Helikobakteeri-eradikaation pitkäaikaistulokset

Australialainen tutkijaryhmä raportoi tammikuun lopun Lancetissa tuloksia 1985-86 tehdyn helikobakteeritutkimuksensa pitkäaikaisseurannasta. He hoitivat tuolloin 100 helikobakteeri-infektoitunutta pohjukaissuolihaavapotilasta. Potilaista 63 saatiin lopulta uuteen endoskopiaan keskimäärin runsaan seitsemän vuoden jälkeen eradikaatiohoidosta.

Potilaan vieroittaminen respiraattorihoidosta

Respiraattorihoitoa tarvinneen potilaan parasta vieroitusajankohtaa on usein vaikea määritellä. Kalifornian yliopistossa Los Angelesissa on testattu mahalaukun pH:n ennustavaa merkitystä tässä suhteessa.

Eivät kaikki infektiot parane kefalosporiineilla

Pääasiassa solunsisäisesti viihtyvä Francisella tularensis -bakteeri aiheuttaa jänisruton. Bakteeri tarttuu punkin tai jonkun muun niveljalkaisen puremasta, mutta voi tarttua myös sairasta eläintä nyljettäessä. Voipa tartunnan saada kontaminoituneita heiniä käsitellessäänkin.

Paksusuoli käymistilassa

Paksusuolen taudit eivät ole erityisen tyylikkäitä; on lemua, limaa, verta ja ripulia. Oireet eivät vedä vertoja vaikkapa rintakipuun tai sydämen lepatteluun, pään pakotteluun, tuntemuksiin, puutumisiin, struumaan, sielulliseen oireenmuodostukseen tai edes selkäsärkyyn. Paksusuoli on jollain lailla oman elimistömme persona non grata.

Ravitsemushoidon uudet tuulet

Enteraalisen ja parenteraalisen ravitsemushoidon tutkimuksessa mielenkiinto on viime vuosina kohdistunut erityisesti aineenvaihdunnan säätelyn manipulointimahdollisuuksiin ja suoliston osuuteen aineenvaihdunnassa. Tuotekehittelyssä tähdätään entistä parempiin rasvaliuoksiin ja yhdistelmävalmisteisiin.

Lauri Nuutinen

HYKS:aan uraauurtava biomagnetismi-laboratorio

Helsingin yliopistolliseen keskussairaalaan hankitaan uusinta huipputekniikkaa hyödyntävä biomagnetismilaboratorio. Kun laitteisto noin vuoden kuluttua otetaan kokonaisuudessaan käyttöön, aivojen ja sydämen sähköistä toimintaa kuvataan Meilahdessa maailman edistyneimmällä menetelmällä.

Lääkkeiden myynti kasvoi yli 8 %

Lääkkeiden tukkumyynnin arvo kasvoi viime vuonna 8,6 % edellisvuotisesta. Käsikauppalääkkeiden myynnissä kasvu oli 12,8 % ja reseptilääkkeiden myynnissä 7,6 %.

Uudet lääketieteen lisensiaatit valmistuneet työttömyys-kortistoon

Työttömiä lääkäreitä oli tammikuun lopussa työvoimatoimistojen mukaan 674. Suurin osa joulu- ja tammikuussa kortistoon joutuneista lähes sadasta lääkäristä todennäköisesti on vuodenvaihteessa valmistuneita lääketieteen lisensiaatteja.

Uudet ohjeet tartuntatautien ilmoittamisesta

Tartuntatautien ilmoittamismenettelyä on uudistettu varsin perusteellisesti. Tartuntatautilakia ja -asetusta muutettiin siten, että ilmoittamisvelvollisiksi tulivat lääkärien ja hammaslääkärien lisäksi myös mikrobiologiset laboratoriot. Uudistuksen yhteydessä muutettiin myös seurattavien tautien valikoimaa. Yksityiskohtaiset ohjeet sisältyvät joulukuussa lääkäreille lähetettyyn sosiaali- ja terveysministeriön määräykseen, jota täydentävät Kansanterveyslaitoksen ohjeet ilmoittamisen teknisestä toteuttamisesta. Seurantajärjestelmän uudistuksella pyritään saamaan tartuntatautien esiintyvyyttä käsittelevä tieto luotettavammaksi ja ajantasaisemmaksi sekä lisäämään sen käyttömahdollisuuksia terveyskeskuksissa ja sairaaloissa. Tartuntatautien seurantaa tähän asti ohjannut lääkintöhallituksen kirje on kumottu.

Pekka Kujala, Matti Sarjakoski, Olli Haikala Eija Kela, Juhani Eskola, Tapani Melkas

Terveyskeskuksen ja sen väestövastuuryhmien tulosten mittaus

Vastuu perusterveydenhuollon järjestämisestä on kunnalla. Se toimii palvelujen maksajana ja tätä kautta myös terveyskeskuksen asiakkaana. Palvelujen käyttäjä, kuntalainen, taas on terveyskeskuksen todellinen asiakas ja toimii verovaroillaan epäsuorasti myös maksajana. Terveyskeskuksen tulisi tuottaa mahdollisimman hyviä perusterveydenhuollon palveluja molemmille "asiakkailleen", joiden edut nykyisessä taloudellisessa tilanteessa eivät välttämättä aina ole yhtenevät.

Klas Winell, Pertti Soveri