HALO-mallilla sairaanhoitopiireissä ja kansallisesti

Vuonna 2006 käynnistyi sairaanhoitopiirien ja Finohtan yhteisyritys HALO (terveydenhuollon uusien menetelmien hallittu käyttöönotto -ohjelma). Siinä rakennetaan kulttuurimuutosta, sellaista pysyvää toimintamallia, jossa uudet menetelmät arvioidaan järjestelmällisesti ja yhdessä ennen käyttöönottoa. Arvioinnin perustana on teho- tai vaikuttavuustieto, joka kootaan järjestelmällisesti katsaukseksi. Huolellisesti arvioidaan aina myös tieto turvallisuudesta. Käyttöön on otettava uusista menetelmistä ne, jotka antavat potilaalle selvää lisäarvoa.

Minna Kaila, Lauri Nuutinen

Yön työt uuteen valoon Yötyö on riski sekä lääkärille että potilaalle

Aamuyöllä kolmen aikaan valvomaan joutuva ihminen on psyykkiseltä suoriutumiskyvyltään tilassa, joka vastaa puolen promillen humalaa. Aamuseitsemältä hän on jo promillen "humalassa"; tässä vaiheessa päivystävä lääkäri aloittaa uuden työpäivän. Lääkäriliiton seminaarissa keskiviikkona pohdittiin, onko tässä enää mitään järkeä.

Ulla Järvi, Essi Kähkönen, Minna Seppä

Marian päivystäjien mitta täyttyi

Marian sairaalan sisätautipäivystäjät tekivät harvinaisen ratkaisun ja kirjoittivat HYKS:n johdolle avoimen kirjeen, jossa ilmaisivat huolensa päivystyksen potilasturvallisuudesta. Mitä pitää tapahtua, että tavallisesti niin pidättyväinen ammattikunta astuu itse julkisuuteen?

Suvi Sariola

Lipsutaanko statiiniresepteissä?

Lääkkeiden hintalautakunta rajoitti kalleimpien statiinilääkkeiden korvattavuutta vuosi sitten lokakuussa. Atorvastatiinista ja rosuvastatiinista maksetaan sairausvakuutuskorvaus vain, jos toivottavaa kolesterolitasoa ei ole saavutettu ruokavaliolla, laihdutuksella ja edullisemmilla statiineilla, tai jos niitä ei voida käyttää haitta- tai yhteisvaikutusten takia.

Heli Mikkola

Lääkärisopimuksen neuvottelut katkesivat

Kunnallisen lääkärisopimuksen neuvottelut katkesivat myöhään tiistaina. Kunnallinen työmarkkinalaitos totesi, että se ei aio antaa lääkäreille tarjousta samalla kun muu kunta-ala yrittää päästä neuvottelutulokseen.

Miia Soininen

Viitehintajärjestelmästä päättäminen jää hallitukselle

Lääkkeiden viitehintajärjestelmää selvittänyt työryhmä ei ota kantaa siihen, millainen järjestelmä Suomessa pitäisi toteuttaa. Keskiviikkona raporttinsa sosiaali- ja terveysministeri Liisa Hyssälälle luovuttanut työryhmä tarkasteli kahta päämallia ja niiden vaikutuksia. Päämallit ovat valmisteiden luokittelu ryhmiin joko vaikuttavan lääkeaineen tai hoidollisen samanarvoisuuden perusteella.

HUS uusii johtoaan

HUS:n hallitus on hyväksynyt periaatelinjaukset HUS:n uudesta johtamisjärjestelmästä. Linjaukset ovat osa toimitusjohtaja Kari Nenosen valmistelemaa uutta strategiaa.

Suvi Sariola

Lempeä stimulaatio yleistyy hedelmöityshoidoissa

Lempeä stimulaatio eli niin sanottu antagonistihoito yleistyy hedelmöityshoidoissa. Suomessa tehtiin viime vuonna noin 5 000 koeputki- ja mikrohedelmöityshoitoa, joista kolmasosassa käytettiin lempeää, lyhyen kaavan mukaista hormonihoitoa.

Miia Soininen

Sikiön FAS-riskillä yhteyttä geneettisiin tekijöihin

Äidin alkoholinkäyttö raskausaikana voi pahimmillaan aiheuttaa syntyvälle lapselle alkoholisyndrooman (FAS). Eläinkokeet, väestötutkimukset ja kaksostutkimukset viittaavat siihen, että FAS-riski on ainakin jossain määrin geneettisten tekijöiden säätelemä, eikä riipu pelkästään juodun alkoholin määrästä. Alkoholismin ja sen liitännäissairauksien genetiikka on kuitenkin monimutkaista, löydökset osittain kiistanalaisia ja tutkimukset kohdistuvat pääosin miehiin.

Pertti Kirkinen

Yhdysvalloissa laadittiin suositus munasolujen luovutuksen hinnaksi

Hedelmöityshoidoissa tarvittavista munasoluista maksetaan hyvin eri suuruisia summia eri maissa. Ainakin Yhdysvalloissa munasolujen luovuttamiseen on liittynyt lieveilmiöitä, kuten keinottelua hinnoilla. Ansaitsemismahdollisuuden takia luovuttajat ovat myös olleet valmiita vaarantamaan oman terveytensä.

Pertti Kirkinen