76856 osumaa

"Terveydestä kannattaa maksaa"

"Terveydestä kannattaa maksaa, mutta rahat on käytettävä oikein. Oikean käytön suunnittelussa ja ohjaamisessa tarvitaan lääkärikunnan aktiivista panosta. "Näin kirjoitti H.R. Nevanlinna sairaalain kustannuskriisin jälleen uhatessa. Suomessa käytettiin tuolloin terveydenhuoltoon lähes 5 % bruttokansantulosta, mutta terveydenhuoltokulutuksen kasvunopeus oli huolestuttava, se oli lähes kaksinkertainen muihin teollisuusmaihin verrattuna.

Risto Lahesmaan muotokuvarahasto

Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin johtajaylilääkäri, lääkintöneuvos Risto Lahesmaa jää eläkkeelle kesäkuussa ensi vuonna. Työtoverit ja ystävät ovat halunneet kunnioittaa hänen monipuolista työtään terveyden- ja sairaanhoidossa maalauttamalla hänen muotokuvansa Turun yliopistollisen keskussairaalan kokoelmiin liitettäväksi. Olemme saaneet hänen suostumuksensa ja taidemaalari Raimo Aarras on lupautunut maalaamaan muotokuvan.

Trombopeniaan uusi hoito

Idiopaattinen trombosytopeeninen purppura (ITP) on tauti jossa verihiutaleet hupenevat immunologisista syistä. Perinteiset hoitolinjat käsittävät kortisonihoidon, laskimonsisäisen immuuniglobuliini-hoidon ja - jos trombosyyttiluku pysyy uhkaavan matalana kaikesta huolimatta - pernan poiston. Jos lääkehoidoilla ei pärjätä, joudutaan siis harkitsemaan varsin suurta toimenpidettä. Splenektomiaan liittyy etenkin vanhuksilla riskinsä, joten uusia hoitovaihtoehtoja kaivataan.

Toimittaneet Robert Paul, Pentti Huovinen, Tauno Ekfors

Interferonille uusi indikaatio

Interferonien voittokulku jatkuu. Hajaraporttien mukaan interferoni alfa-2a on pienentänyt immuunikatopotilaiden Kaposin sarkoo-maa. Vuonna 1989 ilmestyi pari tapausselostusta, miten interferoni paransi lasten keuhkojen hemangiomatoosin. Näiden jälkeen Dana-Farberin syöpäinstituutin ja Harvardin onkologi-pediatrit hoksasivat käyttää interferoni alfa-2a:ta lasten hemangiomatoosin hoitoon. Se on lasten kasvainsairaus, tavallisimmin viaton, itsestään vähitellen häviävä luomi mutta ääritapauksissa niin paha ja laaja, että se uhkaa lapsen näköä tai henkeä nakertaessaan esimerkiksi sydäntä tai aivoja. Laaja hemangiomatoosi runsaine kapillaaristoineen kuluttaa myös trombosyyttejä ja aiheuttaa trombosytopenian vuoksi vuoto-ongelmia.

Toimittaneet Robert Paul, Pentti Huovinen, Tauno Ekfors

Klamydia hoituu kerta-annoksella atsitromysiiniä

Genitaaliklamydian hoito tetra- tai doksisykliinillä tai erytromysiinillä on vaatinut vähintään seitsemän päivän, mielellään vieläkin pitemmän hoidon. Suomessa ilmoitetaan yli 10 000 klamydiatapausta vuosittain; todellinen luku lienee kuitenkin paljon suurempi. Vertailun vuoksi mainittakoon, että tippuritapauksia ilmoitetaan vain parisen tuhatta.

Toimittaneet Robert Paul, Pentti Huovinen, Tauno Ekfors

Lääkäriliitto Fimnet Lääkärilehti Potilaanlaakarilehti Lääkäripäivät Lääkärikompassi Erikoisalani Lääkäri 2030