Lääkekorvaukset ovat investointi terveyteen

"Tässä ehdotuksessa ei ole mitään hyvää", totesi ministeri Paula Risikko ottaessaan vastaan Lääkekorvausjärjestelmän kehittämistyöryhmän väliraportin helmikuussa. Sen hän kuitenkin myönsi, että työryhmän ehdotus kansalaisten lääkekustannusten vuotuisen omavastuukaton alentamisesta noin 50 eurolla on positiivinen asia.

Heikki Pärnänen

Läkemedelsersättningarna är en investering i hälsa

"Det här förslaget innehåller ingenting gott", konstaterade minister Paula Risikko då hon i februari tog emot delrapporten av arbetsgruppen för läkemedelsersättning. Arbetsgruppens förslag om att sänka den årliga individuella självriskandelen med omkring 50 euro såg hon dock som någonting positivt.

Heikki Pärnänen

Kenelle eteisvärinän katetriablaatio kannattaa tehdä?

Vaikeasti oirehtivalle eteisvärinäpotilaalle rytmikontrolli on varmasti ainoa oikea hoidon tavoite. Onhan sinusrytmi antikoagulaatiohoidon ohella merkittävin ennustetta parantava tekijä myös syke- ja rytmikontrollia vertailevissa tutkimuksissa (1). Eteisvärinän estohoito on perinteisesti toteutettu lääkkeillä. Näistä tehokkaimmalla, amiodaronilla, hoidetuista potilaista 35-45 % on sinusrytmissä kolmen vuoden jälkeen (2). Rytmihäiriölääkkeiden käytölle on runsaasti rajoituksia, ja jokseenkin kaikki vaikuttavat epäedullisesti ennusteeseen, erityisesti vaarallisia kammiorytmihäiriöitä aiheuttavan proarytmiariskin vuoksi. Valoa horisonttiin on tuonut uusin estolääke, dronedaroni, joka on vähentänyt eteisvärinästä johtuvaa sairaalahoidon tarvetta sekä sydänkuolleisuutta, vaikka eteisvärinää vähentävä teho on rajallinen (3). Lääkkeellinen estohoito parhaimmillaankin vain vähentää eteisvärinän uusiutumista, mutta ei poista sitä.

Hannu Parikka

Lääkäri menee kotiin

- Kokenut lääkäri näkee potilaan kotona 30 sekunnissa, mitkä asiat pitää käydä läpi, tiivistää yksityisen Doctagonin koti­lääkäri Robert Bergholm. Myös kunnissa pohditaan kotiin vietävän hoidon laajentamista.

Vuokko Maria Nummi

Konsensuslausuma tukee lainsäätäjää vanhusasioissa

Muutama viikko sitten annettu vanhuusikää koskeva konsensuslausuma on hengeltään samassa linjassa valmisteilla olevan vanhuspalvelulain kanssa, näkee lausunnon laatineen paneelin puheenjohtaja, gerontologian professori Marja Jylhä.

Anne Seppänen

Onko Päijät-Hämeestä opiksi muille?

Päijät-Häme tuottaa terveys- ja vanhuspalvelut selvästi halvemmalla kuin muu maa, laskee THL. Menot asukasta kohden ovat yli 10 % alle maan keskiarvon. Mistä johtuu, että menot ovat niin pienet, Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveysyhtymän palvelujohtaja, LT Pentti Lampi?

Suvi Sariola

Open access houkuttaa huijareita ja idealisteja

Avoin julkaiseminen, open access, houkuttaa niin tieteen huijareita kuin kirkasotsaisia idealistejakin. Myös suomalaiset lääkärit ja tutkijat ovat kohdanneet verkkojulkaisemisen kääntöpuolen.

Ulla Järvi

Katja Kalliota kiehtoo loputtomasti ihminen

Kirjailija Katja Kallio on Lääkärilehden uusi kolumnisti, mutta varsinaisesti kolumnistina jo konkari. Kirjoituksia on julkaistu yli kymmenen vuoden ajan muun muassa Imagessa ja Meidän Perhe -lehdessä.

Miia Soininen

Työikäinen lääkäri välttää yleisimmät kuolinsyyt

Työikäiset lääkärit ja hammaslääkärit kuolevat keskimääräistä harvemmin syöpään tai verenkiertoelinten sairauksiin. Tämä käy ilmi Kuntoutussäätiön toteuttamasta tutkimuksesta, jossa verrattiin eri ammattiryhmien kuolleisuutta vuosina 2001-2007. Tiedot perustuvat Tilastokeskuksen aineistoon.

Miia Soininen

Verkonnostaja

Fimnetin keskustelupalsta on harvoja paikkoja, joissa yksityisen ja julkisen sektorin lääkärit pääsevät diskuteeraamaan keskenään. Yhteisiä ja jaettavia ilon ja huolen aiheita löytyy varmasti, elleivät työpaikat pääse eriytymään liikaa toisistaan. Hiukan samasta kannetaan huolta taannoisessa keskustelussa Luentoja nettiin jäsenmaksun bonuksena. Edunvalvonta-alueen keskustelu löytyy helpoimmin kirjoittamalla koko otsikko hakukenttään (menetelmää kannattaa suosia muutenkin Verkonnostajan jälkiä seuratessa).

Juha-Pekka Honkanen