Sienimyrkytykset ja niiden hoito

Sienimyrkytyskuolemat ovat harvinaisia Suomessa.

Kalle Hoppu

Oikaisu: Aivoinfarktin ja TIA:n hoitosuositus

Suomen Lääkärilehden 23/2008 liitteenä olleessa Aivoinfarktin ja TIA:n hoitosuositus 2008 -liitteessä oli sivuilla 29 ja 31 mainittu virheellisesti, että vakavaa hypoglykemiaa hoidetaan suonensisäisellä dekstraanilla. Kummassakin kohdassa olisi pitänyt dekstraanin tilalla olla dekstroosi.

Työstressin hoito kognitiivis-behavioraalisesti lupaa kustannustehokkuutta

Kognitiivis-behavioraalinen työstressin hoitomalli perusterveydenhuollolle on kustannustehokas, helposti ymmärrettävä ja omaksuttava työtapa.

Kirsi Räisänen, Kirsi Jänkälä, Kaarina Roth, Kai Alhonen, Irma Karila

Skitsofreniapotilaskin vanhenee

Iäkkäiden skitsofreniapotilaiden hoidon tarvetta on pidetty Alzheimer-potilaisiin verrattavana, mutta skitsofreniavanhusten hoidon järjestäminen on jäänyt muistihäiriöpotilaiden palvelutarpeiden katveeseen.

Tuula Saarela, Hanna-Mari Alanen

Lasten kuumekouristusten hoito ja erotusdiagnostiikka

Kuumekouristukset ovat yleisin syy lasten tajuttomuus-kouristuskohtauksiin.

Heikki Rantala, Teemu Strengell, Rita Tarkka, Matti Uhari

Kolesterolilääkkeet ja lapset

Yhdysvaltojen pediatrian akatemia (American Academy of Pediatrics) on uusinut vuonna 1998 laaditut ohjeet lasten lipidisairauksien hoidosta. Lapsista kolmannes on ylipainoisia, mikä mm. johti ohjeiden uusimiseen. Lapsille, joilla on lipidisairaus sukuanamneesissaan tai jotka sairastavat sydänsairauksia, tulee tehdä lipidien paastoprofiilimääritys jo 2-10 vuoden iässä.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Dekstrometorfaani myyntikiellossa Ruotsissa

Ruotsin lääkelaitos (Läkemedelsverket) raportoi nuorten kuolemantapauksista, jotka ovat liittyneet yskänlääke dekstrometorfaanin huumekäyttöön. Yskään aikaisemmin käytetty lääke poistettiin lääkekäytöstä Ruotsissa jo vuonna 2000, mutta sitä on myynnissä edelleenkin internetissä. Lääkkeellä on psyykkisiä vaikutuksia ja se voi aikaansaada hallusinaatioita, mikä selittänee huumekäytön. Viranomainen toteaa, että dekstrometorfaani luokitellaan lääkkeeksi, jolla on oltava virallinen myyntilupa Ruotsissa, ja nyt tapahtuva myynti internetin välityksellä on rikos lääkelakia vastaan.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Roche ottamassa haltuun Genentechin

Roche on omistanut vuodesta 1990 alkaen enemmistön bioteknologisten lääkkeiden kehittämisessä menestyneen Genentechin osakkeista, mutta haluaa nyt haltuunsa koko yrityksen. Roche on markkinoinut Yhdysvaltojen ulkopuolella Genentechin valmisteita, joista menekiltään suurimpia ovat olleet erityisesti syöpälääkkeet. Myynniltään suurimpia ovat olleet rinta- ja suolistosyövän lääke bevasitsumabi (Avastin), rintasyöpälääke trastutsumabi (Herceptin) ja biologinen reumalääke rituksimabi (Mabthera). Parin vuosikymmenen kuluessa Genentech on kasvanut paikallisesta 2 000 henkilön yrityksestä globaaliksi, yli 11 000 henkilön jättiläiseksi, joka on onnistunut kehittämään useita menekkivalmisteita.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Reseptilääkkeiden yleisömainonta lisää myyntiä

Reseptilääkkeiden suora yleisömainonta on ollut sallittua Yhdysvalloissa runsaan 10 vuoden ajan. Nyt sen hyödyt ja haitat ovat kriittisen arvioinnin kohteena. Suoramainontaan käytettiin rahaa vuonna 2005 neljä kertaa enemmän kuin vuonna 1997. Jokainen suoramainontaan käytetty dollari kasvatti lääkkeen myyntiä keskimäärin 6 dollaria.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Etorikoksibiin varoitus sydänsairauksista

Tulehduskipulääkkeiden koksibiryhmään kuuluvaan etorikoksibiin (Arcoxia, MSD) on liitetty samankaltainen varoitus kardiovaskulaarisista haitoista kuin pari vuotta sitten muihin saman ryhmän lääkkeisiin. Päätöksen teki Euroopan lääkelaitos (EMEA) Lontoossa, ja varoitus tulee voimaan kaikissa EU-maissa. Hoitamaton, huonossa hoitotasapainossa tai jatkuvasti yli 140/90 mmHg:n oleva verenpaine on vasta-aihe etorikoksibin käytölle. Sen vuoksi potilaan verenpaine on mitattava ennen hoidon aloitusta, verenpainetta on seurattava kahden viikon ajan hoidon aloituksesta ja sen jälkeen säännöllisin väliajoin. Sekä lääkärin että potilaan on lisäksi seurattava mahdollisten kardiovaskulaaristen haittavaikutusten ilmaantumista.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä