Lääkäreiden ja lääketeollisuuden suhteet: ongelmia ja ratkaisuehdotuksia

Lääketeollisuuden ja lääkäreiden suhteita tutkineiden huoli on kohdistunut lääkkeiden suureen rooliin terveyden ylläpidossa ja sairauksien hoidossa, vinoon terveys- ja hoitotietoon, lääkäreiden sitoutuneisuuteen lääketeollisuuteen ja lääkekustannuksiin. Hoitokäytäntöjen parantamiseksi pitäisi kieltää lääkemarkkinointi lääketieteen opiskelijoiden perusopetuksessa, säädellä lääkemarkkinointia, lisätä riippumatonta koulutusta ja tarkastella lääkäri-lääketeollisuussuhdetta avoimesti ja kriittisesti, listaa näkökulman kirjoittaja Elina Hemminki.

Elina Hemminki

Nobel-palkitun muistitutkijan elämäntyö

Eric Kandel on yhdysvaltalaisen Columbian yliopiston psykiatrian, fysiologian ja neurobiologian professori ja klassikoksi muodostuneen neurobiologian oppikirjan "Principles of Neural Science" kirjoittaja. Kun hän sai fysiologian Nobel-palkinnon vuonna 2000, komitea pyysi häntä kirjoittamaan elämäntyöstään esseen. In Search of Memory on syntynyt tuon esseen pohjalta ja se sisältää keskeisten tutkimustulosten esittelyn ohella elämänkerrallisia elementtejä.

Helena Pihko

Uupumus on monimuotoinen ilmiö

Fatigue - fatiikki, väsyvyys, uupumus - on vaikeasti suomeksi käännettävä termi, jolla kuvataan monimuotoista ja vaikeasti määriteltävää ilmiötä. Uupumus voidaan jaotella sentraaliseen ja perifeeriseen, joista jälkimmäinen on helpommin myös objektiivisesti mitattavissa. Sentraalista uupumusta lähestytään yleensä vain kysymällä subjektiivista uupumuksen tunnetta erilaisilla kyselylomakkeilla. John DeLucan toimittamassa kirjassa on pyritty valottamaan tätä moninaista ilmiötä tarkastelemalla asiaa eri sairauksien näkökulmasta ja etsien yhteisiä piirteitä oireen patofysiologian ymmärtämiseksi. Kirjoittajia on 33 ja he ovat pääosin amerikkalaisia. Mukana on kaksi kirjoittajaa Alankomaista, joiden toimipaikka on nimeltään "Expert Center for Chronic Fatigue" (Nijmegen).

Kirsti Martikainen

Maailman kuuluisimmat sairauskertomukset?

Maailman kuuluisin lääkäri ei keksinyt penisilliiniä, stetoskooppia tai EKG:tä, vaan psykoanalyysin. On aivan sama, mitä mieltä kukin henkilökohtaisesti on tästä keksinnöstä, joka tapauksessa Freudin ajattelu muodostaa keskeisen ja ohittamattoman osan vuosisadasta, jonka perinteestä uusi alkanut vuosisatamme kehittyy. Nyt suomalaisella lääkärilukijalla on erinomainen tilaisuus syventyä lähemmin siihen, mitä Freud itse asiassa kirjoitti, jokaiselle lääkärille tutun kirjallisuusgenren kautta - Freudin kirjoittamat kuuluisat sairauskertomukset on nimittäin koottu yksien kansien sisään hänen 150-vuotissyntymäpäivänsä kunniaksi. Kun Freudin tapauskertomuksia luetaan sairauskertomuksina, todistavat ne paitsi Freudin oman ajattelun muutoksista ja kehityksestä, myös valtavasta yhteiskunnallisesta muutoksesta: siinä missä Freudin sairaskertomukset ovat yksityiskohtaisia, jopa kaunokirjallisia luomuksia, joista jokainen eroaa toisista, nykysairauskertomus on standardisoitu virallinen ja juridinen asiakirja, joka takaa paitsi potilaan myös lääkärin oikeusturvan.

Janne Kurki

Maailma muuttuu - muuttuuko lääkäri (ja mihin suuntaan?)

Suomalaiset lääkärit ovat perinteisesti olleet uskollisia kunnalliselle työnantajalle, vaikkakin hiljalleen tyytymättömyyttään murahdellen. Niin perusterveydenhuollossa kuin erikoissairaanhoidossa on viime vuosina tapahtunut organisaatiomuutoksia, jotka ovat herättäneet ristiriitoja. Tarkoitan kunnallisia taseyksiköitä ja liikelaitoksia. Niiden toiminta ei paljoa muutu kunnallisesta, vähän kuitenkin. Toiset ovat muutoksista iloisia, toiset harmissaan. Vaikka lääkärin palkkaukseen voi vaikuttaa ehkä enemmän, ei palkka ole kaikkea. Työssä viihtyminen ei ole pelkästään rahasta kiinni. Haasteellinen työ, hyvät jatkokoulutusmahdollisuudet ja hyvä työilmapiiri ovat vähintään yhtä tärkeitä asioita. Me lääkärit olemme tavallisia ihmisiä, mikä tarkoittaa sitä, että hyvä työpaikka ei ole kaikille samanlainen. Toinen haluaa nopeasti suoritteita, toinen haluaa paneutua ongelmatapauksiin. Toisille melkein kaikki ovat ongelmatapauksia. Nopeasti työt tekevät haluavat palkan suoritteista, hitaammat ajasta. Ensimmäinen perustelee määrällä, toinen ehkä laadulla.

Auli Malinen

Lääkärit ja kaupalliset yritykset -ohje (Hyväksytty hallituksen kokouksessa 12.6.2006)

Potilaita hoitaessaan lääkärit käyttävät kaupallisten yritysten kehittämiä ja valmistamia lääkkeitä, välineitä, diagnostisia apuvälineitä, laitteita ja materiaaleja. Teollisuuden voimavaroilla ja lääkärien osaamisella voidaan kehittää uusia diagnostisia menetelmiä, lääkkeitä ja hoitoja, jotka luovat edellytyksiä lääketieteen kehittymiselle.

Lääkäriliiton hallituksen jäsen Auli Malinen: Lääkärit ja kaupalliset yritykset -ohje yhdenmukaistaa toimintatapoja

Lääkäriliiton eettisten periaatekysymysten valiokunnan puheenjohtaja ja hallituksen jäsen Auli Malinen on tyytyväinen siihen, että lääkäreillä on nyt päivitetty ohje suhtautumisesta lääketiedettä ympäröivään kaupallisuuteen.

Tanja Hannus

Kaakkois-Suomen luottamusmiehet: Kouluttautuminen ja kehityskeskustelut innostavat työntekoon

Kaakkois-Suomen alueen luottamusmiehet kokoontuivat Kotkan edustalla sijaitsevalle Karhusaarelle 24.-25.8.2006. Kilometrin mittainen, karu ja kaunis Karhusaari kylpi alkusyksyn auringossa luottamusmiesten raportoidessa alueensa ajankohtaisia kuulumisia.

Tanja Hannus

Kouvolan tk-lääkärit jäivät ilman koulutusta

Kouvolan seudun kansanterveystyön kuntayhtymässä on viimeisten parin vuoden aikana eletty muutosten myrskyissä. Kouvolan, Kuusankosken, Valkealan ja Jaalan seuraan vuoden vaihteessa liittyneen Anjalankosken myötä kuntayhtymän asukasmääräksi tuli 83 000. Lääkäripulaa on hoidettu vuokralääkärien avulla. Jotakin henkilöstön jaksamisesta kertoo kuitenkin se, että Kouvolan seudun kuntayhtymästä on irtisanoutunut tämän vuoden aikana kymmenen lääkäriä.

Tanja Hannus

Lääkäripäivien nettisivut uudistuivat

Helsingin Messukeskuksessa 7.-11.1.2007 järjestettävien Lääkäripäivien kävijöitä innostetaan ilmoittautumaan uudistuneen internet-sivuston kautta. Lääkäripäivien sivuston ulkoasun on suunnitellut liiton verkkotiedottaja Ainomaria Mäkinen.

Tanja Hannus