77727 osumaa

On aika muuttaa virtsatieinfektion sairastaneiden lasten kuvantamissuosituksia

Noin 30 %:lla virtsatieinfektion sairastaneista lapsista todetaan virtsan takaisinvirtausta rakosta munuaisiin (vesikoureteraalinen refluksi, VUR) (1). Takaisinvirtaus on yleisintä pienillä lapsilla, ja sen esiintyvyys vähenee lapsen kasvaessa. Yhdessä virtsatieinfektion kanssa virtsan takaisinvirtauksen on ajateltu altistavan lapsen pysyvälle munuaisvauriolle. Takaisinvirtauksen yleisyyttä normaalissa lapsiväestössä ei kuitenkaan tunneta, ja yleisimmin käytetty arvio yhden prosentin esiintyvyydestä ei perustu mihinkään tutkimusnäyttöön (2). Virtsatieinfektion sairastaneille lapsille on yleisesti suositeltu kaikututkimusta virtsateiden rakenteiden tarkistamiseksi ja pienimmille lapsille myös miktiokystografiaa mahdollisen takaisinvirtauksen löytämiseksi (3).

Annukka Hannula, Matti Uhari

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030