77834 osumaa

Tsolpideemiin varoitus unen aikaisista käytöshäiriöistä

Tsolpideemia sisältävät unilääkkeet voi aiheuttaa vaarallisia unen aikana ilmeneviä käytöshäiriöitä, kuten unissa kävelyä ja syömistä sekä autolla ajamista tai sen yrittämistä. Australian lääkevalvontaviranomainen (Therapeutic Goods Administration, TGA) on lisännyt tsolpideemia sisältäviin unilääkevalmisteisiin tästä laatikoidun erityisvaroituksen.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Lupaavia uusia HIV-lääkkeitä

Bostonissa pidetyssä konferenssissa esitettiin lupaavia tutkimustuloksia useista HIV-lääkkeistä. Raltegraviiri (Isentress, MSD), joka estää HI-viruksen lisääntymistä ja sen geneettisen materiaalin siirtymistä osaksi ihmisen DNA:ta, hyväksyttiin käyttöön viime vuonna sekä EU-maissa että Yhdysvalloissa. Etraviriini (Intelence, Johnson&Johnson) on proteaasin estäjä, joka hyväksyttiin äskettäin Yhdysvalloissa, mutta odottaa yhä päätöstä EU-maihin. Vikriviroki (Schering-Plough) estää samaan tapaan kuin jo käytössä oleva maraviroki (Celsentri, Pfizer) CD4-solun pinnalla CCR5-reseptoria, jota HI-virus käyttää tunkeutuessaan soluun. Uutuuksista esitettiin mm. 48 viikkoa kestäneiden kliinisten tutkimuksien pääosin myönteisiä tuloksia, jotka pian julkaistaneen tiedelehdissäkin.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Väestöntutkimuksen pikkujättiläinen

Joukko Suomen johtavia väestötieteilijöitä on toimittanut täysin uudistetun laitoksen vuonna 1994 ilmestyneestä teoksesta. Reilussa kymmenessä vuodessa moni seikka väestössä on muuttunut. Suomen väestörakenne on muuttunut, kuten myös siihen vaikuttavat tekijät, väestön muutostekijät. Väestönkehitystä koskevat arviot ovat tärkeitä terveyspoliittiselle päätöksenteolle. Tulevaisuuden ennustajien on hyvä tuntea myös väestönmuutosten historia.

Ossi Rahkonen

Tulkoon valinnanvapaus!

Uuden terveydenhuoltolain yksi keskeinen periaate on potilaan valinnanvapauden lisääminen. Vanhassa terveyskeskusmallissa potilas saattaa valita joka käynnin yhteydessä lääkärin halunsa ja lääkäritarjonnan mukaan. Väestövastuujärjestelmissä taas useimmiten perusteena on aluevastuu, jossa järjestelmä on potilaan osoitteen perusteella valinnut tälle lääkärin jo ennakolta. Erikoissairaanhoidon puolella onnekkaasti kuopattu EeMeLi vei julkisella puolella viimeisenkin mahdollisuuden valita lääkärinsä. Nyt potilaan on tyytyminen siihen erikoislääkäriin tai erikoistumassa olevaan kenet sattuu saamaan. Ja isommissa sairaaloissa hyvin todennäköisesti joka käynnillä uuteen.

Mikko Valkonen

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030