Lonkkakipuisen huimaus

Päivystysvastaanotolle hakeutui 71-vuotias yksin asuva nainen. Hänellä oli ollut kahden päivän ajan erityisesti pystyasennossa tuntuvaa huimauksen ja heikotuksen tunnetta, joka nyt oli pahentunut. Ennen vastaanotolle tuloa hän oli tuntenut seisomaan noustessa maailman sumentuvan silmissään.

Pekka Mäntyselkä

Styvhetssyndromets hemligheter avslöjas

Stiff man syndromet har beskrivits för snart 50 år sedan. Detta sällsynta tillstånd kan inte ännu botas, men goda förutsättningar för effektiv behandling finns, då man lärt sig mycket om sjukdomens etiologi och utprovat nya behandlingar. Förresten - kanske detta styvhetssyndrom inte alls är så sällsynt som man påstår.

Miten lääkäri voi auttaa potilasta ilman potilaan vastaanottokäyntiä? Kuvaus Luoteis-Satakunnan terveyskeskuksen lääkärihoitaja -projektin alkuvaiheista lääkärin näkökulmasta

Luoteis-Satakunnan terveyskeskuksessa käynnistettiin lääkärihoitaja-projekti. Projekti alkoi, koska taajamista etäällä olevissa sivuterveysasemissa on lääkäripula. Hoitajatyövoimaa on ainakin toistaiseksi ollut maaseudulla paremmin saatavilla. Myös maakuntakeskuksen kupeessa olevalle pääterveysasemalle on saatu lääkäreitä selvästi helpommin. Päätettiin kehittää uutta toimintamallia, jossa hoitajan ja lääkärin väliseen työnjakoon tehdään muutoksia ja jossa kehitetään etäasiointimalleja. Osoittautui, että lääkärit voivat hoitaa etäasioinnin keinoin noin 80 % niistä asioista, joihin tarvitaan lääkärin apua.

Pekka T. Jaatinen, Petri Kiippa

Lääketieteen opiskelijat terveyskeskuksessa: Kuinka ohjaajalääkärit sen kokevat?

Syyslukukaudella 2000 Helsingin yliopiston suomenkielisessä lääketieteen perusopetuksessa tehtiin terveyskeskusharjoittelun uudistus, jossa opetus hajasijoitettiin 11 terveyskeskukseen Helsingin ulkopuolelle ja toteutettiin kahden viikon yhtäjaksoisena harjoitteluna. Kandidaattien ohjaukseen osallistui 140 terveyskeskuslääkäriä. Sekä opiskelijoiden että ohjaajien kokemukset olivat erittäin myönteisiä. Lääkäriohjaajien ammatillisen hyödyn kokemisen lisääminen, ohjauksen kehittymisen ja jatkuvuuden tukeminen sekä ohjaajan roolin vakiinnuttaminen ovat jatkossa tärkeimpiä tavoitteita. Parhaiten näihin tavoitteisiin päästään järjestämällä ohjaajakoulutusta ja tukemalla ohjaavien lääkärien ammattitaidon arvostusta.

Marja Sihvonen, Pertti Kekki

Usko Jumalaan lääkärin arvomaailmassa

Usko Jumalaan jakaa lääkärit. Se on hyvin tärkeä asia neljäsosalle lääkäreistä. Toisaalta yhtä monelle lääkärille usko Jumalaan ei ole ollenkaan tärkeää. Nämä ääripäät edustavat yhdessä puolta lääkärikunnasta. Toinen puoli suhtautuu omaan jumalauskoonsa vähemmän kantaaottavasti.

Kari Mattila Ja Lääkäri 98 -Tutkimusryhmä

Patologisanatominen diagnoosi potilasvahinkona

Kasvainten patologisanatominen diagnoosi on oikean hoidon valinnan perusta. Kudosnäytteen virheellinen tulkinta voi johtaa joko asianmukaisen hoidon viivästymiseen taikka tarpeettomiin radikaaleihin kirurgisiin toimenpiteisiin. Arvioitaessa sitä, onko alkuperäinen näyte tulkittu oikein tutkimushetkellä, voidaan huomioon ottaa ainoastaan tutkimushetkellä tiedossa olleet seikat. Niinpä tutkimuslähetteeseen kirjatuilla seikoilla saattaa olla ratkaiseva merkitys sen määrittämisessä, onko patologin toiminnassa saavutettu kokeneen terveydenhuollon ammattihenkilön laatutaso.

Juhani Kaivola, Lasse Lehtonen

Kirje Yhdysvalloista

Polion lopullinen hävittäminen maapallolta on edennyt suurin harppauksin, mutta takaiskujakin on tullut yllättävältä taholta. Suun kautta annettavan Sabinin rokotteen rokotevirukset ovat joissain tapauksissa palautuneet tartuntakykyisiksi. Tutkimus aiheesta julkaistiin huhtikuussa Sciencessa.

Tuula Fabrizio

Terveyden opetusta yhteiselle kansalle

Tänä vuonna on kulunut 200 vuotta Elias Lönnrotin syntymästä. Hänen suurin, jopa monumentaaliseksi luokiteltava merkityksensä on Kalevalan tuottaminen. Sen ohella hänen toimintansa lääkärinä ja terveysvalistajana on tärkeä. Lönnrot valmistui maisteriksi Turussa. Turun palon aiheuttaman katkoksen jälkeen hän valmistui lääkäriksi Helsingin keisarillisesta Aleksanterin yliopistosta 1832.

Esko Länsimies

Polioviruksia postimyynnistä?

Sukupuuttoon hävitettykin virus voidaan palauttaa syntetisoimalla virus DNA-sekvenssin perusteella.

Erkki Karjalainen

Lääkärikuoro MediCanto Mennyttä ja tulevaa

Taakse jääneenä vuotena MediCanto päätti nuortua ja uudistaa ilmeensä - ja onnistui! Kuoroon liittyi uusia laulajia, joiden kirkkaat äänet antoivat musisoinnille uutta soundia. Näyttääkseen oikealta kuorolta MediCanto hankki yhtenäiset esiintymisasut. Vuosi päätettiin joulumatinealla Malmin kirkossa, jonka kuoroystävällisessä akustiikassa MediCanto nostatti sävelkielellään jouluiloa yhdessä yleisön kanssa.

Marja-Liisa Klossner