Suuri verenpainetutkimus lähtökuopassa

Vallalla on erilaisia käsityksiä siitä, miten tehokkaasti verenpainetautia tulee alentaa, jotta siitä saatava terveydellinen hyöty olisi mahdollisimman suuri. Verenpaineen hoito on kiistattomasti hyödyllistä, kuten mm. 37 000 potilaan meta-analyysi on osoittanut. Sen mukaan keskiverenpaineen 5-6 mmHg:n lasku vähentää aivoverenkiertohäiriöiden esiintyvyyttä 42 % ja kardiovaskulaarikuolleisuutta 21 %.

Lääkäriliitolle

Helsinki huonontaa ambulanssilääkärien työolosuhteita olennaisesti.

Liiton vastine

Liiton saamien tietojen mukaan Helsingin kaupunki on ollut uudelleenjärjestelemässä ambulanssilääkärien toimintaa vuodesta 1989 alkaen. Tällöin työsuhteiset lääkärit muutettiin virkasuhteisiksi sairaalalääkäreiksi, jotka hallinnollisesti kuuluivat Marian sairaalaan. Järjestely toteutettiin 1.1.1990.

Mikä on tarvittava summa?

Otin aamukahviluettavakseni Lääkärilehden 20.5.92 numeron 15/92, jossa on kullanarvoinen tietopaketti ''Sepelvaltimotaudin hoitosuositus 1992''. Huomioni kiinnittyi siinä olleeseen Juhani Heikkilän ohitusleikkauksia koskevaan kirjoitukseen, jonka lopussa hän huomauttaa: (Jo yksin) ''HYKS:n piirin nykyisten jonopotilaiden neljän vuoden työkyvyttömyydestä koituu satojen miljoonien menetykset.'' Ja edelleen: ''Yhteiskunta menettää parissa vuodessa enemmän kuin kuluisi riittäviin leikkauspalveluihin.''

Martti Paloheimo

Koko väestö järjestelmällisen hammashoidon piiriin

Hammashoidon sairausvakuutuskorvausten laajeneminen koko väestöä koskevaksi 1.7.1992 lykkääntyi. Uudistusta haluttiin siirtää vuoden 1993 alkuun, mutta näyttää sille ettei ensi vuoden budjetissa riitä varoja tämän uudistuksen toteuttamiseen. Olisiko tästä huolimatta koko väestölle mahdollisuus tarjota hammashoitoa nykyisiä yksityistaksoja huomattavasti edullisemmin, mutta kuitenkin niin ettei kuntalaisten verovaroja käytettäisi kyseiseen tarkoitukseen?

Pekka Utriainen Ylihammaslääkäri Keskushammashoitola, Seinäjoki

Seksologisesta sanastosta

Kesäloman tultua on aika lukea rästiin jääneitä julkaisuja. Suomen Lääkärilehdessä 11/92 ollut artikkeli tamperelaisten lasten seksuaalisesta hyväksikäytöstä antoi aihetta pohtia jälleen suomenkielistä terminologiaa. Englanniksi seksuaalinen hyväksikäyttö on ''sexual abuse'', joka on ymmärrettävä negatiivissävytteiseksi. Mitä hyvää insestissä on lapsen kannalta? Ihmetyttää vain, mistä kyseinen suomenkielinen termi on saanut alkunsa.

Mia Venhola, Ll, Terveyskeskuslääkäri Seksuaaliterapeutti Vantaan Terveyskeskus

Lääkärien yhteiskunnallisen aseman murros 1800-luvulla

Tänä päivänä lääkärit yleensä ja kirurgit erityisesti ovat ammattien arvostusta mitattaessa sosiaalisen statusasteikon huipulla. Toden teolla lääkärit kuitenkin alkoivat nousta kärkeen vasta 1800-luvun jälkipuoliskolla. Viime vuosisadan Suomen statusammatti numero yksi oli lakimiehen, lähinnä siksi, että aatelisto katsoi lakimiehen uran arvolleen sopivaksi. Lääkäreiltä puuttui aluksi tämä selkeä kytkentä johtavaan säätyyn. Lääkintätaidostakaan ei ollut arvovallan lisääjäksi - lääketieteen suuret voitot olivat vielä edessäpäin. Ammatin statuksen nousua auttoi kuitenkin tieteen ja yliopiston kasvava arvostus yleensä.

Pekka Sörensen

Tiivis EKG-oppikirja

Sanden ja Sigurdin rytmihäiriöiden EKG-diagnostiikka käsittelevä kirja poikkeaa muista EKG-oppikirjoista siinä, että tämä kirja kattaa EKG:n lisäksi myös rytmihäiriöiden hoitolinjat ja lääkevalinnat. Kirja on kirjoitettu CAST-tutkimuksen (Cardiac Arrhythmia Suppression Trial) tulosten tultua julkisuuteen. Sen tekstin ja suositukset on tarkastanut Ronald W. F. Campbell Newcastlesta.

Toimittanut Timo Klaukka

Raskasta neuropatologiaa

Yhdysvalloissa National Institute of Health on julistanut 1990-luvun aivojen vuosikymmeneksi korostamaan neurotieteitten keskeistä osuutta biomedisiinisen tutkimuksen alueella. Suomessa tällä vuosikymmenellä samanlaisen viestin kertovaa oltermannin sauvaa kuljetetaan Terveet aivot -projektissa. Aivothan ansaitsisivat erikoisaseman pysyvästikin: lahjakkaiden aivojen saavutuksiahan ovat kaikki tieteen tulokset.

Toimittanut Timo Klaukka

Ilmestynyt

Vastikään on ilmestynyt uusi Ruokaremontti -niminen kirja, joka tarjoaa ravitsemuksesta helposti omaksuttavaa tietoa ylipainoisille ja muille terveellisestä ruoasta kiinnostuneille. Kirja motivoi lukijaa tarkistamaan ruokavaliotaan kevyempään suuntaan. Se sisältää perustietoa ravintoaineineista ja niiden tehtävistä elimistössä sekä antaa ohjeita aterioiden ajoituksesta ja liikunnasta. Kotitalouden lehtori Sisko Hakala on pyrkinyt kirjassaan yksinkertaiseen ja selkeään ilmaisuun, joten asiat ovat vaivatta kenen tahansa omaksuttavissa. Kevyempään ja terveellisempään ruokavalioon siirtyminen käy kätevästi kirjassa esitellyn yli 150 ruoanvalmistusohjeen avulla. Ohjeissa suositaan vihanneksia, juureksia, marjoja, kokojyväjau-hoja ja kasvisöljyä. Aterian energiapitoisuus on ilmaistu kunkin reseptin jälkeen. Ohjeiden perusteella on helppo valmistaa terveellistä, edullista ja ilmeisesti myös maistuvaa kotiruokaa. Gummeruksen julkaiseman Ruokaresepti -kirjan (224 s.) ohjehinta on 98 mk.

Toimittanut Timo Klaukka