Aiheuttavatko sytokiinit rintasyöpäpotilaalle väsymystä? Yli puolet rintasyövän sairastaneista potilaista kärsii uupumuksesta ja univaikeuksista liitännäissolunsalpaajahoidon jälkeen. Joka neljäs nainen on masentunut hoitojen jälkeen. Sytokiinivälitteiset molekylaariset mekanismit saattavat olla oireiden merkittävä taustatekijä. Rintasyöpäpotilailla, joilla on suuri tuumorinekroositekijäreseptorin II (s-TNF-RII) pitoisuus veressä, ovat väsyneempiä kuin verrokkipotilaat. Sirkku Jyrkkiö Lehti 45: Lääketieteen maailmasta 45/2011 Kommentteja
Kosmeettisen vulvakirurgian aiheet olisi selkiytettävä Syyt haluta kosmeettista vulvakirurgiaa - yleensä labia minoreiden pienennystä tai puolieron korjausta - osoittautuivat epäselviksi ja epärealistisiksi lontoolaissairaalassa tehdyssä tutkimuksessa. Pertti Kirkinen Lehti 45: Lääketieteen maailmasta 45/2011 Kommentteja
Eteisvärinän hoito Suomessa - FinFib-tutkimus Eteisvärinä lienee yleisin yksittäinen diagnoosi sairaaloiden päivystyspoliklinikoilla. Tässä tutkimuksessa selvitettiin, miten eteisvärinän vuoksi päivystykseen tulevia potilaita hoidetaan Suomessa ja mitkä tekijät vaikuttavat hoitokäytäntöjen valintaan. Vastaavaa laajaa kansallista eteisvärinäpotilaiden hoitoa kartoittavaa tutkimusta ei ole aikaisemmin tehty. Mika Lehto, Pekka Raatikainen, Heikki Mäkynen, Minna Peiponen, Hanna Kyhälä-Valtonen, Juha Hartikainen, Juha Lund, Jarmo Ahonen, Markku Mäkijärvi, Finfib-Tutkimusryhmän Puolesta Lehti 45: Alkuperäistutkimus 45/2011 Kommentteja
Reumapotilaiden silmäongelmat - Reumasairauksiin liittyvät silmäongelmat ovat haasteellisia terveyskeskuslääkärin vastaanotolla. Kaisu Kotaniemi Lehti 45: Katsausartikkeli 45/2011 Kommentteja
Onko erikoissairaanhoidolla roolia terveyden edistämisessä? Toukokuussa 2011 voimaan tullut terveydenhuoltolaki vahvistaa terveyden edistämisen asemaa palvelujen järjestämisessä ja osana erikoissairaanhoidon hoitoprosesseja. Tutkimuksessa selvitettiin sairaaloissa toteutettavan terveyden edistämisen nykytilaa erikoissairaanhoidon ja perusterveydenhuollon johtavien viranhaltijoiden näkökulmasta. Sirpa Kotisaari, Timo Ståhl, Jaakko Herrala, Pirjo Lindfors Lehti 45: Terveydenhuolto 45/2011 Kommentteja
Infraingvinaalisen perkutaanisen transluminaalisen angioplastian teho kriittisessä raajaiskemiassa Kriittisessä alaraajan iskemiassa jalan elinkelpoisuus on uhattuna verenkierron riittämättömyyden vuoksi, jonka tavallisimmin aiheuttaa vaikea tukkiva valtimotauti. Vaikka tämän sairauden hoito on kehittynyt viime vuosina, liittyy siihen edelleen huomattava kuolleisuus ja potilaan elämänlaadun heikentyminen. Maria Korhonen Lehti 45: Väitös 45/2011 Kommentteja
Psyykenlääkkeiden käyttö lisää vanhusten kaatumisia Kaatumiset ovat vanhusten yleisimpiä tapaturmia. Joka kolmas 65 vuotta täyttänyt ja puolet 80-vuotiasta kaatuu ainakin kerran vuodessa. Tärkeimpiä vaaratekijöitä ovat korkea ikä, aikaisempi kaatuminen, huonot lihasvoimat, heikentynyt tasapaino, heikentynyt näkökyky, kävelykyvyn ongelmat, psyykenlääkkeiden käyttö ja monet sairaudet. Maritta Salonoja Lehti 45: Väitös 45/2011 Kommentteja
Sydämen sykevaihtelu autonomisen toimintahäiriön merkkinä kroonista epilepsiaa sairastavilla Epilepsiapotilailla esiintyy autonomisen hermoston toiminnan häiriöitä. Näitä häiriöitä voidaan todeta epilepsiakohtausten aikana, heti kohtausten jälkeen ja kohtausten välillä sekä paikallisalkuisissa että yleistyneissä epilepsioissa. Viimeaikaisissa tutkimuksissa on osoitettu kardiovaskulaarisen säätelyjärjestelmän häiriöiden voivan ilmentyä alentuneena sydämen sykevaihteluna epilepsiakohtausten väliaikoina. Sydänsairauksien yhteydessä sykevaihtelun vähenemisen on osoitettu liittyvän kohonneeseen kuolemanriskiin. Epilepsiapotilailla alentuneen sydämen sykevaihtelun on epäilty liittyvän epilepsiapotilailla ilmenevien odottamattomien ja ilman selkeää syytä tapahtuvien äkkikuolemien lisääntyneeseen riskiin. Kertyneestä tiedosta huolimatta alentuneen sykevaihtelun kliininen merkitys epilepsiapotilailla on edelleen epäselvä. Pitkäaikaisseurantatutkimuksia sydämen sykevaihtelun muutoksista epilepsiapotilailla ei ole julkaistu. Eija Suorsa Lehti 45: Väitös 45/2011 Kommentteja
Bradykardia Brickerin diversion jälkeen - 76-vuotias insuliinihoitoista tyypin 2 diabetesta sairastava mies soitti hätäkeskukseen vessassa alkaneen huonovointisuuden vuoksi. Muutamaa kuukautta aiemmin potilaalta oli karsinooman vuoksi poistettu virtsarakko ja samassa yhteydessä potilaalle oli tehty Brickerin diversio. Lisäksi potilaalla oli krooninen eteisvärinä, EKG:ssa oikea haarakatkos sekä proteinuria, jonka ajateltiin johtuvan diabeettisesta nefropatiasta. Toni Pakkanen Lehti 45: Ilman ajanvarausta 45/2011 Kommentteja
Petostentorjuntavirasto tarkastaa Euroopan lääkeviraston Euroopan petostentorjuntavirasto OLAF tarkastaa Euroopan lääkeviraston EMA:n Lontoossa. Tämän pelätään sekoittavan lääkeviraston tavanomaisia toimintoja ja aiheuttavan myöhästymisiä. Taustalla on ylipainoisten diabeetikkojen laihduttamiseen käytettyyn benfluoreksiin (Mediator, Servier) liittynyt kohu Ranskassa. Maan lääkeviranomainen poisti lääkkeen käytöstä vuonna 2009 sydämen läppiin kohdistuneiden vaurioiden vuoksi. Epäilyjen mukaan sairastuneita oli jopa 2 000, ja monet kuolivat. Tämä aiheutti mullistuksia Ranskan lääkevirastossa: pääjohtaja ja monet virkamiehet erosivat, presidentti Nicolas Sarkozy puuttui asiaan, uusi lääkelaki valmisteltiin ja Servierin pääjohtaja haastettiin oikeuteen. EMA:n toimielimissä keskusteltiin benfluoreksin turvallisuudesta useita kertoja vuosina 1998-2009. Lääkkeen käytön jatkaminen oli yksin Ranskan kansallinen päätös. Juhana E. Idänpään-Heikkilä Lehti 45: Lääkeinfo 45/2011 Kommentteja
Lapin hyvinvointialue säilyy itsenäisenä Terveydenhuolto Lapin hyvinvointialue säilyy itsenäisenä ”Meillä on kaikki edellytykset huolehtia asioistamme, emmekä tarvitse minkäänlaista puuttumista valtion taholta.” Avoin artikkeli
Ruohonleikkurit aiheuttavat lapsille vakavia vammoja, jopa amputaatioita Alkuperäistutkimus Ruohonleikkurit aiheuttavat lapsille vakavia vammoja, jopa amputaatioita Turvallisuusohjeita noudattamalla voitaisi välttää valtaosa vammoista. Avoin artikkeli
Oysin kirurgia kiritti huimaan vauhtiin – jono on nyt nollassa Terveydenhuolto Oysin kirurgia kiritti huimaan vauhtiin – jono on nyt nollassa Kirurgi osallistuu kaikkeen salissa, ja päivässä tehtävien leikkausten määrä on moninkertaistunut. Avoin artikkeli
Kova liikunta ja liikkumattomuus lisäävät nuorten aivoinfarktiriskiä Tiede Kova liikunta ja liikkumattomuus lisäävät nuorten aivoinfarktiriskiä Husin johtamassa kansainvälisessä tutkimuksessa ilmiö havaittiin potilailla, joiden taustalta ei löytynyt muuta selittävää tekijää.
Oletko kuullut oirepotentiaalista? Kommentti Oletko kuullut oirepotentiaalista? Yritän kuvata termillä rajakohtaa, jossa ihminen kokee itsensä vielä täysin terveeksi, mutta oireita kuitenkin on, kirjoittaa Jari Turunen.
Liikunnan Käypä hoito -suositus uudistui Terveydenhuolto Liikunnan Käypä hoito -suositus uudistui Aikuisilla noin 7 000 askelta päivässä tuo merkittäviä terveyshyötyjä. Avoin artikkeli