78344 osumaa

Viinan ja väkivaltarikosten kierrettä vaikea katkaista

Suomessa yli 70 prosenttia väkivaltarikoksissa tehdään humalassa ja noin 90 prosentilla vangeista on diagnosoitu päihdeongelma. Väkivaltainen kuolema on Suomessa kolme kertaa todennäköisempi kuin Euroopassa keskimäärin, mutta muissakin maissa tapot ja pahoinpitelyt tehdään useimmiten päihtyneenä. Viinan ja väkivaltaisuuden kierrettä pohdittiin päihdetiedotusseminaarissa, johon osallistui runsaat 50 alan asiantuntijaa ja tiedottajaa Suomesta ja Saksasta.

Marit Henriksson

Lääkärin etiikan kansainvälinen perussääntö uudistui

Lääkärin etiikan perussääntöä on uudistettu painottamaan entistä enemmän potilaan oikeuksia, ottaen kuitenkin samalla myös huomioon lääkärin velvollisuudet yhteiskuntaa kohtaan. Maailman lääkäriliitto WMA hyväksyi muutoksen Etelä-Afrikassa lokakuussa pidetyssä yleiskokouksessaan. Perussäännöstä saatiin Pohjoismaiden vaatimuksesta poistettua muotoilut, jotka olisivat tietyissä tapauksissa asettaneet etiikan lainsäädännölle alisteiseen asemaan. Perussääntö ja muut WMA:n eettiset ohjeet löytyvät osoitteesta www.wma.net > policy.

Jukka Siukosaari

Imikimodista ei ole varmaksi lentigo malignan lääkkeeksi

Kondyloomien hoitoon kehitetyllä paikallisella immunomodulaattorilla imikimodilla on sittemmin osoitettu olevan tehoa eräisiin ihosyöpiin ja niiden esiasteisiin. Nykyisin imikimodi onkin rekisteröity pinnallisen basaliooman hoitoon. Imikimodin tehosta lentigo malignaan eli pintamelanoomaan on näkynyt yksittäisiä julkaisuja. Lentigo maligna on usein iäkkään ihmisen kasvoilla, ja ehtii kasvaa jopa muutaman senttimetrin laajuiseksi ennen kuin potilas hakeutuu hoitoon. Pintamelanooman paras hoito olisi leikkaus, mutta muutosten koko ja potilaiden yleiskunto houkuttelevat etsimään leikkausta kevyempiä hoitovaihtoehtoja.

Sirkku Peltonen

Pallolaajennuksen edut pohjoismaisessa hoitokäytännössä varmistuivat lopullisesti

Ruotsin valtakunnallinen sydänvalvontarekisteri (RIKS-HIA) kattaa tiedot lähes kaikista (yli 95 %) sepelvaltimotautikohtauksen takia hoidetuista potilaista. Kuuden vuoden (1999-2004) aikana rekisteriin kerättiin tiedot yli 26 000 ST-nousuinfarktipotilaasta. Pallolaajennuksen käyttö lisääntyi merkittävästi vuosien aikana, mikä heijastui selvänä valtakunnallisena sydäninfarktipotilaiden ennusteen paranemisena.

Juhani Airaksinen

Sunitinibi GIST-tuumoreiden hoitoon

Imatinibi on tyrosiinikinaasi-inhibiittori, jonka teho GIST-tuumoreihin (ruoansulatuskanavan stroomatuumori) huomattiin vuosituhannen alussa. GIST-tuumoreiden ensisijainen hoito on leikkaus. Tavanomainen solunsalpaajahoito ei niihin tehoa. Noin 90 % etäpesäkkeisistä GIST-tuumoreista reagoi imatinibihoitoon. Vasteen kesto on noin kaksi vuotta. Ennen imatinibiaikaa etäpesäkkeistä tautia sairastavan potilaan elinaika oli keskimäärin yksi vuosi. Imatinibilla hoidettujen potilaiden keskimääräinen elinaika on noin viisi vuotta.

Sirkku Jyrkkiö

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat