Lyhyesti: Uusi myelooman itsenäinen ennustetekijä

Jo ennestään tiedetään, että myeloomaan sairastuneen potilaan elinennuste riippuu mm. taudin asteesta diagnoosihetkellä sekä seerumin beeta-2-mikroglobuliini- ja albumiinipitoisuudesta. Mayon klinikasta raportoidaan nyt uusi, myeloomapotilaiden elinajan itsenäinen ennustetekijä. Tutkijat mittasivat virtaussytometrisesti kiertävien plasmasolujen määrän potilaiden veressä diagnoosin aikaan - myeloomassahan juuri plasmasolujen määrä luuytimessä räjähtää. Ilmeni, että jos plasmasolujen määrä oli alle 10 jokaista 50 000:ta mononukleaarista verisolua kohti, oli potilaiden keskimääräinen elinaika 59 kuukautta, mutta jos niitä oli tätä enemmän, elinaika oli 37 kuukautta (p = 0,001). Kiertävien plasmasolujen määrä oli itsenäinen ennustekijä.

Robert Paul

Nikotiinivalmisteiden markkinat 25 miljoonaa euroa vuodessa

Keskustelu nikotiinivalmisteiden myynnin sallimisesta muuallakin kuin apteekeissa jatkuu vilkkaana. Suomessa ja Norjassa näiden valmisteiden kulutus on pysytellyt vähäisempänä kuin muissa Pohjoismaissa, joista Islannissa kulutus on muihin maihin verrattuna monikertainen. Vuonna 2004 nikotiinivalmisteiden markkinat olivat meillä noin 25 miljoonaa euroa. Purukumit ovat selvästi suositumpia kuin lääkelaastarit, inhalaattorit ja imeskelytabletit.

Timo Klaukka

Miksi tyttövauva oksenteli? - tapauksen ratkaisu

Kolmen kuukauden ikäinen tyttö tuotiin lääkärin vastaanotolle oksentelun ja syömisvaikeuksien takia. Pituuskasvu ja lapsen suhteellinen paino olivat tavanomaiset, lapsen kokonaiskehitystaso oli hyvä, eikä poikkeavia löydöksiä havaittu. Äidin mukaan lapsi ei huolinut tuttipulloa, ja kun lapsi sai ohjeen mukaan pelkkää rintamaitoa, paino laski. Valvotuissa oloissa tehdyssä maitoaltistuksessa lapsi otti maitoa vastentahtoisesti ja lopulta oksensi noin kolmen tunnin kuluttua. Löydös tulkittiin viitteelliseksi mutta ei diagnostiseksi lehmänmaitoallergian suhteen, ja syömisongelmien takia lapselle päätettiin aloittaa lehmänmaidoton äidinmaidonkorvike. Syömisongelmien takia äidille oli avohoidossa opastettu syöttöletkun käyttö.

Kaija-Leena Kolho, Hannele Hedman, Johanna Politi, Raili Kauppinen

Minerva Krohn aloittaa Lääkärilehden kolumnistina

Lääkärilehden uusi kolumnisti, terveyskeskuslääkäri Minerva Krohn aloitti jo 16-vuotiaana lukiolaisena opiskelun Tampereen yliopiston lääketieteellisessä tiedekunnassa.

Suvi Sariola

Lässähdys

Lehdessä kerrottiin, että meitä eurooppalaisia uhkaa lässähdys. Olemme elämäämme liian tyytyväisiä emmekä ponnistele tarpeeksi. Siksi kaikki lässähtää ja sitten emme enää ole tyytyväisiä. Niinistö varoitteli peräti luxemburgilaistumisesta, jossa keskiluokka odottelee vain suu auki kermaleivoksia ja punaviiniä. En ole käynyt Luxemburgissa, mutta se on kuulemma todella tylsä paikka. En halua Eurooppaan lisää tylsyyttä, vaikka punaviiniä olisi tarjolla kuinka. Sitä ei kuitenkaan voi mielin määrin juoda. Jos juo, lässähtää varmasti.

Minerva Krohn

Geriatris-neurologisen muistipoliklinikan ensimmäinen vuosi

Keski-Suomen sairaanhoitopiirissä keskitettiin aikuisten muistihäiriöpotilaiden diagnostiikka muistipoliklinikalle.

Pertti Karppi, Jaana Suhonen, Katariina Kalliopohja, Kaisa Karhu

"Ei, herra ministeri"

Tapasin ministeri Numan Balicin ensimmäisen kerran sinä ikimuistoisena päivänä, jolloin Kosovo sai ensimmäisen ikioman hallituksensa. Päivästä oli tarkoitus tulla myönteisesti ikimuistoinen. Saihan Kosovo lopulta, yli 600 vuoden vieraan vallan jälkeen itsehallinon. Siitä tuli lähes tragikoominen.

Hannu Vuori

Syntymälihavan elämänkaari

Nykyisin ei juuri voi lehteä avata tai uutisia vilkaista ilman, että niissä joku taho päivittelee lihavuustautia, nykyajan vitsausta, joka leviää maapallomme joka kolkkaan. Ja laihdutus- tai tyylikkäämmin painonhallintaohjeita riittää! Arvolehti Lancetin kroonista sairautta koskevissa katsauksissa esitetään joskus myös potilaan näkökanta (patient's account). Hyvä juttu - vain potilas tietää, millaista on elää tautinsa kanssa vuosikausia. Todellinen kroonikon osa on langennut syntymälihavalle.

Mirja-Liisa Aitio

Henri Dunant - sveitsiläinen filantrooppi ja Punaisen Ristin perustaja

Sveitsiläinen Henri Dunant (1828-1910) tunnetaan erityisesti Punaisen Ristin järjestön tienraivaajana ja perustajana. Sen lisäksi hän osallistui eläessään monien muiden edelleen ajankohtaisten aatteiden kehittämiseen.

Arno Forsius

Reunamerkintöjä muutospuheen retoriikkaan

Kirjan alaotsikko "muutoksen retoriikka johtamisen ja organisaatioiden arjen näyttämöillä" kiteyttää hyvin kirjan sisällön. Kirjoittajat ovat hallintotieteen ammattilaisia, kokeneita tutkijoita ja kouluttajia. Heidän näkemyksensä perustuvat konkreettisiin syvähaastatteluihin, jotka tehtiin muutosprosessin läpikäyneissä firmoissa. Muutosprosessia kuvataan toisaalta johdon, toisaalta henkilöstön näkökulmasta. Kirjassa tutkitaan tiedon ja vallan kytköksiä, koska ne ilmentävät osuvasti johdon ja työntekijöiden näkemysten välistä jännitettä.

Jorma Laitinen