Tulehduskipulääkkeet aiheuttavat infertiliteettiä

Ruotsin lääkelaitos (Läkemedelsverket) on käynnistänyt aloitteen, jolla EU-maissa pyritään lisäämään varoitus fertiliteetin alenemisesta kaikkiin syklo-oksigenaasia estäviin tulehduskipulääkkeisiin. Tämä koskisi myös vanhoja, suhteellisen pitkään käytössä olleita valmisteita. Kahdesta uusimmasta kyseisen ryhmän lääkkeestä rofekoksibia (Vioxx) ei suositella naisille, jotka yrittävät saada lasta ja selekoksibi (Celebra) on vasta-aiheinen naisilla, jotka eivät käytä tehokasta ehkäisymenetelmää. Ruotsin ja Tanskan lääkelaitokset julkaisivat tammikuussa 2001 ongelmasta tiedotteen lääkäreille.

Mänttä ja Vilppula toteuttavat ensimmäisen terveydenhuoltoalueen

Pekurisen ehdotuksen mukaan Mäntän seudun terveydenhuoltoalue on sairaanhoitopiirin itsenäinen tulosyksikkö, jossa perusterveydenhuolto ja erikoissairaanhoito yhdistetään. Pirkanmaan sairaanhoitopiirin hallitus on nimennyt ohjausryhmän valmistelemaan uudistuksen toteuttamista.

Raiskatun ensihoidosta ohjeet

Uhrien ensihoidon parantamiseksi Väestöliiton Seksuaaliterveysklinikka ja Raiskauskriisikeskus Tukinainen ovat tehneet moniammatillisena yhteistyönä hoito-ohjeet. Ohjeiden teossa mukana ovat olleet myös Helsingin yliopiston oikeuslääketieteen laitos ja HYKS:n kirurgian klinikan suu- ja leukakirurgian yksikkö.

Erot liikunnassa näkyvät jo alle kouluikäisillä

Sääkslahti A, Numminen P, Raittala P, Paakkunainen U, Välimäki I. 6-vuotiaiden lasten fyysinen aktiivisuus. Liikunta ja tiede 2000;6:19–22.

Voidaanko terveyskeskuksen vuodeosastotoiminnalla korvata erikoissairaanhoitoa?

Hoidon porrastus on oikea silloin, kun potilasta hoidetaan tasolla, jolla hänen sairautensa vaatima lääketieteellinen osaaminen on turvattu ja hänen fyysiset ja henkiset tarpeensa tulevat riittävästi huomioonotetuiksi. Riippuu kuitenkin tarkastelijan näkökulmasta, milloin näiden edellytysten katsotaan täyttyvän. Terveyskeskuksen vuodeosastolla tapahtuvan ja erikoissairaanhoidossa tapahtuvan hoidon suhteesta voidaan esittää kaksi toisilleen vastakkaista hypoteesia. Yhtäältä voidaan olettaa yleislääkärijohtoisen hoidon vähentävän erikoislääkärijohtoisen sairaalan käyttöä ja sairaalahoidon kokonaiskulutusta paremman koordinaation ansiosta. Toisaalta voidaan katsoa, että terveyskeskuksen vuodeosastohoito on lähinnä pitkäaikaispotilaiden hoivaamista, jolloin sairauksien varhaisdiagnostiikka, hoito ja kuntoutus erikoistason sairaaloissa parantaa hoidon tuloksellisuutta ja vähentää vuodeosastohoidon kokonaiskäyttöä.

Antti Turunen

Kan den specialiserade sjukvården ersättas med vård på hälsocentraler?

Vården är korrekt nivåstrukturerad när patienten omhändertas på en nivå där det medicinska kunnandet om hans sjukdom är säkrat varjämte hans fysiska och psykiska behov blir adekvat tillgodosedda. Naturligtvis beror det på betraktarens utgångspunkt när dessa förutsättningar bedöms vara uppfyllda. Två motstridiga hypoteser kan framläggas beträffande vård på bäddavdelningen vid en hälsocentral respektive inom den specialiserade sjukvården. Å ena sidan kan man förmoda att vård under ledning av allmänläkare minskar användningen av specialistläkarledda sjukhus samt den sammantagna konsumtionen av sluten vård tack vare bättre koordination. Å andra sidan kan man förmoda att vård på bäddavdelningar vid hälsocentraler i första hand gäller omhändertagande av kroniskt sjuka patienter samt att tidig sjukdomsdiagnostik, vård och rehabilitering inom den specialiserade slutenvården förbättrar vårdens genomslagskraft och minskar den totala vårdkonsumtionen på bäddavdelningar.

Antti Turunen

Nurmijärven terveyskeskuksessa on vieroitettu huumepotilaita jo kolme vuotta

- Me teemme sen, mitä osaamme - hoidamme heroinisteja sillä tiedolla ja taidolla, joka meillä on. Vaihtoehtona on, ettei hoitoa olisi lainkaan, tuumii Nurmijärven terveyskeskuksen ylilääkäri Tenho Suomela.

Suvi Sariola

Timo Parvisesta lääkintöneuvos Kakkoskornetisti vaikutti taustalla

- En kaivannut johtajan roolia, halusin saada tuloksia. Näin kuvaa ammattiyhdistysrooliaan TYKS:stä eläkkeelle jäävä lastenkirurgian ylilääkäri Timo Parvinen. Hänelle myönnettiin ansioistaan lääkintöneuvoksen arvonimi.

Ulla Järvi

Nopea ensihoito pelasti heroiinin yliannostuksesta

HUS:n ensihoitoyksikkö kirjasi viime vuonna 114 tapausta, joissa heroiinin yliannostus uhkasi potilaan henkeä. Nopea ensihoito pelasti potilaista 105. Kahdeksassa tapauksessa potilas menehtyi elvytyksestä huolimatta.

Syöpäjärjestöt muistuttavat vapaaehtoisten korvaamattomuudesta Kolmas sektori tulilinjalla

Entäpä, jos järjestöjen taloudelliseksi subventioksi laskettaisiin myös ilman palkkaa mukana olevien, perunankuorijoiden ja lääkärien, työpanos? Voisi kertyä huimia summia.

Ulla Järvi