78107 osumaa

Klopidogreeli ja hitaat metaboloijat

Yhdysvaltojen FDA on lisännyt laatikoidun varoituksen klopidogreelin (Plavix, Sanofi-aventis) vähentyneestä tehosta potilailla, joilla lääkkeen metabolia on hidas. Klopidogreelin on muututtava maksassa CYP2C19-entsyymin välityksellä farmakologisesti tehokkaaksi verihiutaleiden aggregaatiota estäväksi metaboliitiksi. Noin 2-14 % potilaista on nk. hitaita metaboloijia CYP2C19-entsyymin suhteen ja heillä klopidogreelin teho voi heikentyä tai jäädä olemattomaksi. Nämä potilaat voidaan tarvittaessa tunnistaa farmakogeneettisen testauksen avulla. Jos potilas kuuluu hitaasti metaboloivien ryhmään, olisi harkittava muuta korvaavaa lääkitystä tai muutettava klopidogreelin annosta.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Eikö potilastietojärjestelmien tarvitse olla potilasturvallisia?

"Ehdotetun lain tarkoituksena on edistää terveydenhuollon laitteiden ja tarvikkeiden käyttäjien sekä potilaiden turvallisuutta. Terveydenhuollon laitteiden ja tarvikkeiden tulee täyttää niitä koskevat olennaiset vaatimukset ennen markkinoille saattamista ja käyttöönottoa. Käyttöönotto edellyttää myös valmistuksen jälkeiseen aikaan kohdistuvien vaatimusten ja ohjeiden noudattamista. Lisäksi lailla halutaan lisätä avoimuutta ja viranomaisten valvontamahdollisuuksia" (ote luonnoksesta hallituksen esitykseksi lääkintälaitelainsäädännöksi).

Tinja Lääveri

in memoriam: Reino Elosuo
15.7.1930-30.12.2009

Professori Reino Nestori Elosuo kuoli 79 vuoden iässä pitkäaikaisen sairauden heikentämänä Järvenpäässä joulukuun 30. päivänä 2009. Reino syntyi 15.7.1930 Urjalassa ja kasvoi siellä 9-lapsisen perheen keskimmäisenä ja ainoana poikana. Urjalassa ei niihin aikoihin ollut oppikoulua, joten Reino sai käydä kansakoulua 6 luokkaa, ennen kuin hänet pantiin hankalalle koulumatkalle Toijalaan. Sota-ajasta johtuen matka taittui välillä jopa tavarajunilla. Reino kuului sotilaspoikiin ja joutui mm. arkunkantajan tehtäviin, mistä ansioista hänelle 90-luvulla myönnettiin sotilaspoikaristi. Luontainen johtajuus pilkisti jo tuonnoin Reinon toimiessa partiojohtajana.

Erkki Pulkkinen, Marja-Liisa Ingman

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat