Akuutit haimatulehdukset ovat lisääntyneet nopeasti

Syynä lienee lisääntynyt alkoholin käyttö.

Marianne Jansson

Sappikivitauti – vatsaoireiden syy vai sattumalöydös?

Sappikiviä esiintyy 10–15 %:lla väestöstä, mutta korkeintaan viidesosalle niistä on koskaan mitään vaivaa. Oireettomia sappikiviä ei tarvitse hoitaa.

Jukka Harju

Rasitusvammat ovat yleisiä nuorilla jalkapalloilijoilla

Rasitusvammoja esiintyy runsaasti jalkapalloa harrastavilla lapsilla.

Minna Pihlava

Sappikivien poisto ei aina poista kipuoireita

Ennen leikkausta on selvitettävä, ovatko kivet oireiden syy vai sattumalöydös.

Marianne Jansson

Aortta-aneurysman seulonta naisilta ei ole kustannusvaikuttavaa

Aortta-aneurysma on salakavala: muutos on oireeton, kunnes repeytyy, ja sitten se onkin tappavan vaarallinen. Yli 65-vuotiaat tupakoivat miehet ovat riskiryhmä, näyttöä seulonnan ja ennakoivan kirurgian kustannusvaikuttavuudesta on saatu tässä ryhmässä. Esimerkiksi Ruotsissa ja Britanniassa on alettu seuloa aneurysmia vanhemmilta miehiltä. Aneurysman repeämään menehtyneistä kolmasosa on kuitenkin naisia.

Helena Liira

Umpilisäkkeen poiston myöhäiskomplikaatiot vähäisiä

Komplisoitumatonta umpilisäketulehdusta voidaan hoitaa antibiootilla ilman leikkausta, mutta toiset vannovat perinteisen appendektomian nimeen. Tanskalaiset kirurgit selvittivät kirjallisuuskatsauksessa, mitä haittavaikutuksia leikkaushoidolla on myöhäisseurannassa.

Hannu Paajanen

Vaikean aivovamman saanut toipuu aiempaa useammin omatoimiseksi

Suomalaistutkimuksessa hoitotulosten paranemisen taustalta ei löydy tiettyä yksittäistä syytä.

Minna Pihlava

Rasitusvammat ovat yleisiä nuorilla jalkapalloilijoilla

Polven ongelmat ovat vakavimpia.

Minna Pihlava

Mitä potilas tahtoo umpilisäketulehduksen hoidoksi?

Tulehtuneen umpilisäkkeen poisto on Suomessa edelleen yleisimpiä päivystysleikkauksia (noin 6 000/v). Umpilisäketulehduksista noin 80 % on komplisoitumattomia (ei puhkeamista, ei paiseita, ei sepsistä). Näitä voidaan hoitaa primaaristi antibiootilla, ja potilaista 2/3 paranee ilman leikkausta. Potilaat eivät kuitenkaan vielä näytä lämmenneen tälle hoitolinjalle.

Hannu Paajanen

Keskittämisasetus säikäytti nuoret gastrokirurgit Rovaniemeltä

Kainuun tilanne on hyvä päinvastaisista huhuista huolimatta.

Anne Seppänen

Gastrokirurgit jättivät Lapin

Nuorten lääkärien lähtö liittyy keskittämisasetuksen tuomaan epävarmuuteen.

Anne Seppänen

Kannattaako tähystys­leikkaus ahdas lonkka -oire­yhtymässä?

Ahdas lonkka -oireyhtymä on saanut viime vuosina runsaasti huomiota lääketieteellisessä kirjallisuudessa. Kyseessä on reisiluun nivelpinnan ja lonkkamaljakon epäsuhta eli ahtauma, joka altistaa ennenaikaiselle nivelrikolle. Erityisen alttiita ovat nuoret kontaktilajien urheilijat; esimerkiksi jääkiekkomaalivahdeilla lonkan oireilu voi alkaa jo 15 vuoden iässä.

Hannu Paajanen

Kolmannes lonkkamurtumapotilaista sairastaa sydänlihasvaurion

Vain viidesosa heistä elää viiden vuoden kuluttua.

Ulla Toikkanen

Lapsena sydänleikkauksella hoidettujen ennuste on parantunut

Lievissä sydänvioissa elinajanodote vastaa normaaliväestön tasoa. Sydämen vajaatoiminta ja äkkikuolemat ovat vähentyneet merkittävästi vuoden 1990 jälkeen leikatuilla potilailla.

Alireza Raissadati, Heta Nieminen, Heikki Sairanen, Eero Jokinen

Säärihaavan parempi hoito

Yleisin vanhusten säärihaavojen syy on suonikohjutauti. Maalaisjärjen mukaan kohjujen poisto vähentää laskimoiden refluksia ja nopeuttaa säärihaavan paranemista, mutta onko asia todella näin?

Hannu Paajanen

Peruuttamattomien ratkaisujen äärellä

– Sukupuolidysforiaan liittyvien interventioiden ongelmista ei julkisesti juuri keskustella, kirjoittaa Heidi Wikström.

Heidi Wikström

Kuinka hoidan ympärileikattua naista?

Maahanmuuton lisääntyessä terveydenhuollossa kohdataan yhä useammin potilaana naisia, jotka on ympärileikattu ennen tuloa Suomeen.

Kirsi Kuismanen, Johanna Hautala, Sirkka Pietiläinen, Eija Raussi-Lehto, Maija Jakobsson

Huomio pitkäaikaissairauksiin myös tekonivelleikkausta suunniteltaessa

Pitkäaikaissairaudet ovat aiemmin jääneet vähälle huomiolle tekonivelkirurgian hoitosuosituksissa, mutta niiden tiedetään altistavan komplikaatioille ja heikentävän pitkäaikaistuloksia (1). Tekonivelen pysyvyyttä huonontavat diabetes, sydän- ja verenkiertosairaudet, verenpainetauti, psykoosisairaudet ja Alzheimerin tauti. Jos pitkäaikaissairauksia on useampia, niiden leikkaustulosta huonontava vaikutus kumuloituu (2). Leikkauksia tehdään yhä enemmän myös sairaalloisesti ylipainoisille potilaille (3), joilla komplikaatioriski on suuri varsinkin, jos he sairastavat myös diabetesta (4).

Matti U. K. Lehto, Esa Jämsen

Kipu kertoo nivelrikon vaikutuksesta röntgenkuvaa paremmin

Polven nivelrikkoa sairastavan elämänlaatuun vaikuttaa enemmän koettu kipu kuin radiologisesti määritelty nivelrikon vaikeusaste. Polven nivelrikko on yhteydessä merkittävästi heikentyneeseen elämänlaatuun. Näin todetaan Itä-Suomen yliopiston tutkimuksessa.

Ulla Toikkanen

Usein raskauden seuranta tuo ympärileikatun naisen hoidon piiriin

Avausleikkausta tulisi tarjota etenkin oireisille naisille.

Marianne Jansson