Kohonneen verenpaineen genetiikka valkenee hiljalleen

Verenpainetauti on ns. monitekijäinen tauti, jonka syntyyn vaikuttavat eri ympäristötekijät ja perimä yhdessä. Kun kohonneen verenpaineen aiheuttajageeneistä tiedetään enemmän tulevaisuudessa, sopiva lääkitys saatettaisiin valita sen perusteella, millaista geenivirhettä potilas kantaa tai tunnistaa henkilöt, jotka ovat erityisen alttiita tiettyjen riskitekijöiden vaikutukselle.

Katariina Kainulainen, Markus Perola

Bisnes on terveydenhuollossa hyvä renki, mutta huono isäntä

Kunnallinen hallinto ja liike-elämä rinnastetaan usein toisiinsa, vaikka näiden kahden sektorin välillä on perustavaa laatua olevia eroja omistajuuden, rahoituksen ja päätöksenteon suhteen. Kunnallisessa järjestelmässä omistaja, rahoittaja, päätöksentekijä ja yleensä myös asiakasyhteisö on kunta itse. Liike-elämässä em. roolit ovat enimmäkseen selkeästi eriytyneet. Kunnalliselta sektorilta puuttuu myös kilpailutilanne, joka on liike-elämässä vallitseva perusasetelma. Terveydenhuollolle olisi jo aika saada sen omista lähtökohdista toimiva ohjausjärjestelmä, joka ei jäljittele markkinamekanismeja. Terveydenhuollon ohjauksen tulee perustua väestöpohjaiseen järjestämisvastuuseen, hoitoketjujen ohjaamiseen, toimijoiden väliseen sopimiseen sekä ristiriidattomaan kannustamiseen.

Seppo Tuomola

Psykiatrian avohoitoresurssoinnilla tuloksia

Psykiatrisen hoidon suuntaus on ollut sairaalahoidosta avohoitoon. Vähentyneitä sairaalaresursseja on kuitenkin vain harvoin ohjattu avohoitoon. Jämsän seudulla vuonna 1993 näin tapahtui - Pitkäaikaispotilasprojektin (PAPP) johdosta avohoitopalvelut monipuolistuivat ja sairaalahoitopäivät vähenivät 39 %. Projekti toteutettiin vuosina 1994-1997.

Timo Valtakoski, Airi Itäpuro, Seija Juntunen, Leena Kaunisto, Kaisu Mäntymaa, Tuija Niemiharju

Miljoonapiireihin työryhmät laatimaan alueellisia suunnitelmia

Sosiaali- ja terveysministeriö nimeää ns. miljoonapiireihin yhteistyöryhmät, joiden tehtävänä on laatia terveydenhuoltoon alueelliset kehittämissuunnitelmat sekä sopia niiden aikataulusta ja toteuttamisesta. Muun muassa näiden työryhmien avulla ryhdytään toteuttamaan terveydenhuollon kehittämisprojektin neljän selvitysmiehen ehdotuksia. Niiden pohjalta on laadittu toimenpide-ehdotukset sosiaali- ja terveysministeriön sekä Kuntaliiton yhteisessä johtoryhmässä.

Suvi Sariola

WHO esittää efedriinin luokittelemista huumeeksi

Maailman terveysjärjestö WHO ehdottaa efedriinin luokittelemista huumausaineeksi. YK:n huumevalvontaviranomaisten mukaan varsinkin Aasiassa valmistettua efedriiniä myydään Länsi-Afrikkaan, missä siitä valmistetaan amfetamiinia. WHO:n lääkeohjelmien johtajan Juhana Idänpään-Heikkilän mukaan huumausaineeksi todennäköisesti tullaan lisäselvitysten jälkeen luokittelemaan myös gammahydroksivoihappo. GHB on Suomeenkin levinnyt muotihuume. Internetin kautta sitä on markkinoitu myös kehonrakentajille lihaksia kasvattavana aineena.

Suvi Sariola

Kansainvälistä hyötyä tai haittaa

Lääkärikoulutus on perinteisesti ollut hyvin kansainvälistä. Tieto ja tiede kulkevat rajojen yli ja lääkärityövoiman liikkuvuus oli vilkasta jo ennen Euroopan Unioniin liittymistä. Maailmalta on käyty hakemassa uutta oppia ja sinne on viety humanitaarista apua ja suomalaista teknologiaa. Osallistuminen kansainvälisten järjestöjen toimintaan puhuttaa varsinkin budjetinteon yhteydessä, koska sijaintimme Euroopan reunalla aiheuttaa kohtalaiset matkakustannukset. Saavutetun hyödyn suhdetta kustannuksiin on tarpeen tarkastella.

Kati Myllymäki

Suunnittelukokous pohti liiton avaintehtäviä: Edunvalvonta ensisijainen, mutta muitakin vaikutuskanavia tarvitaan

Lääkäriliiton avaintehtävät, vaikuttamiskeinot ja edunvalvonnan keskeiset tavoitteet olivat aiheina hallituksen suunnitteluseminaarissa 16.-18.9.98. Jäsenet odottavat liitolta ennenkaikkea vahvaa palkkapolitiikkaa, mutta ammattijärjestöroolinsa lisäksi liitto on myös terveydenhuoltoon ja muihin yhteiskunnallisiin kysymyksiin vaikuttava asiantuntijaorganisaatio.

Marit Henriksson

Rahastosidonnaiset vakuutukset pitkäaikaissijoittamiseen

Rahastosidonnainen vakuutussäästäminen yleistyy nopeasti pitkäaikaisena sijoitusmuotona perinteisen vakuutussäästämisen rinnalla. Asiakas saa suursijoittajan edut pienilläkin vuosimaksuilla.

Pentti Alhola

Norska alternativ

Den norske lægeforening har tagit ställning till användning av alternativ medicin i Norge. Detta är mer än nödvändigt eftersom man både i stortinget och Social- och hälsoministeriet anser att denna form av medicin bör uppmärksammas och eventuellt inlemmas i den officiellt godkända och samhällsunderstödda hälsovården. En arbetsgrupp som tillsatts på initiativ av stortinget utreder detta ärende som bäst.

Svante Stenman

Ohjelmointi - viimeinen ammatti?

Automaatio on vähentänyt työvoiman tarvetta useissa ammateissa. Miksi ohjelmoijien kysyntä vain kasvaa?

Erkki Karjalainen