Nykytiedon mukaan bevasitsumabi on lupaava hoitovaihtoehto

Lääkärilehdessä 15/2008 (s. 1367) referoitiin Lääketieteen maailmasta -palstalla tutkimusta (1), jossa verrattiin paklitakselin ja bevasitsumabin yhdistelmää paklitakseliin levinneen rintasyövän ensilinjan hoidossa. Tutkimuksen referoinut dosentti Sirkku Jyrkkiö tulkitsee tutkimuksen tulosta siten, että bevasitsumabista ei saataisi potilaalle merkittävää lisähyötyä rintasyövän hoidossa.

Pirkko-Liisa Kellokumpu-Lehtinen, Minna Tanner, Arja Jukkola-Vuorinen, Outi Paija, Pia Vihinen

Ruumiinavauksessa ja ruumiinavauksessa on eroa

Kollegat Ari Rinne ja Jorma Martikainen esittävät, että ainakin pienet oikeuslääketieteen ja patologian yksiköt on yhdistettävä (SLL 16/2008, s. 1489). Kirjoittajat katsovat, että ruumiinavaus on ruumiinavaus riippumatta toimenpiteen lähtökohdista.

Sirkka Goebeler

HIV-potilas harmaantuu

HIV-potilaiden eliniän ennuste on parantunut dramaattisesti kuluneen vuosikymmenen aikana antiretroviraalisen lääkityksen ansiosta. Tanskalaisen kohorttitutkimuksen perusteella laaditun ennusteen mukaan potilas, joka saa nyt HIV-infektion 25-vuotiaana, voi odottaa elävänsä 63-vuotiaaksi (1). Ikääntyneiden HIV-potilaiden määrä on infektion parantuneen ennusteen takia lisääntynyt jo nyt. HYKS:n infektiosairauksien klinikan hoidossa oli viime vuonna lähes 200 yli 50-vuotiasta HIV-potilasta, kun heitä 10 vuotta aiemmin oli kolmisenkymmentä. Vanhin HIV-potilaamme on kohta 80-vuotias. Ikääntyneiden HIV-potilaiden määrän kasvu on yleinen ilmiö muissakin kehittyneissä maissa (2).

Matti Ristola

Synnynnäisten käsiepämuodostumien mikrokirurgiset hoitomahdollisuudet

Synnynnäisiä käden ja yläraajan puutoksia voidaan hoitaa käyttäen mikrokirurgisia varpaan- tai nivelensiirtoja.

Simo K. Vilkki

Keltarauhashormonit - vaaraksi naisen verisuonille?

Hormonaalisen ehkäisyn keskimääräinen käyttöaika Suomessa on 6,2 vuotta, hormonikorvaushoidon 8,2 vuotta.

Maritta Pöyhönen-Alho, Risto Kaaja

Lonkka-artroosin hoito

Lonkka-artroosin diagnostiikka perustuu potilaan oireisiin sekä kliinisiin ja radiologisiin löydöksiin.

Petri Virolainen

Koliikkilääkettä Ruotsissa jatkossa vain erityisluvalla

Vastasyntyneiden koliikkivaivoihin käytetyn disykloveriinin saantia on rajattu Ruotsissa. Syynä ovat valmisteesta aiheutuneet vakavat haitat.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Lääkärikoulutusta vaaditaan eroon lääketehtaiden tuesta

Yhdysvaltojen lääkärikoulutuksen taustayhteisö esittää, ettei koulutuksessa tulisi sallia lääketeollisuudelta saatuja lahjoja, aterioita tai matkustustukea. Rajoituksen piiriin kuuluisivat lääkärit, tiedekunnan jäsenet ja opiskelijat.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Etanerseptiin varoitus infektioalttiudesta

Etanerseptiin (Enbrel, Wyeth) on Yhdysvalloissa liitetty laatikoitu varoitus potilaiden lisääntyneestä infektioherkkyydestä. Harvinaisena haittana on tavattu taipumusta sairastua tuberkuloosiin ja bakteerien aiheuttamaan sepsikseen, jolloin sairaalahoito on ollut välttämätöntä ja potilaista osa on myös menehtynyt.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Takrolimuusin hyväksyntä takertelee Yhdysvalloissa

Immunosuppressiivisena hoitona elinsiirroissa käytetyn takrolimuusin (Advagraf, Astellas Pharma) hyväksyntä viipyy Yhdysvalloissa. Lääke on jo hyväksytty EU-maihin. Viiveen syy on lääkkeen teho ja turvallisuus, joista FDA haluaa lisää selvityksiä.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä