Lääkärintodistus on arvopaperi matkansa peruvalle

Matkanjärjestäjät toivovat, että lomamatkan perumista varten kirjoitetussa lääkärintodistuksessa näkyisi diagnoosi ?ja lääkärin arvio siitä, että sairaus estää potilaan matkustamisen ­suunniteltuun aikaan.

Viesti lukijalle Lääkärilehden jakelusta

Toimitus on viime viikkoina saanut poikkeuksellisen paljon palautetta ­häi­riöistä lehden jakelussa.

Yhdysvalloissa uudet hoitosuositukset dyslipidemiaan

Suurin ero suomalaisiin suosituksiin on, ettei USA:ssa käytetä numerotavoitteita määriteltäessä LDL-kolesterolin tavoitetasoa riskinarvion pohjalta.

Apotti-toimittajasta vuoden neuvottelut

Kymmenestä järjestelmätoimittajasta jatkoon valikoitui kuusi. Mukana Apotti-kisassa ovat Suomessa laajalti käytössä olevia Effica- ja Pegasos-potilastietojärjestelmiä toimittavat Tieto ja CGI sekä Atos, Epic, IBM ja InterSystems.

THL:n pääjohtajaksi Juhani Eskola

Ylijohtaja Juhani Eskola on nimitetty pääjohtajan tehtävään määräajaksi eli 31.12.2018 saakka.

Palovammapotilaiden kuolleisuutta ennustavat tekijät

Tutkimuksessa kerättiin 1995-2005 Töölön sairaalan palovammaosastolla kuolleiden palovammapotilaiden sairauskertomukset ja oikeuslääketieteelliset ruumiinavaustodistukset. Kerätyn tiedon arvioi anestesialääkäristä, patologista ja kahdesta plastiikkakirurgista koostunut ryhmä. Kuolinsyyt, monielinvaurion ja lisämunuaisverenvuodon yleisyys, ja huomaamatta jääneet sairaudet kirjattiin ylös.

Outi Kallinen

Maha-suolikanavan tukoksien endoskooppinen stenttihoito

Tutkimuksessa selvitettiin stenttihoidon soveltavuutta ja tuloksia maha-suolikanavan tukoksien hoidossa.

Ilona Keränen

Sairauspoissaolojen sosioekonomiset syytekijät

Sairauspoissaolot aiheuttavat merkittäviä suoria ja epäsuoria kustannuksia. Sairauspoissaolot ovat yhteydessä muihin terveydentilan mittareihin, kuten koettuun terveyteen, työkyvyttömyyseläkkeelle jäämiseen ja kuolleisuuteen. Sosioekonomisen aseman mittarien yhteyttä työtapaturmasta aiheutuneisiin poissaoloihin ja eriarvoisuuteen niissä ei tunneta.

Kustaa Piha

Jalkapalloilijan olkapää pois sijoiltaan

Päivystyspoliklinikalle tuotiin fyysisesti hyväkuntoinen, aktiivisesti jalkapalloa pelaava 20-vuotias mies. Satojen kilometrien päästä pelaamaan tullut mies oli kaatunut ojennetun käsivartensa päälle niin, ettei enää pystynyt liikuttamaan yläraajaa.

Marjo Heikkilä, Sampsa Kiuru

Kolesterolilääkityksen uusitut kriteerit myrskyn silmässä

Kritiikin myrsky horjuttaa Yhdysvaltojen sydänsairauksien asiantuntijajärjestöjen (American College of Cardiology ja American Heart Association) äskettäin julkaisemia päivitettyjä kolesterolilääkityksen kriteerejä (SLL 2013; 68:3097). Valmistelutoimikunnan puheenjohtajalla ja useilla jäsenillä katsotaan olleen säännöksien vastaisia eturistiriitoja ja taloudellisia sidoksia mm. statiineja valmistaviin lääkeyrityksiin. Kriitikkojen mukaan statiinien käyttäjiä tulisi uusien kriteerien perusteella jopa 12,5 miljoonaa lisää, mm. 65-vuotiaat tai vanhemmat afroamerikkalaiset miehet, joilla on normaali verenpaine ja kolesterolitaso. Henkilöistä, joilla ei ole diabetesta tai aikaisempia sydänsairauksia tai aivohalvausta, 98 % ei hyötyisi viiden vuoden kestoisesta statiinien käytöstä. Sen sijaan 1,6 % saisi suojaa sydänsairauksilta ja 0,4 % aivohalvaukselta. Hoito ei kuitenkaan vähentäisi kuolemia, ja hoidon kuluessa 2 % sairastuisi diabetekseen ja 10 % saisi lihashaittoja.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä