21: Muu kirjoitus 21/1993 Kommentteja
Vesi piiskavamman hoitona Peräänajokolarien seurauksena syntyvä niskan piiskavamma voi vaivata vuosikausia ja huonontaa elämänlaatua merkittävästi. Asiaan kuuluvat niskan liikerajoituksen lisäksi paikalliset kipupisteet. Näitä kipupisteitä on huonohkolla menestyksellä hoidettu steroidi- ja puuduteruiskein. Toimittaneet Robert Paul, Pentti Huovinen, Tauno Ekfors, Heikki Joensuu Lehti 21: Lääketieteen maailmasta 21/1993 Kommentteja
Jo häämöttää trombolyysin aika keuhkoembolian hoidossa Satunnaistamattomat tutkimukset ovat antaneet ymmärtää, että trombolyysi on tehokkaampi keuhkoembolian hoitomuoto kuin pelkkä hepariini. Yhdysvalloissa on tehty monikeskustutkimus, jossa koordinaattorina näyttää toimineen legendaarinen Eugene Braunwald ja jossa selvitettiin 101 keuhkoemboliapotilaalla kumpi hoito on parempi: kudosplasminogeeniaktivaattoria 100 mg suoneen kahdessa tunnissa + hepariini-infuusio vai pelkkä hepariini-infuusio. Kaikille potilaille aloitettiin lisäksi antikoagulaatiohoito suun kautta. Toimittaneet Robert Paul, Pentti Huovinen, Tauno Ekfors, Heikki Joensuu Lehti 21: Muu kirjoitus 21/1993 Kommentteja
Rintasyövän seulonnan hyöty Ruotsissa on tehty viisi satunnaistettua tutkimusta siitä, vaikuttaako rintasyövän seulonta mammografiakuvauksin rintasyöpäkuolleisuuteen. Nyt ruotsalaiset ovat julkaisseet yhteenvedon kokemuksistaan. Mukana tässä analyysissä oli 282 777 naista, jotka oli satunnaistettu joko mammografia-seulontaan tai verrokkiryhmään ja joita oli seurattu 5-13 vuotta. Maan mammografiatutkimusten tasoa pidetään korkeana, joten tuloksilla on arvoa. Toimittaneet Robert Paul, Pentti Huovinen, Tauno Ekfors, Heikki Joensuu Lehti 21: Muu kirjoitus 21/1993 Kommentteja
Typpioksidia ARDS:n hoitoon? Aikuisten hengitysvaikeusoireyhtymä ARDS (jota ennen kutsuttiin myös shokkikeuhkoksi) on henkeä uhkaava tila. Hoidon päämääränä on riittävä hapetuksen turvaaminen. Vaikka tilan kaikkia etiopatogeneettisiä piirteitä ei tunneta, tiedetään mm. että keuhkoverenkierron vastus kasvaa, mikä vaikeuttaa veren hapetusta. Toimittaneet Robert Paul, Pentti Huovinen, Tauno Ekfors, Heikki Joensuu Lehti 21: Muu kirjoitus 21/1993 Kommentteja
Saksanpähkinä osaksi kolesterolidieettiä Pähkinöiden syömisen on havaittu olevan lipidiprofiilille eduksi. Kaliforniassa, saksanpähkinän viljelyseudulla, on tutkittu, miten spesifisesti juuri saksanpähkinä vaikuttaa lipideihin. Saksanpähkinässä on näet erittäin runsaasti monityydyttymättömiä rasvahappoja. Toimittaneet Robert Paul, Pentti Huovinen, Tauno Ekfors, Heikki Joensuu Lehti 21: Muu kirjoitus 21/1993 Kommentteja
Mahasyöpä ja helikobakteeri - yhteys vahvistuu Mahasyövän ja helikobakteeri-infektion yhteydestä on julkaistu useita viitteellisiä töitä. Lisää todistusaineistoa kuitenkin kaivataan. Toimittaneet Robert Paul, Pentti Huovinen, Tauno Ekfors, Heikki Joensuu Lehti 21: Lääketieteen maailmasta 21/1993 Kommentteja
Crohnin tautiin liittyy hammasjuuri-infektioita Crohnin tauti on krooninen tulehduksellinen suolistosairaus, jonka syy on tuntematon. Parantavaa hoitoa ei ole. Crohnin taudin akutisoituessa lääkehoito on ensisijainen hoitomuoto, mutta monesti varsinkin taudin komplikaatiot vaativat kirurgista hoitoa. Lehti 21: Muut 21/1993 Kommentteja
Lasten ja nuorten energiajuomien käyttö on yleistynyt Alkuperäistutkimus Lasten ja nuorten energiajuomien käyttö on yleistynyt Tiheä käyttö on yhteydessä suositusta lyhyempiin yöuniin. Avoin artikkeli
Milloin muistisairaan psyykenlääke on turha? Terveydenhuolto Milloin muistisairaan psyykenlääke on turha? Neuropsykiatristen oireiden ensisijainen lääkehoito on muistisairauslääke, siksi varhainen diagnoosi on tärkeä asia, näkee Hanna-Maria Roitto. Avoin artikkeli
Näyttö hoidon tarpeen arviosta on heikkoa Keskustelua Näyttö hoidon tarpeen arviosta on heikkoa Katsauksissa ei ole tutkittu Suomen kaltaista toimintatapaa, vastaa Sakari Karhuvaara Tiina Simolalle ja Minna Haliselle.
Organisaation vika Terveydenhuolto Organisaation vika Terveydenhuollon voimavaroja käytetään estämään ihmistä tulemasta paikalle sen sijaan, että pohdittaisiin, kuinka häntä voisi auttaa, näkee Simo Rehunen. Avoin artikkeli
Mikä saa ihmisen juoksemaan? Kolumni Mikä saa ihmisen juoksemaan? Aloitin aktiivisen juoksun mielenterveyssyistä, mutta pian jouduin keksimään uusia syitä, kirjoittaa Heikki Nenonen.
Syntyperä ei saa vaikuttaa viitearvoihin Näkökulma Syntyperä ei saa vaikuttaa viitearvoihin Korjaimet ovat johtaneet alidiagnosointeihin ja viivästyksiin hoitoonpääsyssä, kirjoittavat Emilia Rüf ja Kirsi Blom.