78096 osumaa

Lievän astman lääkehoito

Astman lääkehoito käynnistetään aina hengitettävällä kortikosteroidilla, joka lievittää oireilua ja korjaa solutason tulehdusmuutoksia. Myös lievän astman jatkuvat oireet edellyttävät säännöllistä anti-inflammatorista hoitoa. Myös leukotrieeninsalpaajat voivat soveltua vaihtelevan tai lievän astman peruslääkkeiksi, jos steroidi ei sovi tai potilas ei halua sitä käyttää. Pitkävaikutteiset beeta2-agonistit sen sijaan eivät kuulu lievän astman lääkehoitoon.

Tuula Vasankari - Kari Liippo

Eettiset toimikunnat hukkumassa haittavaikutusilmoituksiin

EU:n lääketutkimusdirektiivi, Maailman lääkäriliiton Helsingin julistus ja monet muut sitovat tai suositusluontoiset dokumentit kehottavat tutkijaa ja toimeksiantajaa ilmoittamaan kliinisissä tutkimuksissa havaitut lääkehaitat mm. eettisille toimikunnille. Muutaman vuoden jatkunut käytäntö on ajanut eettiset toimikunnat ilmoitustulvaan, mutta niillä ei ole resursseja analyyseihin, ja niiden asiantuntemus lääkehaitoissa on rajallinen. Tilanne monimutkaistuu, jos haittoja ilmoitetaan useasta maasta nk. monikeskustutkimuksissa. Lisäksi eettisten toimikuntien käytännöt vaihtelevat maasta toiseen. Yhdysvaltojen lääkeviranomainen (FDA) on kutsunut koolle Washingtoniin kansainvälisen asiantuntijakokouksen kuluvan vuoden maaliskuussa pohtimaan pulmaan ratkaisuja.

Juhana E. Idänpään-Heikkilä

Hepatiittirokotukset yleisen rokotus- ohjelman osana Kansanterveyslaitoksen suositus vuonna 2005

Suomi kuuluu niihin harvoihin maihin, joissa hepatiitti B -rokotus ei ole ollut mukana kaikille lapsille suunnatussa yleisessä rokotusohjelmassa. Tartuntojen ilmaantuvuus on pysynyt vähäisenä, ja niinpä vuoden 2005 alussa käynnistynyt uusi rokotusohjelma suosittelee hepatiitti B -rokotuksia edelleenkin vain tietyille riskiryhmille. Riskiryhmien rajauksia on kuitenkin hiukan tarkistettu. Kokonaan uutena rokotteena yleiseen rokotusohjelmaan tuli hepatiitti A -rokote, jota suositellaan hepatiitti B -rokotteen ohella joillekin riskiryhmille.

Kansanterveyslaitoksen Rokotussuositustyöryhmä

Tarvitaanko paikalle poliisi vai terveydenhuollon ammattilainen?

Ohikulkija kiinnitti huomiota tienvarteen pysäköityyn autoon, josta kuului huutoa ja kiroilua. Paikanpäälle hän ei tohtinut mennä, vaan arveli, että autossa tapeltiin, ja soitti hätäkeskukseen pyytäen poliisipartiota paikalle. Paikalle tulleet poliisit totesivat heti, että tappelua ei ollut, vaan autossa retkotti pää rattia vasten tajuton, roteva mies, jonka hengitys näytti ilmiselvästi työläältä. Poliisit avasivat miehen hengitystien kohottamalla leukaa ja pyysivät paikalle sairaankuljetuksen. Epäselvän tajuttomuuden takia paikalle lähetettiin alueen oman sairaankuljetusyksikön lisäksi myös lääkäriyksikkö.

Eija Vaula

Terveysterrorismia?

Aika ajoin lehdissä haukutaan terveysterroristeiksi niitä, jotka kertovat kanssaihmisille terveellisemmistä elämäntavoista. Toki terveysvalistus voi olla ahdistavaa tuputusta. Mutta kun luen näitä juttuja, ajattelen, että minusta varsinaisia terveysterroristeja ovat ne, jotka vaarantavat kanssaihmisten terveyden. Minusta terveysterroristeja ovat esimerkiksi ne, jotka tyrkyttävät kanssaihmisille epäterveellisiä ruokia.

Satu Hassi

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat