78096 osumaa

Kilpailu liikenne- ja työtapaturmapotilaista alkoi Vakuutusyhtiöt tehneet ensimmäiset sopimukset yksityissektorin kanssa

Vakuutusyhtiöt ovat näinä päivinä käyneet tiiviisti neuvotteluja terveydenhuollon yksityissektorin kanssa liikenneonnettomuuksissa ja työtapaturmissa vammautuneiden potilaiden hoidosta. Ensimmäiset sopimukset on jo tehty. Ns. laastarivero poistui vuoden alussa, ja nyt vakuutusyhtiöt voivat alkuhoidon jälkeen valita potilaalle hoitopaikan myös yksityissektorilta.

Suvi Sariola

MRSA:n torjuntatoimet purevat pääkaupunkiseudulla

Pääkaupunkiseudun sairaaloissa loppukesästä leimahtanutta MRSA-epidemiaa on saatu hillityksi tehokkaasti. Syyskuun huippuluvuista kuukausittaiset tapausmäärät ovat pudonneet alle puoleen. Tartuntatautirekisterin mukaan viime vuonna Suomesta raportoitiin lähes 1 500 MRSA-positiivista löydöstä, niistä 632 Hus-piirin sairaaloissa. Seuraavaksi suurimmat luvut olivat Pirkanmaan (251) ja Pohjois-Pohjanmaan (111) sairaanhoitopiireissä.

Marianne Jansson

Kystatiini C mittaa hyvin munuaistoimintaa

Väestön ikääntyessä ja diabeteksen yleistyessä munuaisten vajaatoiminnasta on kehittymässä kansanterveysongelma. Jos munuaisvaurio tunnistetaan ajoissa, munuaistaudin vaikeutumista voidaan hidastaa hoidolla. Kystatiini C -pitoisuus mittaa paremmin iäkkäiden munuaistoimintaa kuin yleisesti käytössä oleva kreatiniini. Näin toteaa LL Elise Wasén väitöskirjassaan, joka tarkastettiin Turun yliopistossa joulukuussa.

Vuokko Järvilehto

Ylimääräinen geenikopio ehkäisee syöpäkasvaimia Downin oireyhtymässä

Kromosomissa 21 sijaitsevan geenin yli-ilmentyminen voi selittää sen, että Downin oireyhtymässä esiintyy tavallista vähemmän kiinteitä kasvaimia. Japanilais-amerikkalainen tutkijaryhmä havaitsi, että DSCR-1-geenin (Down syndrome critical region) koodaama proteiini estää endoteelisolujen migraatiota ja proliferaatiota sekä angiogeneesiä katkaisemalla niitä edistävän signaaliketjun. Sen aikaansaama negatiivinen palautekehä piti endoteelikasvutekijä VEGF:n ja trombiinin indusoiman solukasvun kurissa ja esti hiirillä mm. melanooman etenemisen. Downin oireyhtymässä tämä elimistön oma antiangiogeneettinen mekanismi toimii erityisen tehokkaasti ylimääräisen geenikopion voimalla. Journal of Biological Chemistry -lehdessä julkaistussa artikkelissa (J Biol Chem 2004;48:50537-54) tutkijat toteavat DSCR-1-geenin saattavan avata uusia polkuja myös hoitojen kehittelyssä.

Mielenterveysongelmaperheen lasta tuettava varhain

Pielaveden-Keiteleen kuntayhtymässä on tehty vuodesta 2001 lähtien yhä enemmän moniammatillista yhteistyötä lastenneuvolan, kouluterveydenhuollon ja mielenterveysneuvolan välillä. Kuntayhtymän Näkymätön lapsi -hankkeen päämääränä on luoda perusterveydenhuoltoon ennalta ehkäisevä työskentelymalli, joka ottaa huomioon mielenterveysongelmista kärsivien vanhempien lapset.

Ulla Toikkanen

Muistihäiriöiden varhaisdiagnostiikka kaipaa tehostamista

Nykyään nihilismi on vaihtumassa varovaiseksi optimismiksi sen suhteen, että myös Alzheimer-potilaita voi ja pitää hoitaa. Silti hoitoketjuissa on edelleen paljon parannettavaa. Diagnostiset tutkimukset muodostavat vain 1-2 % dementiapotilaan kokonaishoidosta, johon yleensä loppuvaiheessa kuuluu myös kallis laitoshoito. Jokaisella potilaalla, jolla epäillään dementiaa, on oikeus päästä asianmukaisiin tutkimuksiin ja hoitoon. Perusterveydenhuolto on avainasemassa dementian havaitsemisessa ja tutkimusten käynnistämisessä ja myös potilaiden jatkohoidon seurannassa.

Hilkka Soininen

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat