Puolustusvoimien ylilääkäri Pentti Kuronen
"Varusmiesten palvelusturvallisuus ei ole paras mahdollinen"

Suomen varuskuntien sairaaloissa ja terveysasemilla eletään vuoden vilkkainta aikaa, kun influenssaepidemia kaataa miehiä sairaspetiin. Samaan aikaan Puolustusvoimat kärsii vakavasta lääkärivajeesta, sillä kolmisenkymmentä prosenttia kaikista lääkärinviroista on täyttämättä.

Janne Ora

Lasten ja nuorten terveysseurantaa kehitetään

Lasten ja nuorten terveysseurannan hankkeen, LATE:n, pyrkimyksenä on kehittää valtakunnallista tilastointia varten lasten ja nuorten terveysseurantajärjestelmä, joka perustuu neuvoloiden ja kouluterveydenhuollon keräämiin tietoihin. Neuvoloiden ja kouluterveydenhuollon tarkastuksissa kerätään jatkuvasti paljon tietoja, joita ei nykyisellään pystytä hyödyntämään valtakunnallisesti. Tilastotietoja tarvitaan siksi, että lasten ja nuorten hyvinvointia voidaan seurata ja kehittää palveluja tuonnempana.

Ulla Toikkanen

Vanhus hyötyy ravinnon täydentämisestä

Monet akuutisti sairaat vanhukset ovat aliravittuja ja hyötyvät ravinnon täydentämisestä merkittävästi. Aliravitsemus muodostuu vanhuksilla helposti kierteeksi: aliravitsemustila altistaa mm. infektioille ja lihaskadon kautta kaatumisille ja murtumille. Sairas vanhus syö myös sairaalassa ollessaan heikosti, ja tämä hidastaa toipumista edelleen.

Kaisu Pitkälä

Saako diagnoosin tehdä pyytämättä?

Onko lääkärillä oikeutta puuttua ventovieraan ihmisen elämään, jos tämä ei itse sitä pyydä? Lääkärin silmä toimii varmaan jokaisella alan koulutuksen saaneella ja tuottaa diagnostisia havaintoja ympäristöstä.

Heikki Arvilommi

Syöpäpotilas ei tarvitse erytropoietiinia

Erytropoietiinin käyttöön näyttää liittyvän arveltua suurempia ongelmia. Britanniassa viranomaiset toteavat, että erytropoietiinia ei voida suositella rutiinikäyttöön syövän hoidon aiheuttamaa anemiaa hoidettaessa.

Sirkku Jyrkkiö

Hammastoimenpiteistä luultua vähäisempi endokardiitin vaara

Hammastoimenpiteisiin liittyvä endokardiitin vaara näyttää sittenkin olevan häviävän pieni. Tähän asti hammastoimenpiteitä on pidetty tärkeinä endokardiitin aiheuttajina rakenteellisten sydänvikojen yhteydessä - ilman tieteellistä näyttöä tosin - ja riskiä on vähennetty endokardiittiprofylaksian avulla.

Juhani Airaksinen

Etanerseptistä ehkä apua lasten psoriaasiin

Etanersepti on uusi lupaava biologinen lääke lasten ja nuorten psoriaasin hoitoon. Potilas ruiskuttaa lääkeannoksen ihonalaiseen rasvaan itse kerran viikossa. Ennen nyt julkaistua tutkimusta lääkkeen käyttöä lasten hoidossa ei ole juurikaan selvitetty.

Sirkku Peltonen

Masennuslääkkeiden vaikuttavuutta on syytä tutkia tarkemmin

Masennuslääkkeistä tehtyihin tutkimuksiin liittyy merkittävä julkaisuharha, joka vaikuttaa lääkkeen määräämisen käytäntöihin asti.

Raimo K. R. Salokangas

Lääkärin työnkuva ei riipu palkanmaksajasta

Toisin kuin kollega Hanhela esittää (SLL 5/2008, s. 418-20), ammatillinen kasvu ja kuva lääkärin työstä eivät kärsi keikkafirman kautta työskentelystä. Lisäksi käsitys omasta asemasta työmarkkinoilla paranee, kun työnantaja ei edusta vain yhtä terveyskeskusta. Lääkärin työnkuva ei riipu palkanmaksajasta, vaan siitä miten työolosuhteet on järjestetty, miten työnjako sujuu ja työyhteisö suhtautuu työntekijään, sekä erityisesti siitä, että työsuhde on tarpeeksi pitkä. Liian usein työnkuvassa ja sen hallinnassa riittää parantamista. Firmat toimivatkin usein työntekijän asianajajana arjessa. Ylilääkärien kohdalla tämä ei usein kuulemma pidä paikkaansa.

Jussi Sipilä

Suomalaisella terveydenhuollon tuotantotaloudella pyritään terveydenhuollon tuottavuuden ja vaikuttavuuden lisäämiseen

Päivi Hietanen pohti pääkirjoituksessaan, sopivatko tuotantotalouden opit terveydenhuoltoon (SLL 7/2008, s. 595).

Petri Parvinen