Lääkärien lakkouhka virkariitalautakuntaan

Kunnallinen työmarkkinalaitos on ilmoittanut saattavansa lääkärien lakkouhan kunnallisen virkariitalautakunnan käsiteltäväksi. Työmarkkinalaitoksen ilmoitus lykkää liiton alun perin ilmoittamaa lakon alkamisaikaa 19.2. kahdella viikolla eli 5.3.2001 asti. Tämänkin jälkeen työministeriöllä on mahdollisuus lykätä lakon alkamista vielä yhdellä viikolla, mutta tätä lykkäysmahdollisuutta ei yleensä ole käytetty.

Kuntaliiton puheenjohtaja Jorma Seppänen: Ongelmaan on herätty, mutta rahat eivät vielä riitä

Kunnista jää eläkkeelle 130 000 ihmistä kymmenen vuoden kuluessa. Kuntien etujärjestö Kuntaliitto julkisti viime viikolla ehdotukset työvoiman saatavuuden turvaamiseksi.

Ulla Järvi

Vanhustenhoitoon laatusuositus

Kuntien päättäjille ja johdolle lähetetään piakkoin laatusuositus vanhusten hoidon ja palvelujen järjestämisestä. Suositus on loppuhiontaa vaille valmis, sen luonnos on jo julkistettu. Seuraavaksi luvassa ovat erilliset, sosiaali- ja terveydenhuollon henkilökunnalle tarkoitetut ohjeet vanhustenhoidosta.

Suvi Sariola

Lapsen seksuaalisen hyväksikäytön tutkimisesta yhtenäinen ohje

Lasten seksuaalisen hyväksikäytön tutkiminen olisi keskitettävä keskussairaaloihin, ehkä jopa yliopistosairaaloihin, ehdottaa asiasta käypä hoito -suosituksen laatinut työryhmä.

Suvi Sariola

HUS:n työryhmä ehdottaa: Lapinlahden sairaalasta nuorisopsykiatrian osaamiskeskus

Nuorten psykiatrinen hoito ehdotetaan keskitettäväksi Lapinlahden sairaalaan. Psykiatrisen toiminnan järjestämistä HUS:n alueella selvittänyt työryhmä ehdottaa, että Lapinlahden sairaalasta tehdään HUS:n nuorisopsykiatrian osaamiskeskus.

Suvi Sariola

Lääkelaitos muistutti lääkefirmoja matkojen laillisuudesta

Lääkelaitos selvitti lääkeyritysten lääkäreille kustantamia matkoja ja arvioi niiden yhteisarvoksi viime vuodelta noin 80 miljoonaa markkaa. Arvio perustuu vuoden 2000 kuutena ensimmäisenä kuukautena tehtyihin matkoihin.

Aivoinfarktin kuntoutukseen uutta sähköstimulaatiohoitoa

Aivohalvauspotilaiden kuntoutuksessa on perinteisten menetelmien ohella saatu lupaavia tuloksia erilaisilla sähköhoidoilla. Uusimpana on tuntohermoja aktivoiva sähköstimulaatio, jolla pyritään lisäämään pareettiselta alueelta aivokuorelle tulevaa ärsytystä. Kuopiossa tutkittiin stimulaatiohoitoa aivohalvauspotilaiden kolmen viikon kuntoutusjakson aikana. Stimulaatiohoitoa annettiin päivittäin erityisen stimulaatiokäsineen tai -sukan avulla. Varsinkin taudin kroonisessa vaiheessa olevat potilaat hyötyivät menetelmästä; noin 27 %:lle ilmaantui uutta tahdonalaista motorista toimintaa hoidettuun raajaan.

Ina M. Tarkka, Kauko Pitkänen

Matkailijan vakavat infektiot

Infektiotaudit ovat matkailijoilla tavallisia, mutta onneksi harvoin henkeä uhkaavia. Tärkein vakavista matkailijan infektiotaudeista on malaria, jonka mahdollisuus tulee aina ottaa huomioon tropiikkiin suuntautuneen matkan jälkeisen kuumeen selvittelyssä. Malariaepäilyn herättyä on veren sivelyvalmisteen tutkiminen tehtävä päivystysluonteisesti, ja tarvittaessa on hoito aloitettava saman tien. Infektiopotilaalta kuuluu kysyä matka-anamneesi ja herkästi konsultoida alueen infektiolääkäreitä. Oikein ajoitetulla rokotusohjelmalla ja malarian estolääkityksellä voidaan pienentää matkailijan riskiä saada vakava infektiosairaus.

Jussi Sutinen, Heli Siikamäki

Kokoyön rekisteröinnit unen neurofysiologisessa tutkimuksessa

Unihäiriöistä kärsiville potilaille suoritetaan maassamme runsaasti kokoyön rekisteröintejä. Unirekisteröinnit jaetaan karkeasti kahteen tyyppiin, laajoihin ja suppeisiin polygrafioihin. Eniten tutkimuksia tehdään hengityshäiriöiden poissulkemiseksi. Suppeat polygrafiat soveltuvat tähän tarkoitukseen useimmiten hyvin. Muiden kuin hengityshäiriöistä johtuvien unihäiriöiden selvittelyssä on laaja polygrafia useimmiten välttämätön. Tutkimusten tuloksena saatavan univaiheluokituksen perusteella pystytään tekemään päätelmiä unen rakenteesta ja laadusta, mikä auttaa erotusdiagnostisissa ongelmissa.

Sari-Leena Himanen, Esa Rauhala, Joel Hasan

Deprivaatio ja lapsen kehitys

Deprivaatiolla tarkoitetaan riittämätöntä fyysistä hoitoa tai sosiaalisten ja emotionaalisten virikkeiden ja vuorovaikutuksen vähäisyyttä. Lapsen kokemukset ja niiden puute jättävät jälkensä sekä lapsen biologisiin että psyykkisiin rakenteisiin, etenkin ajanjaksoina, jolloin kasvu ja kehitys etenevät nopeasti. Patologisten kokemusten aiheuttama tuho voi olla pitkäaikaista ja vaikeasti korjattavaa. Kiintymyssuhdehäiriö on tavallinen deprivaatiota kokeneilla lapsilla. Kouluikäisillä deprivaation seuraukset vaihtelevat mm. sen mukaan, mitä muita kokemuksia lapsella on ollut.

Elina Laitinen, Pirjo-Liisa Kurki, Hanna Ebeling