Lisää näyttöä trastutsumabin käytöstä rintasyövän liitännäishoidossa
Viidestä satunnaistetusta tutkimuksesta jo saadut alustavat tulokset viittaavat siihen, että trastutsumabi lisää HER2-positiviiseen rintasyöpään sairastuneen naisen elinaikaa. Nyt julkaistussa tutkimuksessa raportoidaan laajan eurooppalaisen HERA-tutkimuksen kaksivuotisseurannan tulokset. Tässä analyysissa oli mukana seurantaryhmän potilaita (n = 1 698), joiden rintasyöpä oli leikattu ja he saivat tavanomaisen solunsalpaajahoidon ja sädehoidon. Hoitoryhmä (n = 1 703) sai tavanomaisen hoidon lisäksi vuoden ajan trastutsumabia 3 viikon välein. Hoitoryhmässä kuolemia oli vähemmän kuin seurantaryhmässä (59 vs. 90, riskikerroin 0,66). Rintasyövän uusiutumia oli vähemmän hoitoryhmässä (218 vs. 321, riskikerroin 0,64). Sydämen vajaatoiminta oli yleisempää hoitoryhmässä (97 vs. 11). Absoluuttinen kuolemanriski pieneni 1,8 %. Jotta yksi "ylimääräinen" potilas pysyy elossa, pitää hoitaa 55 potilasta. Englannin NICEn (UK's National Institute for Health and Clinical Excellence) mukaan trastutsumabi on kustannustehokasta. Englantilainen suositus on, että HER2-positiivisen rintasyövän leikkauksen, solunsalpaajahoidon ja mahdollisen sädehoidon jälkeen potilaalle annetaan HERA-kaavion mukainen yhden vuoden kestävä trastutsumabihoito edellyttäen, että potilaalla ei ole sydämen vajaatoimintaa. Sydämen toiminta tulee englantilaissuosituksen mukaan tutkia ennen hoidon aloitusta ja 3 kk välein hoidon aikana.