77890 osumaa

Uusia lääkkeitä kunnallispolitiikkaan

Kansalaiset arvostavat terveyttä. He ovat myös maaliskuussa käynnistyvän hoitotakuun vuoksi erityisen kiinnostuneita terveydenhuollon tulevaisuudesta. Olisiko tämä yhtenä syynä siihen, että monissa uusissa kunnan- ja kaupunginvaltuustoissa on asioista päättämässä ainakin yksi lääkäri? 35000 asukkaan Rovaniemen valtuusto valitsi 11-jäseniseen kaupunginhallitukseen peräti kolme lääkäriä - ja kaikki eri puolueista.

Vuokko Järvilehto

Suomalaisten sydän- ja verisuonitautien riskitekijöiden muutokset

Väestötasolla toteutetun sepelvaltimotautia ehkäisevän työn historia on suomalainen menestystarina. Vielä 1970-luvun alussa keski-ikäisten suomalaisten miesten sepelvaltimotautikuolleisuus oli maailman suurimpia. Vuoteen 1997 mennessä tähän ikäluokkaan kuuluvien miesten sepelvaltimotautikuolleisuus oli vähentynyt 64 % ja naisten 71 %. Kansanterveyslaitoksen tutkijoiden mukaan suurin osa edullisesta kehityksestä selittyi sydän- ja verisuonitautien riskitekijöiden vähenemisellä. Näistä suurin yksittäinen tekijä oli seerumin kolesterolitasojen lasku (1). Kolesterolin parikymmentä vuotta kestänyt tasainen laskusuunta näyttää kuitenkin pysähtyneen vuoden 1997 jälkeen (2).

Matti J. Tikkanen

Valtimotautitapahtumien riskiryhmään kuuluvien ja kuulumattomien kolesterolitasot FINRISKI 2002 -tutkimuksessa

Vuoden 2002 FINRISKI-tutkimuksen mukaan seerumin kolesterolitasojen tasainen lasku, joka alkoi 1970-luvulla, näyttää pysähtyneen vuosien 1997 ja 2002 välillä. Samanaikaisesti kolesterolitasoja koskevat suositukset ovat kuitenkin entisestään tiukentuneet. Valtimotautitapahtumien riskiryhmään kuuluvien kolesterolisuositukset ovat muuta väestöä tiukemmat, mutta heidän kolesterolitasoistaan ei ole tähän mennessä julkaistu väestötason tietoja.

Teija Väistö - Pia Pajunen - Pekka Jousilahti - Tiina Laatikainen, Kennet Harald - Erkki Vartiainen - Veikko Salomaa

Lyhyesti: Uutta toivoa silmänpohjan rappeumaan

Verkkokalvon keskeisen osan ikärappeuma on tavallisin näkövammaisuuden syy Suomessa. Näyttö laserhoidon tehosta ikään liittyvässä makuladegeneraatiossa on ristiriitaista. Pegaptanibilla, antivaskulaarisella endoteelin kasvutekijähoidolla tehtiin satunnaistettu kaksoissokkoutettu koe 1186 potilaalle, jotka kärsivät neovaskularisaatiota aiheuttavasta makuladegenaraation alamuodosta. Potilaille annettiin pegaptanibia (0,3 mg, 1 mg tai 3 mg) i.v. joka 6. viikko 48 viikon ajan ja seurattiin heidän näöntarkkuuttaan. Aktiivihoitoa saaneilla, riippumatta lääkeannoksesta, näkö säilyi jo 6. viikosta eteenpäin paremmin kuin lumeryhmällä. Lumeryhmässä 22 %:lle kehittyi vaikea-asteinen näönmenetys seuranta-aikana, kun vastaava osuus hoitoryhmässä oli 10%.

Kaisu Pitkälä

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030