Ravitsemushoidon uudet tuulet

Enteraalisen ja parenteraalisen ravitsemushoidon tutkimuksessa mielenkiinto on viime vuosina kohdistunut erityisesti aineenvaihdunnan säätelyn manipulointimahdollisuuksiin ja suoliston osuuteen aineenvaihdunnassa. Tuotekehittelyssä tähdätään entistä parempiin rasvaliuoksiin ja yhdistelmävalmisteisiin.

Lauri Nuutinen

HYKS:aan uraauurtava biomagnetismi-laboratorio

Helsingin yliopistolliseen keskussairaalaan hankitaan uusinta huipputekniikkaa hyödyntävä biomagnetismilaboratorio. Kun laitteisto noin vuoden kuluttua otetaan kokonaisuudessaan käyttöön, aivojen ja sydämen sähköistä toimintaa kuvataan Meilahdessa maailman edistyneimmällä menetelmällä.

Lääkkeiden myynti kasvoi yli 8 %

Lääkkeiden tukkumyynnin arvo kasvoi viime vuonna 8,6 % edellisvuotisesta. Käsikauppalääkkeiden myynnissä kasvu oli 12,8 % ja reseptilääkkeiden myynnissä 7,6 %.

Uudet lääketieteen lisensiaatit valmistuneet työttömyys-kortistoon

Työttömiä lääkäreitä oli tammikuun lopussa työvoimatoimistojen mukaan 674. Suurin osa joulu- ja tammikuussa kortistoon joutuneista lähes sadasta lääkäristä todennäköisesti on vuodenvaihteessa valmistuneita lääketieteen lisensiaatteja.

Uudet ohjeet tartuntatautien ilmoittamisesta

Tartuntatautien ilmoittamismenettelyä on uudistettu varsin perusteellisesti. Tartuntatautilakia ja -asetusta muutettiin siten, että ilmoittamisvelvollisiksi tulivat lääkärien ja hammaslääkärien lisäksi myös mikrobiologiset laboratoriot. Uudistuksen yhteydessä muutettiin myös seurattavien tautien valikoimaa. Yksityiskohtaiset ohjeet sisältyvät joulukuussa lääkäreille lähetettyyn sosiaali- ja terveysministeriön määräykseen, jota täydentävät Kansanterveyslaitoksen ohjeet ilmoittamisen teknisestä toteuttamisesta. Seurantajärjestelmän uudistuksella pyritään saamaan tartuntatautien esiintyvyyttä käsittelevä tieto luotettavammaksi ja ajantasaisemmaksi sekä lisäämään sen käyttömahdollisuuksia terveyskeskuksissa ja sairaaloissa. Tartuntatautien seurantaa tähän asti ohjannut lääkintöhallituksen kirje on kumottu.

Pekka Kujala, Matti Sarjakoski, Olli Haikala Eija Kela, Juhani Eskola, Tapani Melkas

Terveyskeskuksen ja sen väestövastuuryhmien tulosten mittaus

Vastuu perusterveydenhuollon järjestämisestä on kunnalla. Se toimii palvelujen maksajana ja tätä kautta myös terveyskeskuksen asiakkaana. Palvelujen käyttäjä, kuntalainen, taas on terveyskeskuksen todellinen asiakas ja toimii verovaroillaan epäsuorasti myös maksajana. Terveyskeskuksen tulisi tuottaa mahdollisimman hyviä perusterveydenhuollon palveluja molemmille "asiakkailleen", joiden edut nykyisessä taloudellisessa tilanteessa eivät välttämättä aina ole yhtenevät.

Klas Winell, Pertti Soveri

Syöpärekisterin kattavuus poistoilmoitusten valossa

Suomen Syöpärekisteriä on pidetty kattavana ja sen rekisteröimiä tietoja kohtuullisen virheettöminä. Laadun takeena ovat olleet syöpäilmoitusten tunnollinen lähettäminen ja yli nelikymmenvuotisen toiminnan myötä hioutuneet tiedonkeräys- ja -käsittelyrutiinit. Käsitys Syöpärekisterin täydellisyydestä on perustunut pitkälti tutkijoiden klinikkakohtaisten erityisaineistojen ja Syöpärekisterin vertailuihin. Yleensä kaikki klinikka-aineistojen syöpätapaukset ovat löytyneet Syöpärekisteristä, ja joskus Syöpärekisterin kautta on saatu jopa huomattavaa täydennystä klinikkakohtaisiin sarjoihin. Syöpärekisteristä puuttuneet tapaukset ovat yleensä osoittautuneet lopulta vääriksi syöpäepäilyiksi. Vertailu poistoilmoitusrekisteriin antoi pitkälti samansuuntaisia tuloksia, mutta tehostamisen varaa näyttää olevan erityisesti hematologisten syöpien ilmoittamisessa. Ilmoittamatta on jäänyt varsin paljon myös hyvänlaatuisia aivokasvaimia ja kokonaissyöpälukujen ulkopuolelle jääviä mutta rekisteröitäviä tauteja, kuten myelofibroosi ja virtsateiden papillooma.

Eero Pukkala, Marja Lehtonen, Lyly Teppo

Eurokoulutusta nuorille

Tuhannelle nuorelle on tarkoitus antaa ns. kärkijoukkokoulutusta Europilot-projektilla, jonka yhteistyötahoina ovat mm. työmarkkinajärjestöt.

Liukastelua Hollannissa

Hollanti on pysynyt liberaalin eutanasiapolitiikkansa takia otsikoissa. Vaikka eutanasia ei ole laillista edelleenkään, ei sen harjoittamisesta saa rangaistusta, jos tietyt varsin tiukat ehdot täytetään.

Pekka Louhiala

Sota ja lasten oikeudet

Sarajevon piiritys alkoi huhtikuussa 1992; tähän mennessä se on kestänyt vajaat kaksi vuotta. Tänä aikana kaupungissa on surmattu yli 1 500 lasta ja yli 15 000, neljäsosa kaupungin lapsista, on haavoittunut. Ruoan, puhtaan veden ja lämmön puute on lisännyt lasten kärsimyksiä. Haavoittuneiden hoitoa ovat haitanneet sairaaloihin kohdistuneet kranaatti-iskut sekä resurssien puute.

Toimittanut Leena Tuuteri