Seerumiseulonta Pirkanmaan sairaanhoitopiirissä Tulokset ja tehokkuus sikiön 21-trisomian ja kehityshäiriöiden diagnostiikassa

Pirkanmaan sairaanhoitopiirissä aloitettiin vuoden 1995 alusta yhtenäinen seerumiseulontajärjestelmä, joka tarjoaa alle 40-vuotiaille raskaana oleville naisille vapaaehtoista seerumiseulontaa ja yli 40-vuotiaille äideille mahdollisuutta päästä halutessaan suoraan sikiön kromosomitutkimukseen. Seerumiseulontaan oikeutetuista 11 682 naisesta 68 % antoi verinäytteen 2,5 vuotta kestäneen seurannan aikana, ja 40 vuotta täyttäneistä naisista 91 % (314) hakeutui sikiön kromosomitutkimukseen. Kaikista aikavälillä todetuista 21-trisomiatapauksista löytyi seulontajärjestelmällä 63 %, ja seerumiseulonnan herkkyys 21-trisomian suhteen oli 70 %. Suurentuneen seerumin alfafetoproteiinin (AFP) pitoisuuden avulla löytyi lisäksi 5 kongenitaalinefroositapausta ja 8 muuta sikiön vaikeaa kehityshäiriötä. Seulontajärjestelmä tehosti Downin oireyhtymän diagnostiikkaa ja vähensi yhtä diagnoosia varten tarvittavien invasiivisten sikiötutkimusten määrää. Järjestelmä on toimiva, ja suosittelemme edelleen, että yhtenäistä käytäntöä noudatettaisiin.

Reita H. Nyberg, Jukka Uotila, Pertti Mörsky, Risto Tuimala, Kalle O.J. Simola

Suomen Lääkäriliiton jäsenmaksut 1998

Lääkäriliiton valtuuskunta on päättänyt, että liiton perusjäsenmaksu on tänä vuonna 2 200 markkaa. Tähän sisältyy 50 markan suuruinen työttömyyskassan jäsenmaksu. Jäsenmaksuporrastus on tällöin seuraava:

Pentti Alhola

Syöpägeenitestit tulevat - olemmeko valmiit?

Syövälle altistavien geenivirheiden löytyminen ja testien kehittyminen niiden toteamiseksi ovat tuoneet pohdittavaksi monenlaisia hyöty- ja haittanäkökohtia (1). Kokemusta periytyvistä taudeista on toki entuudestaan, mutta viime vuosien nopea kehitys ihmisen genomin tuntemuksessa ja testaamisessa sekä monien yleisten tautien taustalta löytyneet geenivirheet ovat yllättäneet käytännön terveydenhuollon.

Kaija Holli

Velho ja portinvartija

Olipa kerran vihreäkunnaisessa ja leppeätuulisessa maassa mahtava velho ja hänen portinvartijansa. Velho asui suuressa valkeassa linnassaan vuorella kaupungin ulkopuolella. Linnassaan hänellä oli ihmeellinen kristallipallo, josta hän pystyi jokaiselle ihmiselle kertomaan, miksi tämä oli onneton. Ja sitten hän saattoi voimallisilla taikajuomillaan muuttaa heidät kaikki jälleen onnellisiksi. Velho oli viisaista viisain.

Irti päivityskierteestä?

Jos et hanki uusinta versiota ohjelmasta, jäät jälkeen kehityksestä. Uusi ohjelma laukaisee taas laitteiston päivitystarpeen.

Erkki Karjalainen

Terveyttä kulttuurista

Suomessa on toiminut Terveyttä kulttuurista -verkosto terveydenhuollon eri tahojen ja yksittäisten asianharrastajien yhteistyönä. Aiheesta järjestettyyn seminaariin 30.1.98 kokoontui eri alojen edustajia käsittelemään kulttuuristen tekijöiden osuutta terveydenhuollossa. Aihepiiri koskettaa monia kiinnostavia kysymyksiä nykylääketieteessä ja ansaitsisi teknologisen ajattelun valtakaudella enemmän huomiota.

Johannes Lehtonen

Lääkärien työterveyshuollon järjestämisestä

Antaakseni sivustatukea SLL:n lääkäreiden työterveyshuoltoa ja luottamuslääkärijärjestelmää pohtivalle työryhmälle avaan keskustelun erityisesti lääkäreille suunnitellun työterveyshuollon järjestämisestä.

Jarkko Santalahti

Yksityissektori on osa kunnallista terveydenhuollon järjestelmää

Suomen Lääkärilehti on numeronsa 16/98 pääkirjoituksessa käsitellyt ansiokkaasti yksityissektoria ja kilpailua terveydenhuollossa. Viimeisen sysäyksen TEPA:n laatimalle ohjelmajulistukselle todellakin antoivat STM:n selvitysmiehet, jotka eivät mitenkään ottaneet huomioon yksityissektoria.

Heikki Lantto

Miksei kasvisruoka kelpaa kardiologeille?

11.6 kerrottiin TV-uutisissa laajasta eurooppalaisesta tutkimuksesta (noin 77 000 potilasta), jonka tulos oli, että vegetaristien (selostuksessa sitä tarkemmin määrittelemättä) sydän- ja verisuonitautikuolleisuus on 25 % pienempi kuin sekaruoan syöjien. Myös kala- ja kasvisruokaa käyttävien tulos oli huomattavan edullinen.

Ari Mönttinen

Nyt pannaan laitos, hoito, laitoshoito ja hoitolaitos

A(m)pu tulee, palaa jo, niin ovat huonossa huudossa, suoranaisessa pannassa, terveydenhuollon laitokset. Kuntien muut laitokset eivät ole laitostavan maineessa. Miksi?

Pisara