77880 osumaa

Haimansiirron tulokset paranevat jatkuvasti

Haiman β-solujen korvaaminen haimansiirrolla on ainut hoitovaihtoehto, jolla veren glukoositaso voidaan palauttaa normaaliksi altistamatta potilaita insuliinihoitoon mahdollisesti liittyville hypoglykemioille. HYKS:ssa ensimmäinen samanaikainen haiman- ja munuaisensiirto tehtiin vuonna 2010, ja alkuvuoteen 2015 mennessä siirtoja on Suomessa tehty 37 potilaalle. Pohjoismaissa tehtiin vuonna 2014 yhteensä 83 haimansiirtoa, joista Suomessa 15. Tavoitteena on noin 20 siirtoa vuodessa.

Marko Lempinen, Agneta Ekstrand

Bayesiläinen interventio lääketieteeseen

Luin mielenkiinnolla Jari Haukan ja Janne Pitkäniemen Tilastolliset työkalut -sarjan kirjoituksen Lääkärilehdestä 10/2015 (1). Cochrane-katsauksia on tutkittu myös bayesiläisittäin. 461 Cochrane-katsauksen, joissa päätetapahtuma oli kaksiluokkainen (esim. kuolema) ja alkuperäistutkimuksia oli meta-analyysissä vähintään neljä, tilastollisesti merkitsevistä tuloksista 63-84 % oli oikeita positiivisia (2). Tutkimuksessa käytettiin priori-todennäköisyyksiä 9 % ja 33 % tilastollisesti merkitsevän tuloksen oikealle positiivisuudelle. Bayesin tekijän laskemisessa oletettiin erilaisia efektikokoja, muun muassa kuolleisuudelle vetosuhdetta (OR) 1,10 (vastaava kääntäen 1/1,10) mikä sopinee havaintoihin eri lääketieteen aloilla.

Jesper Kivelä

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030