Ordnande kräver kompetens

Den viktigaste förändringen i social- och hälsovårdsreformen är att ansvaret för ordnandet överförs från kommunerna, sjukvårdsdistrikten och specialomsorgsdistrikten till fem vårdområden, sade social- och hälsovårdsministeriets kanslichef i en intervju. Lagen om ordnandet revideras i syfte att garantera att medborgarna får högklassiga social- och hälsovårdstjänster på lika grunder i hela landet utan att allmänna medel slösas.

Minna Kaila

Muistisairauslääke on osa muistisairaan hyvää hoitoa

Suomessa arviolta 6 % (noin 4 miljardia euroa) kaikista sosiaali- ja terveydenhuollon kustannuksista menee muistisairauksien hoitoon. Muistisairauksien riski kasvaa ikääntymisen myötä, ja Suomessa ikääntyminen on Euroopan nopeinta. Muistisairauksien kustannukset johtuvat potilaiden suuresta määrästä ja runsaasta palvelujen käytöstä. Arviolta 85 % kaikista kustannuksista liittyy ympärivuorokautiseen hoitoon (1,2).

Jaana Suhonen, Timo Erkinjuntti, Juha Rinne

Puhu virheestä oikein

Miten toimia, kun huomaa tai epäilee kollegan tehneen virheen? Asian ottaminen puheeksi on palvelus.

Mari Vehmanen

Päätöksentekoa tukeva tutkimus uudistuu

Valtioneuvosto uudistaa strategista tutkimusta ja sen rahoitusta. Taustalla on pyrkimys saada tutkittu tieto paremmin poliittisen päätöksenteon ytimeen.

Ulla Järvi

Keinohaima tuli askeleen lähemmäs

Kinkkisintä kehitystyössä on matalien verensokeripitoisuuksien ennustaminen.

Mari Heikkilä

Evoluutioteoriakaan ei ole pelkkää biologiaa

Biologi Johannes Enroth kirjoittaa kolumnissaan Lääkärilehdessä 23/2014 (s. 1762) kallisarvoisesta uskosta. Enroth esittää, että kaikki on nk. tieteellistä, ilmeisesti naturalistista humanismia. Naturalistinen humanismi uskoo, että mitään yliluonnollista ei ole ja että kaikki oleva voidaan havaita aisteilla tai apuvälineillä. Kristityt taas uskovat, että kaiken olevan perusta on yliluonnollinen eikä yleensä aisteillamme havaittavissa. Naturalistisen humanismin taustaoletukset eivät kuitenkaan ole sen tieteellisempiä kuin kristittyjenkään, eikä niitä voida tieteellisesti todistaa.

Merja Kallio

Kolmannen sektorin toiminta-alue laajenee

Kolmannen sektorin tärkein tehtävä on löytää uusia keinoja väestön hyvinvoinnin lisäämiseksi, kokeilla niitä käytännössä ja tehdä toimintamallit, joiden avulla toiminta voidaan laajentaa koskemaan kaikkia.

Toivo T. Salmi

Lääketeollisuusyhteydet johtavat valitsemaan kalliimpia lääkkeitä

Tiiviit yhteydet lääketeollisuuteen näyttävät johtavan huonommin hoitosuosituksia vastaaviin hoitovalintoihin ja suurempaan taipumukseen valita aktiivisesti markkinoitavia alkuperäislääkkeitä geneeristen lääkkeiden tai lääkkeettömien hoitovaihtoehtojen asemesta.

Pertti Saloheimo

Ennenaikainen menopaussi heikentää vanhuuden kognitiivisia toimintoja

Jo 40 vuoden iässä tai nuorempana koettuja vaihdevuosia seuraa 65 vuoden iästä alkaen tavanomaista voimakkaampi kognitiivisten toimintojen heikkeneminen. Varhainen menopaussi johtuu eri syistä tehdystä munasarjojen poistosta tai geenimuutoksista johtuvasta munasarjojen toiminnan heikkenemisestä.

Pertti Kirkinen

Entsalutamidi viivyttää eturauhassyöpäpotilaan kemoterapian aloitusta

Entsalutamidi on suun kautta otettava uudentyyppinen, androgeenireseptorin signaalireittiä estävä antiandrogeeni. Sen on todettu pidentävän metastasoitunutta, kastraatioresistenttiä eturauhassyöpää sairastavien potilaiden elämää vielä taudin edettyä dosetakselihoidon jälkeen. Nyt julkaistussa monikansallisessa faasi III:n kaksoissokkoutetussa PREVAIL-tutkimuksessa on selvitetty entsalutamidin tehoa ennen kemotera-piaa. Tutkimuksen kohteina olivat potilaat, joilla oli todettu oireeton tai vähä-oireinen metastasoitunut eturauhassyöpä, joka eteni androgeenideprivaatiohoidosta huolimatta.

Ossi Lindell