Statiinista uusia tutkimustuloksia

Rosuvastatiinitutkimus (Crestor, AstraZeneca) keskeytettiin riippumattoman seurantakomitean todettua, että sydän- ja verisuonitaudeista aiheutuneet sairastumiset ja kuolleisuus ovat vähentyneet lumehoitoon verrattuna. JUPITER-tutkimuksessa oli mukana 15 000 henkilöä, joilla ei ollut anamneesissa sydän- ja verisuonisairauksia. Tutkittavien LDL-kolesteroli oli matala eikä edellyttänyt statiinihoitoa, mutta C-reaktiivinen proteiini (CRP) oli koholla. JUPITER-tutkimus on ensimmäinen, jossa hoidetuilla oli matala LDL-kolesteroli, mutta korkea CRP.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Uusi lääke lihavuuden hoitoon tulossa

Lihavuuden hoitoon tutkittavasta taranabantista (MSD) odotetaan tutkimustuloksia tämän vuoden aikana. Taranabantti on kannabinoidi-1-reseptorin agonisti ja siten läheinen sukulainen rimonabantille (Acomplia, Sanofi-Aventis).

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Insuliini-inhalaatiolla yhteys syöpään?

Insuliini-inhalaation (Exubera) käyttäjillä on havaittu kliinisissä tutkimuksissa kuusi keuhkosyöpätapausta, tiedottavat lääketehdas Pfizer ja Yhdysvaltojen FDA. Lumelääkeryhmissä tapauksia on ilmennyt yksi. Exuberan käyttäjillä syöpätapausten esiintymistiheys on 5/3 900 potilasvuotta ja lumelääkityksellä 1/4 100 potilasvuotta kohti. Tapauksien pienen määrän vuoksi löydöksen varmentaminen on hankalaa.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Vihanneksia lapsille ja köyhyys pois - tavoittelevatko terveysohjelmat liikoja?

Terveyden edistäminen on keskeinen teema kuudessa parhaillaan meneillään olevassa ministeriötason ohjelmassa. Määrä ei edistä laatua, eikä terveyttä, vaikka tekemisen meininkiä ei työn touhusta puutukaan. Pelkään, että päättäjät eivät halua kuulla tekevänsä vääriä asioita väärällä tavalla.

Mikael Fogelholm

Yksityisyys, julkisuus ja luottamus

Suomalaisen yhteiskunnan omalaatuisin ilmiö tänä keväänä on liittynyt poliitikkojen parisuhdepeleihin. Mikä on poliitikolle sallittua ja julkista, tai pikemminkin: mikä saa olla salattua ja yksityistä? Kevään keskustelu, aiheena "onko seksi, seurustelu ja tekstiviestien lähettäminen yksityisasia", on monella tavalla kiinnostava. Tähän asti julkisuuden vaikuttajalle on sallittu monenlainen toiminta, kunhan isänmaan asiat on pidetty kunnossa ja Suomen etu mielessä. Ihminen, poliitikko, valtiomies ja ministeri, on nähty ikään kuin kahtena; vain julkinen on ollut merkityksellistä, yksityinen on jäänyt itselle, varjoon, kätketyksi toiminnan kentäksi.

Laura Kolbe

Kliinisen pienyksikön kehittäminen voi johtaa työhyvinvoinnin lisääntymiseen

Kehittämistyötä tekevissä ryhmissä opitaan toiminnan kehittämisestä samalla kun työtä tehdään. Tämä edellyttää kuitenkin reflektointia ja oppimisen tekemistä näkyväksi.

Tuuli Nikkarinen

Hätäkutsumenettely on toimiva vaihtoehto jatkuvalle neurologipäivystykselle

Aivoinfarktin liuotushoidon toteuttamiseksi myös virka-ajan ulkopuolella Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveysyhtymässä on otettu käyttöön neurologien hätäkutsumenettely. Ensi kokemukset osoittavat käytännön toimivaksi.

Laura Kupila, Liisa Luostarinen

Suomalaista Psykiatriaa tarvitaan

Lönnqvistin tiimi julkaisi Psykiatrian ensimmäisen painoksen 1999 ja on nyt uudistanut ja päivittänyt kirjaa. Teos on lunastanut paikkansa Achtén ja kumppaneiden klassikon seuraajana.

Aki Rovasalo

Kuka Jeesus?

Teologian tohtori Tom Holménin kirja ei ole hartauskirja. Holmén ei spekuloi ehtoollissakramentin veri-ruumismystiikalla eikä esitä omia tulkintojaan kristinuskon ensimmäisen teologin, apostoli Paavalin, luomasta Isä-Poika-Pyhä henki -kolminaisuusopista. Kirja on raikas, kaikesta tunnustuksellisuudesta pidättäytyvä tiedemiehen tutkielma länsimaiseen ajatteluun ja kulttuuriin ehkä syvimmin vaikuttaneesta, ja yhä vaikuttavasta historiallisesta henkilöstä, Jeesus Nasaretilaisesta.

Jorma Laitinen

Työparityöskentely helpottaa terveyskeskuslääkärin työtä

Lääkärien pako terveyskeskuksista ja hallitsemattomat, kaoottiset työolosuhteet ovat olleet viime aikoina jatkuvasti puheenaiheena. Syyllisiä on haettu milloin esimiehistä, milloin huonoista palkoista tai lääkäreistä, jotka eivät osaa suunnitella töitään järkevästi. Tilannetta on pyritty korjaamaan siirtämällä tehtäviä hoitajille. Nyt esillä oleva hoitajien reseptinkirjoitusoikeus on yksi tällainen yritys. Myös hoitajien vastaanottoja on lisätty, kun lääkäreitä ei ole riittävästi. Hoitajille on siirretty pitkäaikaissairaiden vuosikontrolleja, ja he ovat voineet määrätä näille potilaille hyvinkin laajasti laboratoriotutkimuksia. Hoitajat ovat pitäneet myös akuuttivastaanottoa.

Helena Nukari