Vanhuspalvelulaki tulossa - valoako tunnelin päässä?

Ehdotus vanhuspalvelulaiksi kuvaa monta hyvää toimintalinjaa, mutta jättää liian suuren osan hyvän hoidon toteuttamisesta kunnan ­päätettäväksi ja ehdolliseksi. Jotain hyvääkin on näköpiirissä: ­asiakasta olisi vihdoin kuultava.

Harriet Finne-Soveri

Leikkauskuolleisuus ja tehohoidon resurssit vaihtelevat Euroopassa

Koko Euroopassa leikkauskuolleisuus on kaksinkertainen siihen verrattuna, mitä kansallisten tilastojen perusteella on pääteltävissä. Heikoimmat tulokset ovat Itä-Euroopan maissa.

Ossi Lindell

Eteisvärinä ja verenpaine kuntoon samalla katetrilla?

Renaalinen denervaatio on nyt innokkaan tutkimuksen kohteena hoitoresistentin verenpainetaudin ja sen liitännäissairauksien hoitona. Tästä erinomainen esimerkki on seuraava ennakkoluuloton tutkimusasetelma.

Juhani Airaksinen

Psykoterapia saattaa kehittää psyyken puolustusmekanismeja

Nykyisiä psykiatrisia tautiluokituksia on kritisoitu siitä, että ne kartoittavat ainoastaan potilaan oireita ja käyttäytymistä, mutta jättävät psyyken puolustusmekanismit huomiotta. Puolustusmekanismit jaetaan tavallisesti patologisiin, epäkypsiin, neuroottisiin ja kypsiin. Mitä enemmän potilas käyttää kypsiä puolustusmekanismeja, sitä terveempi hänen persoonallisuutensa on.

Tero Taiminen

Teollisuuden rahoitus vähentää lääkärien luottamusta lääketutkimuksiin

Lääkärit luottavat lääketeollisuuden tuella tehtyjen tutkimusten tuloksiin vähemmän kuin julkisen tahon rahoittamiin lääketutkimuksiin. Lisäksi lääkärit arvioivat teollisuuden rahoittamat tutkimukset metodologisesti heikommiksi kuin muulla tavalla rahoitetut.

Pertti Saloheimo

Astman hoitotasapainoa voi arvioida usealla tavalla

Amerikkalaistutkimuksen perusteella astman hoitotasapainoa on mahdollista arvioida kolmella eri tavalla. Lääkärin arvio astmasta, biomarkkeriin perustuva arvio (uloshengitysilman typpioksidin mittaus) tai oirekyselyyn perustuva arvio olivat kaikki samanarvoisia, kun tärkein päätetapahtuma oli pahenemisvaihe.

Heikki Ekroos

Robottikirurgia yleistyy urologiassa

Robottiavusteinen kirurgia on tähystyskirurgian uusi sovellus. Tekniikka sopii hyvin urologiaan, erityisesti eturauhasen poistoleikkauksiin ja rekonstruktiiviseen munuaiskirurgiaan.

Antti Kaipia, Anssi Petas

Sydänkirurgiaa robottiavusteisesti

Robottiavusteisen sydänkirurgian edut ovat mini-invasiivisuus, mahdollisesti vähäisempi ­verenhukka ja leikkauksenjälkeisen kivun väheneminen sekä lyhyempi sairaalassaoloaika ja potilaan nopeampi paluu jokapäiväisiin toimiinsa.

Antti Vento, Antero Sahlman, Kalervo Werkkala

Robottitekniikka tekee tuloaan ruokatorvi- ja thoraxkirurgiaan

Leikkausrobottia ei toistaiseksi ole perusteltua käyttää laajamittaisesti ruokatorvi- ja thorax­kirurgiassa, koska hyödyt ovat vielä epäselvät ja lisäkustannukset huomattavat.

Eero Sihvo, Jari Räsänen

Robottiavusteisen kohdunpoiston edut, haitat ja kustannukset

HALO-katsaukseen koottiin näyttö robottiavusteisen kohdunpoistoleikkauksen hyödyistä ja haitoista verrattuna muihin leikkaustekniikoihin. Lisäksi Tampereen yliopistollisen sairaalan kohdunpoisto­leikkausten toimenpide- ja hoitojaksokustannustiedoista tehtiin ­kustannusanalyysi.

Anna-Maija Tapper, Mikko Hannola, Rainer Zeitlin, Jaana Isojärvi, Harri Sintonen, Tuija S. Ikonen