78147 osumaa

Ennen kouluikää alkanut epilepsia aiheutti eniten kouluvaikeuksia

Oppimisvaikeudet ovat keskimääräistä yleisempiä epilepsiaa sairastavilla lapsilla, vaikka suurimmalla osalla heistä koulunkäynti sujuukin hyvin. Pelkkää epilepsiaa sairastaneista esiintyy kouluvaikeuksia eniten niillä, jotka sairastuivat alle 7-vuotiaina. Ongelmat ilmenevät varsinkin vieraissa kielissä ja matematiikassa, mutta myös esimerkiksi liikunnassa. Kouluvaikeudet näkyivät peruskoulun päästötodistuksen lukuaineiden keskiarvossa ja ylioppilastutkinnon suorittaneiden määrässä.

Erikoislääkäripalvelut terveyskeskuksessa - etäpoliklinikalla vai elektronisesti?

Erikoislääkäripalvelut terveyskeskuksessa ovat perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon yhteistyön yleistyvä muoto. Ne parantavat alueellista tasa-arvoisuutta, terveyskeskuksen palvelukykyä ja osaamisen tasoa. Etäpoliklinikan etuna on edullisten kustannusten ohella erikoislääkärin henkilökohtainen tutkimus, haittana tämän matkustaminen. Telelääketieteen sovellutukset pystyvät teknologiansa puolesta monipuoliseen reaaliaikaiseen ja interaktiiviseen tiedonvälitykseen. Niiden kustannusvaikuttavuudesta on vasta kertymässä tietoa. Ainakin investointikustannusten takia käyttömäärän on oltava riittävän suurta.

Ilkka Winblad

Omalääkäritoiminnan tavoitteet ja voimavarat

Omalääkäritoiminnan tavoitteet on kirjattu sosiaali- ja terveysministeriön omalääkärikokeilussa seuraavasti: parantaa hoitoon pääsyä ja jatkuvuutta, parantaa palvelujen laatua, lisätä väestön tyytyväisyyttä, kehittää lääkärin työn sisältöä ja lisätä palvelujen tuottavuutta ja tehokkuutta. Vähemmälle huomiolle on jäänyt pohdinta tarvittavista resursseista ja toiminnan organisoinnin vaihtoehdoista. Tässä artikkelissa tarkastelemme toisaalta niitä keinoja, joilla omalääkäripalveluun kohdistuvaan kysyntään voidaan vaikuttaa, ja toisaalta toiminnan tuloksia eri tunnuslukujen valossa. Vertailemme myöskin eri kokoisten ja eri ikärakenteista koostuvien vastuuväestöjen vaikutusta toimintaan Tampereella.

Erkki Lehtomäki, Timo Pitkäjärvi

Minkälainen poliklinikkapotilas osallistuu tupakasta vieroitukseen? Kokemuksia tupakkaklinikan toiminnasta

Sairaalan poliklinikalla käyvät tupakoivat potilaat ovat kiinnostuneita tupakasta vieroituksesta, mikäli heille annetaan tilaisuus osallistua joko yksilölliseen tai ryhmämuotoiseen vieroitukseen. Vieroitukseen osallistuvat ovat vieroittajan kannalta kovin haasteellisia potilaita. Heidän nikotiiniriippuvuutensa on voimakas ja heidän päivittäin polttamiensa savukkeiden määrä on suuri. Useimmat ovat jo aiemmin yrittäneet lopettamista. Lääkäri voi parhaiten motivoida potilaitaan kertomalla tupakoinnin ja lopettamisen vaikutuksesta potilaan oireisiin tai sairauteen.

Sirkku Vilkman, Arvid Nyberg, Camilla Skand-Kvarnström, Tuija Poussa

Päijät-Hämeessä tutkitaan erikoissairaanhoidon vaikuttavuutta Jonottaminen ei aina heikennä elämänlaatua

Jonottaminen ei välttämättä heikennä potilaan elämänlaatua. Päijät-Hämeen sairaanhoitopiirissä tehdyn tutkimuksen välitulosten mukaan yhdenkään tutkitun potilasryhmän elämänlaatu ei heikentynyt jonotusaikana. Alaraajojen verisuonikirurgiseen toimenpiteeseen jonottavien potilaiden elämänlaatu oli jopa tilastollisesti merkitsevästi parempi jonotuksen jälkeen kuin silloin, kun nämä potilaat asetettiin jonoon.

Suvi Sariola

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkärilehden työpaikat