Seksuaalisuus ikääntymisen ja sairauksien näkökulmasta

- Väestön ikärakenteen muuttuessa kohdataan terveydenhuollossa yhä enemmän ikääntyvien seksuaalisuuteen liittyviä kysymyksiä.

Pirkko Brusila

Miten lääkäri voi tukea potilaan seksuaalisuutta?

- Potilaan seksuaalisuus pitää huomioida terveydenhuollossa, koska monet sairaudet ja hoidot vaikuttavat siihen.

Leena Väisälä

Ennenaikaisia synnytyksiä voidaan vähentää - nyt pitää toimia!

Ennenaikaisten synnytysten määrä on kehittyneissä maissa ollut kasvussa, joskin Suomessa nousu on onneksi ollut maltillista. Meillä ennenaikaisia on noin 6 % synnytyksistä. Ennenaikaiset synnytykset ovat olleet ongelma, jolle obstetrikot ovat voineet kovin vähän. Valtaosa keskosten paremmasta selviytymisestä on kehittyneen neonatologisen hoidon ansiota. Keskosten hoito vaati erityisosaamista ja hoitotulokset ovat olleet hyviä. Parasta hoitoa olisi kuitenkin keskosuuden ehkäisy.

Tommi Vimpeli

Vanhusten lihasongelmat

- Ikääntymiseen liittyy lihaskudoksen muutoksia, jotka voivat virheellisesti muistuttaa lihas-sairautta.

Mari Korpela, Tom Pettersson, Timo Strandberg, Mervi Löfberg, Sari Kiuru-Enari

Mitä sydämen tahdistinhoito on tänään?

- Ensimmäinen sydämentahdistin asennettiin Tukholmassa, Karoliinisessa sairaalassa vuonna 1958, minkä jälkeen tahdistinhoidon kehitys on ollut hämmästyttävän nopeaa.

Juhani Koistinen, Sami Pakarinen

Lasten elinsiirrot

- Lasten elinsiirtotoiminta käynnistyi maassamme 25 vuotta sitten. Tähän mennessä siirtoleikkauksia on tehty 373 lapselle ja nuorelle. Näistä munuaisensiirtoja on runsas puolet, maksansiirtoja neljännes ja sydämensiirtoja kuudesosa. Hiljattain käynnistyivät myös keuhkon- ja suolensiirrot.

Hannu Jalanko, Heikki Sairanen

Aikuisten sydämensiirrot

- Sydämensiirto on viimeinen hoitovaihtoehto, kun potilaalla on vaikea, henkeä uhkaava sydämen vajaatoiminta.

Janne J. Jokinen, Jyri Lommi, Karl B. Lemström

Keuhkonsiirrot tänään - nykyaikaista hoitoa loppuvaiheen keuhkosairauksiin

- Nykyaikaisin menetelmin on vuodesta 2002 lähtien Suomessa tehty sata keuhkonsiirtoa. Yhden vuoden eloonjäämisosuus on ollut 95 %, ja edelleen näistä potilaista on elossa yli 85 %. Hoitomuodon kehityksen myötä hyvä elämänlaatu ja pitkäaikaiseloonjääminen ovat todennäköisiä.

Pekka Hämmäinen, Maija Halme

Paklitakselipinnoitteiset pallolaajennuskatetrit sepelvaltimoiden ja perifeerisen valtimotaudin hoidossa

- Lääkepinnoitteinen pallolaajennuskatetri on uusi keino restenoosin estämiseksi.

Jukka Perälä, Matti Niemelä, Jaana Isojärvi, Tuija S. Ikonen

Oireettoman tuberkuloosi-infektion diagnostiikka tulehduksellisissa reumasairauksissa

- Oireettoman Mycobacterium tuberculosis -infektion (LTBI:n) eteneminen oireiseksi infektioksi on tärkein tuberkuloosin syy Suomessa.

Heikki Repo, Esko Tavast, Marjatta Leirisalo-Repo, Tamara Tuuminen

Maksasolusyövän pesäkkeiden tuhoaminen paikallishoidolla

Vaikuttavuus: Radiotaajuushoito ehkäisee maksasolusyövän uusiutumista paremmin kuin etanoli-injektio ja saattaa olla vaikuttavampi kuin muut lämpövaikutuksiin perustuvat paikallishoidot. Alle 2 cm:n kokoisten pesäkkeiden radiotaajuushoidolla voidaan saavuttaa kirurgian veroiset tulokset. Yli 2 cm:n kokoisten pesäkkeiden kirurgisen poiston tai maksansiirron pitkäaikaistulokset ovat paremmat kuin paikallishoidolla.

Kolorektaalisyövän maksaetäpesäkkeiden tuhoaminen paikallishoidolla

Vaikuttavuus: Kolorektaalisyövän maksaetäpesäkkeiden hoidossa radiotaajuusablaation hyödystä on vain niukasti vertaileviin tutkimuksiin perustuvaa näyttöä eloonjäämisen, taudittoman elinajan ja residiivien ilmaantuvuuden suhteen.

Reumataudit ja ateroskleroosi - uudet suositukset seurannasta ja hoidosta

- Nivelreuma on sydän- ja verisuonisairauksien itsenäinen riskitekijä ja potilasta on arvioitava suuren riskin potilaana.

Riitta Koivuniemi

Bioimpedanssi auttaa hemodialyysipotilaiden kuivapainon määrittämisessä

Bioimpedanssin avulla on mahdollisuus mitata dialyysipotilaiden kuivapainoa ja ravitsemustilaa. Suuri osa hemodialyysipotilaista ei ole oikeassa kuivapainossa, mikä vaikeuttaa dialyysihoidon toteuttamista ja lisää kuolleisuutta. Kuivapainon kliininen määrittäminen on epävarmaa.

Seppo Ojanen, Virpi Rauta, Sinikka Sihvo, Jaana Isojärvi, Ilkka Vuori

Vastasyntyneiden lasten sairaalainfektioiden seuranta Valtakunnallinen kartoitus vastasyntyneiden tehohoitoyksiköissä 2008-2009

- Sairaalainfektiot ovat yleisiä vastasyntyneiden tehohoitoyksiköissä.

Emmi Sarvikivi, Tommi Kärki, Marja Snellman, Outi Lyytikäinen

Tahaton lapsettomuus ja syöpäriski

- Tahattoman lapsettomuuden taustalla on usein hormonaalinen häiriö, joka voi aiheuttaa paitsi lapsettomuuden myös lisätä syöpäriskiä.

ADPKD - kuinka diagnosoin, hoidan ja seuraan

- Autosomissa vallitsevasti periytyvä munuaisten monirakkulatauti (ADPKD) on yleisin perinnöllinen munuaissairaus. Tautia aiheuttaa mutaatio PKD1- tai PKD2-geenissä.

Anne Lumiaho

Alkoholin aiheuttamien sikiövaurioiden diagnostiikkaa ja esiintyvyysarvioita voidaan parantaa

- Tieto alkoholialtistuksen aiheuttamien sikiövaurioiden esiintyvyydestä Suomessa perustuu yksittäisten tutkimusten perusteella tehtyyn arvioon, joka uusien kansainvälisten tutkimusten perusteella saattaa olla aliarvio.

Ilona Autti-Rämö, Mika Gissler, Annukka Ritvanen

Aikuisen oireeton mikroskooppinen verivirtsaisuus
Tarvitseeko potilas urologisia tutkimuksia?

- Oireeton mikroskooppinen verivirtsaisuus (mikrohematuria) on yleinen löydös terveillä aikuisilla.

Tarmo Pekkarinen, Jukka Häkkinen, Markku J. Leskinen, Taina Isotalo, Markku Rautanen, Tuomo Tolonen, Pekka Salminen, Teuvo L. J. Tammela

Kriisihoidot somaattisen sairauden yhteydessä

- Somaattisesti sairaan potilaan kriisihoidon tarve syntyy tilanteessa, jossa somaattinen tila on vakava tai komplisoitunut ja tilanne vaativuudessaan ylittää potilaan omat psyykkiset hallintakeinot.

Tuula Pesonen